APUNTES, Parte1. Primera clase de ginecología Flashcards
Cual es la incidencia de cáncer de mama en España?
A) 1 de cada 5 desarrolla cáncer de mama a lo largo de su vida (20%)
B) 1 de cada 10 desarrolla cáncer de mama a lo largo de su vida (10%)
C) 1 de cada 8 desarrolla cáncer de mama a lo largo de su vida (12%)
D) 1 de cada 4 desarrolla cáncer de mama a lo largo de su vida (25%)
1 de cada 8 desarrolla cancer de mama a lo largo de su vida lo que es un 12%
Cual es el perfil de edad de cancer de mama en españa?
A) Mayoría de diagnósticos entre 30-45 años, con una media de 35 a 50 años
B) Mayoría de diagnósticos entre 45-65 años, con una media de 50 a 70 años
C) Mayoría de diagnósticos entre 25-35 años, con una media de 30 a 40 años
D) Mayoría de diagnósticos entre 65-75 años, con una media de 70 a 80 años
Mayoria de diagnostico entre los 45-65 años siendo la media de 50 a 70años
Cual de los siguientes factores NO aumenta el riesgo de padecer de cancer de mama?
A- Consumo moderado de alcohol
B- Obesidad
C- Mastopatia fibroquistica
D- Menopausia tardia
C- Mastopatia fibroquistica
Las lesiones proliferativas atípicas aumentan el riego de padecer cáncer de mama juntos con otros factores, Cuales son esas lesiones proliferativas atípicas especificas de la mama que aumentan el riego?
A) Hiperplasia lobulillar atípica
B) Carcinoma lobulillar in situ
C) Hiperplasia ductal atípica
D) Todas las anteriores
D) Todas las anteriores
Hiperplasia lobulillar atipicia
Carcinoma lobulillar in situ
Hiperplasia ductal atipica
El sindrome de Lynch es una causa rara de cancer, sobre que tipos de cancer y cual es el orden que provoca a umento de aparicion en las personas con este sindrome?
A) Ovario, endometrio, colon
B) Endometrio, colon, ovario
C) Colon, endometrio, ovario
D) Colon, ovario, endometrio
Colon, endrometrio , ovario. EN ESE ORDEN
Cual de las siguientes son hallazgos tipicos en pacientes con mutacion BRCA?
A) Receptores hormonales positivos
B) Aumento de asociación a carcinomas de alto grado (20%)
C) Carcinomas endometroides (15%)
D) Carcinomas de células claras (10%)
E) B, C y D son correctas
E) B, C y D son correctas
Receptores hormonales negativos, aumento de asociacion a carcinomas de alto grado 20%, endometroides 15%, celulas claras 10%
Que es lo correcto sobre los carcinoma epiteliar de ovario de alto grado no mucinoso
A) Siempre se debe realizar un estudio de mutaciones BRCA1-2, sin importar antecedentes familiares.
B) No es necesario realizar estudios genéticos si no hay antecedentes familiares.
C) Solo se estudian las mutaciones BRCA1-2 en pacientes jóvenes.
D) El estudio de mutaciones BRCA1-2 solo se realiza después de la primera recaída.
Siempre se debe realizar un estudio de mutaciones BRCA1-2, sin importar antecedentes familiares
Una paciente femenina de 35 años con deseos genesicos cumplidos y con una mutacion de BRCA-1, desea relizarse una salpingotomia por termor debido a antecedentes familiares de primer grado, que es lo mas recomendable?
A) Realizar la salpingotomía inmediatamente.
B) Esperar hasta los 40 años para realizar la salpingotomía.
C) Realizar una histerectomía total en lugar de salpingotomía.
D) Realizar un seguimiento regular sin intervención quirúrgica.
