APUNTES, Parte1. Primera clase de ginecología Flashcards
Cual es la incidencia de cáncer de mama en España?
A) 1 de cada 5 desarrolla cáncer de mama a lo largo de su vida (20%)
B) 1 de cada 10 desarrolla cáncer de mama a lo largo de su vida (10%)
C) 1 de cada 8 desarrolla cáncer de mama a lo largo de su vida (12%)
D) 1 de cada 4 desarrolla cáncer de mama a lo largo de su vida (25%)
1 de cada 8 desarrolla cancer de mama a lo largo de su vida lo que es un 12%
Cual es el perfil de edad de cancer de mama en españa?
A) Mayoría de diagnósticos entre 30-45 años, con una media de 35 a 50 años
B) Mayoría de diagnósticos entre 45-65 años, con una media de 50 a 70 años
C) Mayoría de diagnósticos entre 25-35 años, con una media de 30 a 40 años
D) Mayoría de diagnósticos entre 65-75 años, con una media de 70 a 80 años
Mayoria de diagnostico entre los 45-65 años siendo la media de 50 a 70años
Cual de los siguientes factores NO aumenta el riesgo de padecer de cancer de mama?
A- Consumo moderado de alcohol
B- Obesidad
C- Mastopatia fibroquistica
D- Menopausia tardia
C- Mastopatia fibroquistica
Las lesiones proliferativas atípicas aumentan el riego de padecer cáncer de mama juntos con otros factores, Cuales son esas lesiones proliferativas atípicas especificas de la mama que aumentan el riego?
A) Hiperplasia lobulillar atípica
B) Carcinoma lobulillar in situ
C) Hiperplasia ductal atípica
D) Todas las anteriores
D) Todas las anteriores
Hiperplasia lobulillar atipicia
Carcinoma lobulillar in situ
Hiperplasia ductal atipica
El sindrome de Lynch es una causa rara de cancer, sobre que tipos de cancer y cual es el orden que provoca a umento de aparicion en las personas con este sindrome?
A) Ovario, endometrio, colon
B) Endometrio, colon, ovario
C) Colon, endometrio, ovario
D) Colon, ovario, endometrio
Colon, endrometrio , ovario. EN ESE ORDEN
Cual de las siguientes son hallazgos tipicos en pacientes con mutacion BRCA?
A) Receptores hormonales positivos
B) Aumento de asociación a carcinomas de alto grado (20%)
C) Carcinomas endometroides (15%)
D) Carcinomas de células claras (10%)
E) B, C y D son correctas
E) B, C y D son correctas
Receptores hormonales negativos, aumento de asociacion a carcinomas de alto grado 20%, endometroides 15%, celulas claras 10%
Que es lo correcto sobre los carcinoma epiteliar de ovario de alto grado no mucinoso
A) Siempre se debe realizar un estudio de mutaciones BRCA1-2, sin importar antecedentes familiares.
B) No es necesario realizar estudios genéticos si no hay antecedentes familiares.
C) Solo se estudian las mutaciones BRCA1-2 en pacientes jóvenes.
D) El estudio de mutaciones BRCA1-2 solo se realiza después de la primera recaída.
Siempre se debe realizar un estudio de mutaciones BRCA1-2, sin importar antecedentes familiares
Una paciente femenina de 35 años con deseos genesicos cumplidos y con una mutacion de BRCA-1, desea relizarse una salpingotomia por termor debido a antecedentes familiares de primer grado, que es lo mas recomendable?
A) Realizar la salpingotomía inmediatamente.
B) Esperar hasta los 40 años para realizar la salpingotomía.
C) Realizar una histerectomía total en lugar de salpingotomía.
D) Realizar un seguimiento regular sin intervención quirúrgica.
