Desgloces de los primeros 6 temas parte 1 Flashcards
De los que a continuación se relacionan, son factores de peor pronóstico en un cáncer de mama los siguentes, EXCEPTO uno. Señálelo:
A) Tamaño tumoral superior a 3 cm.
B) Afectación axilar.
C) Sobreexpresión de Her-2.
D) Receptores hormonales positivos.
E) Mayor proporción de células en fase S.
Receptores hormonales positivos
¿Cuál es el gen más frecuentemente implicado en el síndrome de cáncer de mama hereditario?
A) K-RAS.
B) HER-2 o ERBB2.
C) ATM.
D) BRCA1.
E) APC.
BRCA1
En relación con el tratamiento hormonal sustitutivo combinado con estrógenos y gestágenos de forma prolongada, las siguientes afirmaciones son ciertas, EXCEPTO una. Señale ésta:
A) Disminuye la descalcificación propia de la menopausia.
B) Mejora el trofismo vaginal.
C) Aumenta el riesgo de cáncer de mama.
D) Aumenta el riesgo de cáncer de endometrio.
E) Disminuye los síntomas del climaterio.
Aumenta el riesgo de cáncer de endometrio.
Una mujer de 21 años presenta una amenorrea secundaria. Los niveles plasmáticos de gonadotropinas (LH y FSH) son inferiores a 10 UI/ml. Los niveles de prolactina y de hormona tireoestimulante (TSH) son normales. La paciente no menstrúa tras la administración de progestágeno, pero sí lo hace al administrar un estrógeno junto con un progestágeno. ¿Cuál de los diagnósticos que a continuación se relacionan es el más correcto?
A) Síndrome de ovario poliquístico.
B) Fallo ovárico autoinmune.
C) Tumor hipotalámico o hipofisario.
D) Síndrome de déficit congénito de hormona liberadora de gonadotropinas (Gn-Rh).
E) Disgenesia gonadal.
Tumor hipotalámico o hipofisario.
En relación con el cáncer de mama en estadios localizados, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA?
A) La cirugía conservadora con radioterapia radical no compromete la supervivencia.
B) La radioterapia postmastectomía está indicada si existen factores de riesgo locorregional (metástasis ganglionares, afectación margen de resección, etc.).
C) La quimioterapia está contraindicada en ausencia de metástasis ganglionares.
D) El componente intraductal extenso es un factor de riesgo para la recidiva local.
E) La consulta multidisciplinaria de distintos especialistas optimiza las decisiones terapéuticas.
La quimioterapia está contraindicada en ausencia de metástasis ganglionares.
Los análogos de las gonadotropinas se utilizan para las siguientes indicaciones, MENOS una:
A) Tratamiento de la menopausia.
B) Disminución del tamaño de los miomas.
C) Recuperación de la anemia antes del tratamiento quirúrgico de los miomas.
D) Disminución del tamaño de los endometriomas.
E) Para facilitar el control del ciclo en las fecundaciones in vítro.
Tratamiento de la menopausia.
El aumento de la resistencia a la insulina es un problema asociado frecuentemente a:
A) Mioma uterino.
B) Endometriosis.
C) Hiperplasia suprarrenal congénita por déficit de 17-α-hidroxilasa.
D) Adenoma hipofisario productor de prolactina.
E) Síndrome de ovarios poliquísticos, debido al exceso de síntesis de andrógenos.
Síndrome de ovarios poliquísticos, debido al exceso de síntesis de andrógenos.
Señale, de los que a continuación se refieren, cuál es el oncogén implicado en la patogénesis del cáncer de mama que se utiliza actualmente como una diana terapéutica mediante un anticuerpo monoclonal específico frente a este oncogén:
A) BRCA1.
B) ERBB2 o HER-2.
C) ATM.
D) K-RAS.
E) APC.
ERBB2 o HER-2.
Una mujer de 60 años ha sido intervenida mediante tumorectomía de un carcinoma de mama. Se trataba de un tumor de 2 cm con ganglios libres y receptores hormonales negativos. ¿Cuál de las siguientes opciones de tratamiento recomendaría?
A) Quimioterapia con un taxano.
B) Radioterapia adyuvante.
C) Tamoxifén adyuvante.
D) Revisiones anuales los dos primeros años.
E) Está curada, puede realizarse reconstucción mamaria.
Radioterapia adyuvante.
¿Cuál es, de los siguientes, el más útil y eficaz factor de pronóstico en el cáncer de mama?
A) Negatividad de los receptores de estrógenos en las células tumorales.
B) Presencia de focos de componente intraductal en puntos distantes al tumor.
C) Invasión de ganglios linfáticos.
D) Presencia de mutación en el gen BRCA1.
E) Altos niveles de catepsina D en las células tumorales.
Invasión de ganglios linfáticos.
¿Cuál sería el primer cambio hormonal de la premenopausia? Señale la respuesta correcta:
A) FSH y LH disminuidas.
B) FSH y LH aumentadas.
C) FSH normal y LH aumentadas.
D) FSH aumentada y LH normal.
E) FSH aumentada y LH disminuida.
FSH aumentada y LH normal.
Las pacientes con síndrome de ovarios poliquísticos presentan un aumento de riesgo a largo plazo para los siguientes procesos, EXCEPTO:
A) Diabetes mellitus tipo 2.
B) Hipertensión arterial.
C) Osteopenia.
D) Dislipemia.
E) Coronariopatía.
Osteopenia
Qué afirmación es INCORRECTA respecto a las variables pronósticas del cáncer de mama:
A) El tamaño del tumor y el estado de los ganglios linfáticos axilares son factores de valor pronóstico probado.
B) La recidiva del cáncer de mama es más probable en los tumores que poseen receptores hormonales de estrógenos y de progesterona.
C) La sobreexpresión del gen c-erbB-2 (HER- 2/neu) puede ser indicativa de resistencia/sensibilidad a determinados tratamientos.
D) Elevadas concentraciones de PCNA (Ki67) indican peor pronóstico.
E) La presencia de un número elevado de microvasos en el tumor se acompaña de un peor pronóstico.
La recidiva del cáncer de mama es más probable en los tumores que poseen receptores hormonales de estrógenos y de progesterona.
La menopausia tardía aumenta el riesgo de desarrollar un cáncer de mama:
A) Si hay antecedentes familiares de cáncer de mama.
B) En mujeres sometidas a terapia hormonal sustitutiva (THS).
C) En casos de menarquia precoz.
D) En todas las mujeres.
E) En multíparas.
En todas las mujeres.
En el síndrome de ovarios poliquísticos se dan trastornos menstruales asociados a:
A) Hipotiroidismo.
B) Obesidad y resistencia insulínica.
C) Tiroiditis autoinmune.
D) Hiperfunción suprarrenal.
E) Anemia ferropénica.
Obesidad y resistencia insulínica.