Esperar a los 40 años que es cuando a partir de esa edad se recomienda la salpingotomia en pacientes con mutacion de BRCA-1 con deseo genesico cumplido.
se realiza salpingotomia a
BRCA-1 MAS DE 40 años
BRCA-2 MAS DE 45 años
Mujer de 3o años que acude a cinsulta porque nota un bulto en la mama derecha de reciente aparicion. Su abula tuvoo cancer de mama. A la exploracion se palpa en cuadrante supero-externo un nodulo de 2,5cm de bordes regulares, No tiene prueba de imagen previa. Señale la respuesta correcta:
A- Solicita una ecografia mamaria dada la edad de la paciente.
B- Solicita una mamografia porque es la prueba “patron de oro”.
C- Solicita una resonancia magnetica dad la edad de la paciente y los antecedentes familiares.
D- Le explica que al tener 30 años, es probable que sea un quiste y optara por un control clinico en 6-12 meses. Si persiste, entonces solicitara una prueba de imagen.
A- Solicita una ecografia mamaria dada la edad de la paciente.
Pacientes mayores de 35 años con lesion mamaria, sospecha de malignidad, Cual estudio recomienda ?
A) Solo mamografía
B) Solo ecografía de mama
C) Mamografía y ecografía complementaria de mama y axila
D) Resonancia magnética de mama
Mamografia y ecografia complementaria de mama y axila
Pacientes menores de 35 años con lesion mamaria, sospecha de benignidad, embarazo anterior, mama normal en el ultimo año, Cual estudio recomienda ?
A) Mamografía
B) Ecografía mamaria
C) Resonancia magnética de mama
D) Biopsia mamaria
Ecografia mamaria
Paciente mayor de 35 años con lesion mamaria, sospecha de malignidad, Birads 4-5, con adenopatias axilares sospechosas, Cual estudio recomienda a continuacion?
A) Mamografía
B) Ecografía de mama
C) PAAF/BAG axila
D) Resonancia magnética de mama
PAAF/BAG axila
Es la primera contraindicacion para hacer una biopsia selectiva de ganglio centinela?
A) Presencia de células de malignidad en biopsia por punción de axila
B) Paciente con antecedentes de cirugía axilar previa
C) Infección activa en la zona de la axila
D) Paciente con alergia al anestésico local
Presencia de celulas de malignidad en biopsia por puncion de axila
Mujer de 40 años que consulta porque desde hace un mes nota un bulto en el cuadrante superoexterno de la mama derecha. Aporta un informe de una mamografia que describe una lesion BIRADS 3, Cual es la actitud a seguir?
A- Tranquilizarle, puesto que ya se ha hecho una prueba de imagen y se ha descartado malignidad.
B- Esa clasificacion implica probablemente cirugia dado que la probabilidad de cancer es mayor del 10%. Se lo explica y le deriva de forma preferente a la Unidad de Mama.
C- Se trata de un hallazgo probablemente benigno, dado que hay menos de un 2% de probabilidad de cancer, Le explica que requiere de un seguimiento cada 6-12 meses hasta los 24 meses o una biopsia.
D- Los hallazgos son baja sospecha de cancer (entre un 2 y un 10%) pero es necesario hacer biopsia.
C- Se trata de un hallazgo probablemente benigno, dado que hay menos de un 2% de probabilidad de cancer, Le explica que requiere de un seguimiento cada 6-12 meses hasta los 24 meses o una biopsia.
Paciente con Biraps 4b con sospecha de malignidad por usted y el radiologo, se realizo BAG/BAV cuyo resultado fue carcinoma, Cual es el paso a seguir?
A) Realizar mamografía de control
B) Realizar RM como metodo de estudio de extencion local con cara al tratamiento. convirtiendola en un Biraps 6
C) Iniciar tratamiento quirúrgico inmediato
D) Solicitar una biopsia del ganglio centinela
Realizar RM como metodo de estudio de extencion local con cara al tratamiento. convirtiendola en un Biraps 6.
TODA PRUEBA DE IMAGEN CONCLUYENTE QUE SE REALIZE SABIENDO QUE LA LESION ES MALIGNA Y QUE SE HAGA SOLO PARA CONFIRMACION, SE CATALOGA COMO Biraps 6.
Cual de las siguientes afirmaciones es correcta?