Esperar a los 40 años que es cuando a partir de esa edad se recomienda la salpingotomia en pacientes con mutacion de BRCA-1 con deseo genesico cumplido.
se realiza salpingotomia a
BRCA-1 MAS DE 40 años
BRCA-2 MAS DE 45 años
Mujer de 3o años que acude a cinsulta porque nota un bulto en la mama derecha de reciente aparicion. Su abula tuvoo cancer de mama. A la exploracion se palpa en cuadrante supero-externo un nodulo de 2,5cm de bordes regulares, No tiene prueba de imagen previa. Señale la respuesta correcta:
A- Solicita una ecografia mamaria dada la edad de la paciente.
B- Solicita una mamografia porque es la prueba “patron de oro”.
C- Solicita una resonancia magnetica dad la edad de la paciente y los antecedentes familiares.
D- Le explica que al tener 30 años, es probable que sea un quiste y optara por un control clinico en 6-12 meses. Si persiste, entonces solicitara una prueba de imagen.
A- Solicita una ecografia mamaria dada la edad de la paciente.
Pacientes mayores de 35 años con lesion mamaria, sospecha de malignidad, Cual estudio recomienda ?
A) Solo mamografía
B) Solo ecografía de mama
C) Mamografía y ecografía complementaria de mama y axila
D) Resonancia magnética de mama
Mamografia y ecografia complementaria de mama y axila
Pacientes menores de 35 años con lesion mamaria, sospecha de benignidad, embarazo anterior, mama normal en el ultimo año, Cual estudio recomienda ?
A) Mamografía
B) Ecografía mamaria
C) Resonancia magnética de mama
D) Biopsia mamaria
Ecografia mamaria
Paciente mayor de 35 años con lesion mamaria, sospecha de malignidad, Birads 4-5, con adenopatias axilares sospechosas, Cual estudio recomienda a continuacion?
A) Mamografía
B) Ecografía de mama
C) PAAF/BAG axila
D) Resonancia magnética de mama
PAAF/BAG axila
Es la primera contraindicacion para hacer una biopsia selectiva de ganglio centinela?
A) Presencia de células de malignidad en biopsia por punción de axila
B) Paciente con antecedentes de cirugía axilar previa
C) Infección activa en la zona de la axila
D) Paciente con alergia al anestésico local
Presencia de celulas de malignidad en biopsia por puncion de axila
Mujer de 40 años que consulta porque desde hace un mes nota un bulto en el cuadrante superoexterno de la mama derecha. Aporta un informe de una mamografia que describe una lesion BIRADS 3, Cual es la actitud a seguir?
A- Tranquilizarle, puesto que ya se ha hecho una prueba de imagen y se ha descartado malignidad.
B- Esa clasificacion implica probablemente cirugia dado que la probabilidad de cancer es mayor del 10%. Se lo explica y le deriva de forma preferente a la Unidad de Mama.
C- Se trata de un hallazgo probablemente benigno, dado que hay menos de un 2% de probabilidad de cancer, Le explica que requiere de un seguimiento cada 6-12 meses hasta los 24 meses o una biopsia.
D- Los hallazgos son baja sospecha de cancer (entre un 2 y un 10%) pero es necesario hacer biopsia.
C- Se trata de un hallazgo probablemente benigno, dado que hay menos de un 2% de probabilidad de cancer, Le explica que requiere de un seguimiento cada 6-12 meses hasta los 24 meses o una biopsia.
Paciente con Biraps 4b con sospecha de malignidad por usted y el radiologo, se realizo BAG/BAV cuyo resultado fue carcinoma, Cual es el paso a seguir?
A) Realizar mamografía de control
B) Realizar RM como metodo de estudio de extencion local con cara al tratamiento. convirtiendola en un Biraps 6
C) Iniciar tratamiento quirúrgico inmediato
D) Solicitar una biopsia del ganglio centinela
Realizar RM como metodo de estudio de extencion local con cara al tratamiento. convirtiendola en un Biraps 6.