A) La elección de una cirugía radical o conservadora depende del tamaño de la lesión en relación al tamaño de la mama.
B) La cirugía conservadora es siempre la primera opción sin importar el tamaño de la lesión.
C) La cirugía radical es la única opción para todas las pacientes con cáncer de mama.
D) El tamaño de la lesión no influye en la decisión quirúrgica.
La eleccion de una cirugia radical o consevadora depende del tamaño de la lesion en relacion al tamaño de la mama
Cual de la siguientes es un diagnostico en base a una Ecografia de morfologia de fibroadenoma?
A) Morfología: irregular
B) Orientación: vertical
C) Margenes: difusos
D) Estructura: homogénea e hipoecogénica
E) Todas son correctas
D) Estructura: homogénea e hipoecogénica
Morfologia; Ovalada
Orientacion; Paralela a la piel
Margenes; Circunscritos
La realizacion de la ibopsia selectiva del ganglio centinela y el mapa linfatico en el cancer de mama:
A- Esta indicada en el cancer de mama diseminado.
B- Esta indicada si hay afectacion clinica de los ganglios axilares.
C- Si es negativa no necesita ampliar la cirugia exilar.
D- No esta indicada en varones con cancer de mama.
C- Si es negativa no necesita ampliar la cirugia exilar.
Una paciente mayor de 55 años con diagnostico de carcinoma, T4, >5CM, Con ganglios positivos, que es lo recomendable realizar a continuacion?
A) Mastectomía y posterior radioterapia
B) Solo tratamiento hormonal
C) Quimioterapia neoadyuvante seguida de mastectomía
D) Observación sin intervención quirúrgica
Mastectomia y posterior RT (radioterapia)
Cuales de las siguientes son caracteristicas tipicas de subtipo Luminal A?
A) RE +, RP +, Her2 -
B) RE -, RP -, Her2 +
C) RE +, RP -, Her2 -
D) RE +, RP +, Her2 +
RE +, RP+ (Receptores de progesterona) , Her2-, Kie bajo (menor de 20%)
A) RE +, RP +, Her2 -
Cuales de las siguientes son caracteristicas tipicas de subtipo HER2 puro?
A) RE negativo, RP negativo, Her2 positivo
B) RE positivo, RP positivo, Her2 positivo
C) RE negativo, RP positivo, Her2 positivo
D) RE positivo, RP negativo, Her2 negativo
A) RE =Negativo, RP (Receptores de progesterona) =negativo, Her2 =positivo
Cuales de las siguientes son caracteristicas tipicas de subtipo Triple negativo?
A) RE negativo, RP negativo, Her2 positivo
B) RE positivo, RP positivo, Her2 positivo
C) RE negativo, RP positivo, Her2 positivo
D) RE negativo, RP negativo, Her2 negativo
D) RE =Negativo, RP (Receptores de progesterona) =negativo, Her2 =Negativo
Cuales de las siguientes son caracteristicas tipicas de subtipo Luminal B?
A) RE negativo, RP negativo, Her2 positivo
B) RE positivo, RP negativo, Her2 positivo
C) RE negativo, RP positivo, Her2 positivo
D) RE positivo, RP negativo, Her2 negativo
B) RE =positivo, RP (Receptores de progesterona) =negativo, Her2 =positivo, Kie mayor de 20%
Cual es el tratamiento indicado a pacientes premenopausicas con carcinoma de mama y subtipo Luminal A?
A) Anastrozol 1 mg/día por 5 años
B) Tamoxifeno 20 mg/día por 5 años
C) Exemestano 25 mg/día por 5 años
D) Quimioterapia adyuvante solamente
Tamoxifeno 20mg/dia por 5 años
Cual es el tratamiento indicado a pacientes postmenopausicas con carcinoma de mama y subtipo Luminal A?
A) Anastrozol 1 mg/día por 5 años
B) Letrozol 2.5 mg/día por 5 años
C) Exemestano 25 mg/día por 5 años
D) Todas las anteriores
D) Todas las anteriores
Anastrozol y letrozol o Exemestano
Cual es el tratamiento recomendado a pacientes con carcinoma de mama con subtipo Her2 positivo?
A) Solo quimioterapia
B) Quimioterapia (antraciclinas y/o taxanos) + trastuzumab por 1 año
C) Tamoxifeno solo
D) Radioterapia sola
QT (Antraciclinas y o taxanos) + Tratuzumab por 1 año
Mujer de 65 años sin comorbilidades operada de cirugia consevadora de mama izquierda con biospia selectiva de ganglio centinela. La anotmia patologica de la pieza muestra un carcinoma ductal infiltrante grado III de 11mm, dos ganglios centinelas negativos, receptores estrogenicos; 0%, receptores progesterona 0%, Ki67; 70%, Her2; negativo. El estudio de extension es negativo, El tratamiento adyuvante seria:
A- Quimioterapia basada en antraciclinas y taxanos, radioterapia y trastuzumab
B- Quimioterapia basada en antraciclinas y taxanos, radioterapia y tamoxifeno
C- Quimioterapia basada en antraciclinas y taxanos, radioterapia e inhibidores de la aromatasa dado que es postmenopausica.
D- Quimioterapia basada en antraciclinas y taxanos, radioterapia
D- Quimioterapia basada en antraciclinas y taxanos, radioterapia
Cual es el tratamiento recomendado a pacientes con carcinoma de mama con subtipo Triple negativo o Basal Like?
A) Quimioterapia neoadyuvante (basada en antraciclinas y taxanos) + radioterapia
B) Solo cirugía
C) Hormona terapia con tamoxifeno
D) Quimioterapia adyuvante solamente
Quimioterapia neoadyuvante (basada en antraciclinas y taxanos) + radioterapia
Cual de las siguientes es una contraindicacion para la biopsia selectiva de ganglio centinela?
A) Tumor T4d o carcinoma inflamatorio
B) Tumor pequeño y bien diferenciado
C) Paciente sin antecedentes de cirugía mamaria
D) Tumor con receptores hormonales positivos
Tumor T4d o carcinoma inflamatorio
Cual de las siguientes es una contraindicacion para la biopsia selectiva de ganglio centinela?
A) Ganglios positivos confirmados por PAAF/BAG (N1-N2)
B) Tumor en estadio I
C) Tumor sin antecedentes de cirugía previa
D) Ganglios negativos en ecografía
Ganglios positivos confirmados por PAAF/ BAG (N1-N2)
Cual es correcta sobre la enfermedad de Paget del pezon?
A) Lesión cutánea siempre bilateral.
B) Lesión cutánea unilateral que puede mostrar eccema, ulceración, prurito y dolor.
C) No tiene relación con el carcinoma mamario.
D) Se presenta exclusivamente en hombres.
Lesion cutanea, unilateral, eccema, ulceracion, prurito y dolor
De los siguientes elementos, Cual actuaria como factor protector frente a cancer de endometrio?
A- Menopausia tardia
B- Implante etonogestrel
C- Sindrome de ovario poliquistico
D- Endometriosis ovarica
B- Implante etonogestrel
Cuales son factores protectores frente a cáncer de endometrio?
A) Anticonceptivos hormonales
B) Gestágenos en forma de depot
C) Uso de DIU con levonorgestrel
D) Todas las anteriores
D) Todas las anteriores
Anticonceptivos hormonales
Gestágenos en forma de depot
Uso de Diu con levogestrel
Acerca de la terapia hormonal en la menopausia, señale la afirmacion correcta;
A- Los estrogenos vaginales son un tratamiento farmacológico eficaz para los síntomas urogenitales.
B- Las dosis de estrógenos administrados en la terapia hormonal deben alcanzar niveles plasmáticos similares o superiores a los alcanzados en un ciclo menstrual normal.
C- La tibolona es un fármaco indicado en mujeres con antecedentes de cáncer de mama y clinica vasomotora intensa.
D- En muleres con utero esta indicada la terapia hormonal sistemica con solo estrogenos.
A- Los estrogenos vaginales son un tratamiento farmacologico eficaz para los sintomas urogenitales.