TODA PRUEBA DE IMAGEN CONCLUYENTE QUE SE REALIZE SABIENDO QUE LA LESION ES MALIGNA Y QUE SE HAGA SOLO PARA CONFIRMACION, SE CATALOGA COMO Biraps 6.
Cual de las siguientes afirmaciones es correcta?
A) La elección de una cirugía radical o conservadora depende del tamaño de la lesión en relación al tamaño de la mama.
B) La cirugía conservadora es siempre la primera opción sin importar el tamaño de la lesión.
C) La cirugía radical es la única opción para todas las pacientes con cáncer de mama.
D) El tamaño de la lesión no influye en la decisión quirúrgica.
La eleccion de una cirugia radical o consevadora depende del tamaño de la lesion en relacion al tamaño de la mama
Cual de la siguientes es un diagnostico en base a una Ecografia de morfologia de fibroadenoma?
A) Morfología: irregular
B) Orientación: vertical
C) Margenes: difusos
D) Estructura: homogénea e hipoecogénica
E) Todas son correctas
D) Estructura: homogénea e hipoecogénica
Morfologia; Ovalada
Orientacion; Paralela a la piel
Margenes; Circunscritos
La realizacion de la ibopsia selectiva del ganglio centinela y el mapa linfatico en el cancer de mama:
A- Esta indicada en el cancer de mama diseminado.
B- Esta indicada si hay afectacion clinica de los ganglios axilares.
C- Si es negativa no necesita ampliar la cirugia exilar.
D- No esta indicada en varones con cancer de mama.
C- Si es negativa no necesita ampliar la cirugia exilar.
Una paciente mayor de 55 años con diagnostico de carcinoma, T4, >5CM, Con ganglios positivos, que es lo recomendable realizar a continuacion?
A) Mastectomía y posterior radioterapia
B) Solo tratamiento hormonal
C) Quimioterapia neoadyuvante seguida de mastectomía
D) Observación sin intervención quirúrgica
Mastectomia y posterior RT (radioterapia)
Cuales de las siguientes son caracteristicas tipicas de subtipo Luminal A?
A) RE +, RP +, Her2 -
B) RE -, RP -, Her2 +
C) RE +, RP -, Her2 -
D) RE +, RP +, Her2 +
RE +, RP+ (Receptores de progesterona) , Her2-, Kie bajo (menor de 20%)
A) RE +, RP +, Her2 -
Cuales de las siguientes son caracteristicas tipicas de subtipo HER2 puro?
A) RE negativo, RP negativo, Her2 positivo
B) RE positivo, RP positivo, Her2 positivo
C) RE negativo, RP positivo, Her2 positivo
D) RE positivo, RP negativo, Her2 negativo
A) RE =Negativo, RP (Receptores de progesterona) =negativo, Her2 =positivo
Cuales de las siguientes son caracteristicas tipicas de subtipo Triple negativo?
A) RE negativo, RP negativo, Her2 positivo
B) RE positivo, RP positivo, Her2 positivo
C) RE negativo, RP positivo, Her2 positivo
D) RE negativo, RP negativo, Her2 negativo
D) RE =Negativo, RP (Receptores de progesterona) =negativo, Her2 =Negativo
Cuales de las siguientes son caracteristicas tipicas de subtipo Luminal B?
A) RE negativo, RP negativo, Her2 positivo
B) RE positivo, RP negativo, Her2 positivo
C) RE negativo, RP positivo, Her2 positivo
D) RE positivo, RP negativo, Her2 negativo
B) RE =positivo, RP (Receptores de progesterona) =negativo, Her2 =positivo, Kie mayor de 20%
Cual es el tratamiento indicado a pacientes premenopausicas con carcinoma de mama y subtipo Luminal A?
A) Anastrozol 1 mg/día por 5 años
B) Tamoxifeno 20 mg/día por 5 años
C) Exemestano 25 mg/día por 5 años
D) Quimioterapia adyuvante solamente
Tamoxifeno 20mg/dia por 5 años