Mujer de 43 años portadora de dispositivo intrauterino de levonorgestrel que consulta por falta de descanso nocturno con aparicion de calor y papitaciones. En la analitica destaca T4 libre 10,5 pmol/L (9-19), tirotropina 2,1 mIU/L (0,30- 5,00) FSH 95,6 UI/L (1,38-16,7), LH 21 UI/L (2,4-9,3), ESTRADIOL <0,07 mmol/L ª0,07-1,14), Cual tratamiento mas adecuado?
A- Benzodiacepinas
B- Estrogenos vaginales
C- Estrogenos y progesterona orales en pauta continua
D- Estrogenos transdemicos en pauta continua
D- Estrogenos transdemicos en pauta continua
Cual de los siguientes es un beneficio de la anticoncepcion hormonal combinada (la pildora)?
A) Efectos beneficiosos relacionados con la menstruación
B) Protección frente a la enfermedad pélvica
C) Efectos beneficiosos en el tratamiento del dolor en la endometriosis
D) Efectos beneficiosos sobre la piel (acné e hirsutismo)
E) Efectos beneficiosos sobre el hueso: reducción de la pérdida de DMO
F) Efectos beneficiosos sobre las neoplasias: CA de ovario, CA de endometrio, CA de colon
G) Todas las anteriores
G) Todas las anteriores
*Efectos beneficiosos relacionados con la menstruación.
*Protección frente a la enfermedad pélvica.
*Efectos beneficiosos en el tratamiento de dolor en la endometriosis.
*Efectos beneficiosos sobre la piel (acne e hisurtismo).
*Efectos beneficiosos sobre el hueso: reducción de la perdida de DMO.
*Efectos beneficiosos sobre las neoplasias: CA de ovario, CA de endometrio, CA de colon.
De los siguientes, cual es el gestágeno mas anti androgénico?
A- Acetato de ciproterona
B- Dienogest
C- Drospirenona
D- Acetato de clormadinona
A- Acetato de ciproterona
Tiene riesgo de TROMBOSIS, por eso no se usa solo
De los siguientes cual es el gestágeno que mas causa atrofia endometrial por lo que usa en sangrado?
A- Acetato de ciproterona
B- Dienogest
C- Drospirenona
D- Acetato de clormadinona
B- Dienogest
De los siguientes cual es el gestágeno que mas se ha probado que disminuya los efectos de sindrome premenstrual?
A- Acetato de ciproterona
B- Dienogest
C- Drospirenona
D- Acetato de clormadinona
C- Drospirenona
Cual de los siguientes es un beneficio de la anticoncepción con DIU?
A) Reducir aparición de miomas
B) Reducir aparición de hiperplasia endometrial
C) Mejora los trastornos de la coagulación
D) Disminuye la dismenorrea de endometriosis
E) Reducir riesgo de CA de endometrio
F) Todas las anteriores
F) Todas las anteriores
-Reducir aparicion de miomas
-Reducir aparicion de hiperplasia endometrial
-Mejora los trastornos de la coagulacion
-Disminuye la dismenorrea de endometriosis
-Reducir riesgo de CA de endometrio
Cuales son los pasos diagnosticos para miomas uterinos?
A) Tomografía computarizada
B) Ecografía transvaginal
C) Biopsia endometrial
D) Histeroscopia
Ecografía transvaginal
Los pasos diagnósticos incluyen anamnesis, exploración física y ginecológica, hemograma y ecografía transvaginal como primera línea.
Cual es el paso diagnosticos que NO se recomienda para miomas uterinos?
A- Anamnesis
B- Analiticas hormonales
C- Exploracion fisica y ginecologia
D- Ecografia
B- Analiticas hormonales
Mujer de 30 años con abundantes sangrado transvaginal que se le realiza una ecografia y reporta mioma intracavitado 0-1mm, cual es el paso siguiente?
A- Histeroscopia
B- Analiticas hormonales
C- Exploracion fisica y ginecologia
D- Ecografia
A- Histeroscopia
Mujer premenopausica con abundante sangrado transvaginal que se le realiza una ecografia y reporta polipo en cavidad como posible causa del sangrado, Cual es el paso siguiente?
A- Histeroscopia
B- Analiticas hormonales
C- Exploracion fisica y ginecologia
D- Ecografia
A- Histeroscopia
Paciente de mas de 45 años obesa, con disfuncion ovulatoria cronica y con abundante sangrado transvaginal, se le realiza biopsia endometrial con resultado inadecuaso, la paciente refiere ya ser tratada con gestanos para el sangrado resultado como un fracaso. Cual es el paso a seguir?
A- Histeroscopia
B- Analiticas hormonales
C- Exploracion fisica y ginecologia
D- Ecografia
Histeroscopia
Cual es el tratamiento de eleccion como primera linea para el sangrado menstrual anormal (SMA) en pacientes con ciclos ovulatorios y deseo genesico?
A) Antifibrinolíticos
B) Inhibidores de la síntesis de próstata
C) Anticonceptivos hormonales
D) Dispositivos intrauterinos (DIU)
A) Antifibrinolíticos
Tratamiento no hormonal:
-Antifibrinoliticos
-Inhibidores de la sintesis de prostaglandinas
Cual es el tratamiento de eleccion como primera linea para el sangrado menstrual anormal (SMA) , NO deseo genesico?
A) DIU
B) Anticonceptivos orales combinados con valerinato de ibersertan y copidogrel
C) Antifibrinolíticos
D) Inhibidores de la síntesis de prostaglandinas
A) DIU
Tratamiento hormonal:
-DIU
-Anticonceptivos orales combinados con valerinato de estradio y dienogest
Cual de las siguientes es una afirmacion correcta?
A) El grosor endometrial no tiene validez en mujeres premenopáusicas para realizar un diagnóstico.
B) El grosor endometrial es un indicador confiable en todas las fases del ciclo menstrual.
C) El grosor endometrial es útil en mujeres premenopáusicas, pero solo en la fase lutea.
D) El grosor endometrial tiene validez en mujeres premenopáusicas, pero debe interpretarse en el contexto clínico.
El grosor endometrial no tiene validez en mujeres premenopausicas para realizar un diagnostico
Paciente premenospausica con sangrado abundante que al realizar ecografia revela un polipo con hiperplasia endometrial, Cual es el paso a seguir?
A- Histeroscopia
B- Analiticas hormonales
C- Exploracion fisica y ginecologia
D- Ecografia
Histeroscopia para descartar Ca endometrial coexistente
Paciente premenospausica con sangrado abundante, en tratamiento bajo terapia hormonal sustitutivo previo, Cuales son los pasos a realizar a continuacion?
A) Solo realizar una ecografía transvaginal.
B) Biopsia endometrial y, si es inadecuado el resultado, realizar una histeroscopia.
C) Realizar una histeroscopia directamente.
D) Solo observación sin intervención.
Biopsia endometrial y si es inadecuado el resultado realizar una histeroscopia
Paciente postmenospausica con sangrado abundante, en tratamiento bajo tamoxifeno, cual es el siguiente paso a seguir?
A) Solo realizar una ecografía transvaginal.
B) Histeroscopia independientemente de otros factores.
C) Biopsia endometrial.
D) Esperar y observar sin intervención.
Histeroscopia independientemente de otros factores.
SE HACE HISTEROSCOPIA TODAS LAS POSTMENOPAUSICAS QUE ESTEN TOMANDO TAMOXIFENO,
Paciente postmenospausica con sangrado abundante, con reporte de ecografia con polipo uterino, Cual es el siguiente paso a seguir?
A) Solo observar sin intervención.
B) Histerectomía total.
C) Polipectomía por histeroscopia endometrial.
D) Biopsia endometrial sin intervención quirúrgica.
Polipectomia por histeroscopia endometrial
A una de sus pacientes primigesta, se le ha practicado una ecografia de rutina a las 20 sem. de gestacion que ha detectado un mioma en su utero que parece haber crecido bastante respecto a las previas, Esta muy preocupada por las posibles secuelas que este tumor pueda tener en el resultado de su embarazo, Usted le informa de todas las siguientes complicaciones pueden ocurrir en el embarazo como consecuencia de los miomas uterinos, EXCEPTO:
A- Necrosis y degeneracion de los miomas
B- Malposicion fetal
C- Progresion a leiomiosarcoma
D-Parto pretermino
C- Progresion a leiomiosarcoma
Mujer de 35 años sin antecedentes de interes, nuligesta que acude a urgencias por sangrado entre reglas en cantidad moderada que afecta a su calidad de vida, ademas refiere que ultimamente tiene reglas mucho mas abundanytes. El hemograma y la coagulacion son normales. En la ecografia ginecologica se observa utero en ante, regular, de 58x35mm, con endometrio en fase proliferativa, nodulo hipoecogenico en cara anterior uterina con Doppler periferico de alta resistencia resistencia (sin Doppler central) de 28x29mm compatible con un leiomioma tipo 1 (clasificacion de la FIGO 2011) Anejos normales, no liquido libre en Douglas, Señale la actitud mas correcta:
A- Le explica los hallazgos y descarta que el leiomioma, dada la localizacion sea la causa de sus sangrados.
B- Le explica que el leiomioma es probablemente la causa de los sangrados y la deriva ala consulta de histeroscopias.
C- Le explica que el leiomioma es probablemente la causa de los sangrados y la deriba a la consulta de ginecologia para programar una miometomia por laparoscopia.
D- Dados los hallazgos ecograficos, solicita resonancia magnetica preferente; pauta un analogo de la GnRH y revision en la consulta.
B- Le explica que el leiomioma es probablemente la causa de los sangrados y la deriva ala consulta de histeroscopias.
Que significa FIGO 4 y 5 para miomas?
A) Miomas que crecen exclusivamente dentro de la cavidad uterina.
B) Crecen dentro de la pared uterina y pueden ampliarse lo suficiente como para distorsionar la cavidad o la superficie serosa
C) Miomas que no afectan la anatomía del útero.
D) Miomas que son siempre benignos y no requieren tratamiento.
Crecen dentro de la pared uterina y pueden ampliarse lo suficiente como para distorsionar la cavidad o la superficie serosa
Cuales son los miomas que mas sangran segun la clasificacion de FIGO para miomas?
A) Tipo 0, 1 y 2
B) Tipo 3 y 4
C) Tipo 5 y 6
D) Tipo 1 y 4
Tipo 0 , 1 y 2
Paciente de 35 años, nuligesta, que presenta sangrado abundante y que segun ecograffia revela un mioma submucoso de gran tamaño, Cual es el paso a seguir?
A) Solo observar y realizar seguimiento.
B) Realizar una histeroscopia diagnóstica.
C) Realizar miomectomía para evitar futuras complicaciones.
D) Iniciar tratamiento hormonal.
Realizar miomectomia para evitar futuras complicaciones
Tratamiento medico que ya no es recomendado para sangrado y miomatosis en la actualidad?
A- DIU con levogestrel
B- Acetato de Ulipristal,
C- Gestágenos
Acetato de Ulipristal, causa fallo hepatico y renal
Cual de los siguientes es un nuevo fármaco que se una en el tratamiento de miomatosis uterina?
A- DIU con levogestrel
B- Acetato de Ulipristal,
C- Gestágenos
D- Relugolix
Relugolix + estradiol y noretiferona.
TAMBIEN SE USA EN ENDOMETRISIS PARA CONTRAGESTRA LA CLINICA
Referido al síndrome de ovario poliquístico, señale la afirmación INCORRECTA:
A- Se presenta en mujeres jóvenes
B- Clínicamente se caracteriza por la presencia de hisurtismo , acne y amenorrea u oligomenorrea
C- Se asocia a obesidad y resistencia a la insulina
D- Aumenta el riesgo de cáncer de ovario
D- Aumenta el riesgo de cáncer de ovario
