GI: Spiseforstyrrelser Flashcards

1
Q

nævn de 4 kriterier for anorexia nervosa

A

1) BMI <= 17,5 (<= 85 %)
2) intens frygt for vægtøgning
3) forvrænget kropsopfattelse
4) amenoré

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

nævn de to subtyper af anoreksi ifølge DSM kriterierne

A
  • binge eating/purging
  • restriktiv
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Beskriv anoxia nervosa:
Restriktiv type

A

1) Individer med denne type placerer skarpe restriktioner på energiindtaget

2) Desuden obsessive regler for maden eks. Ingen kulhydrater eller spiser kun mad af bestemt farve

3) Ofte ledsaget af intens træning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Beskriv anoxia nervosa:

Binge eating/purging type

A

1) Disse individer har også skarpe restriktioner på deres energiindtag, men dette følges af en binging periode

  • Binging efterfølges af purging hvor individet kompenserer ved opkastninger, laksantia, diuretica eller tarmskylninger
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

hvad er definitionen på primær amenoré?

A

Manglende menarche efter 16 års alderen

Manglende pubertetstegn efter 14 års alderen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

hvad er definitionen på sekundær amenoré?

A

6 mdr menostasi

Ingen menustration efter i 6 mdr. plus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

nævn nogle årsager til sekundær amenoré

A
  • graviditet (amenoré/anovulation er ikke det samme)
  • vægttab
  • mangel på fedtvæv
  • angst
  • depression
  • hård fysisk træning
  • misbrug
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

hvad er karakteristika for anoreksia?

A

1) Nærring
→ Kraftigt optaget af næring
→Ritualiseret spiseadfærd
→ Tvagnsmonitorering (af kalorier f.eks.)

2) Tænkemønstre
→ Egosynton
= Egosyntone ting falder indenfor, hvad individet
opfatter som værende normalt og optimalt for
det selv
For anorektikere vil deres opfattelse af, hvad er
egosyntont være kraftigt afvigende for normalen

→ Diktomiseret tænkning  
       = Opdelende tankegang ie. God/sund og 
				 dårlig/usund mad  

→Perfektionisme
→Depression og panik, angst

→Aleksitymi
= Manglende evne til at udtrykke følelser

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

hvad er punktprævalensen for anoreksi for kvinder i aldersgruppen 12-30 år?

a. 0,1-0,5 %
b. 0,5-1 %
c. 1-1,4 %
d. 1,4-2 %

A

b. 0,5-1 %

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

hvad er livsprævalensen for anoreksi for kvinder?

a. 0,8-1,2 %
b. 1-1,5 %
c. 1-2 %
d. 2-3 %

A

c. 1-2 %

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

hvad er anoreksi incidensen pr år i DK?

a. 200
b. 400
c. 600
d. 800

A

c. 600

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

hvad er kønsfordelingen ved anoreksi?

a. 90-95 % kvinder
b. 60-65 % kvinder
c. 50-55 % mænd
d. 10-15 % mænd

A

a. 90-95 % kvinder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

hvad er ICD kriteriet for anoreksi ift. normalvægten?

a. 10 % under normalvægten (BMI 18,5)
b. 15 % under normalvægten (BMI 17,5)
c. 20 % under normalvægten (BMI 16)
d. 25 % under normalvægten (BMI 14,5)

A

b. 15 % under normalvægten (BMI 17,5)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

nævn de 4 kriterier for bulimi

A
1) spiseanfald x2/uge i 3 mdr
 ( - max 2 t - hurtigere end normalt  - kontroltab, ubehag, skam)

2) sygelig optagethed af mad (craving, preoccupation)
3) kompenserende adfærd
4) Frygt for fedme
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

hvad er punktprævalensen for bulimi for kvinder i aldersgruppen 15-30 år?

a. 0,8-1,2 %
b. 1-1,5 %
c. 1-2 %
d. 2-3 %

A

c. 1-2 %

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

hvad er livsprævalensen for bulimi for kvinder?

a. 0,2-1,5 %
b. 1-5 %
c. 2-7 %
d. 1,5-3 %

A

b. 1-5 %

17
Q

hvad er bulimi incidensen pr år i DK?

a. 200-400
b. 500-800
c. 600-900
d. 800-1300

A

b. 500-800

18
Q

hvad er kønsfordelingen ved anoreksi?

a. 70-80 % kvinder
b. 95-99 % kvinder
c. 50-55 % mænd
d. 10-15 % mænd

A

b. 95-99 % kvinder

19
Q

nævn de forskellige spiseforstyrrelser

A
20
Q

knyt spiseforstyrrelse med forklaring

a. unormal spisning, fx under graviditet
b. spiseforstyrrelse uden kompensatorisk anfald (stigning men ikke selvstændig diagnose)
c. indtagelse af jord eller sten
d. sygelig tilgang til at følge en
streng diæt
e. sygelig angst for tilsætningsstoffer

  1. binge eating disorder
  2. Orthorexia
  3. pica
  4. Geophagia
  5. Chemophobia
A
  1. binge eating disorder
    b. spiseforstyrrelse uden kompensatorisk anfald (stigning men ikke selvstændig diagnose)
  2. Orthorexia
    d. sygelig tilgang til at følge en
    streng diæt
  3. pica
    a. unormal spisning, fx under graviditet
  4. Geophagia
    c. indtagelse af jord eller sten
  5. Chemophobia
    e. sygelig angst for tilsætningsstoffer
21
Q

knyt spiseforstyrrelse med forklaring

f. gulper maden op og synker den
g. indtagelse af eget hår
h. overtræning
i. ekstremt kræsenhed
j. man tror, at man har en spiseforstyrrelse, som man ikke har

  1. Wannarexia
  2. ARFID
  3. Rumination
  4. Muscle dysmorphia
  5. Triophagia
A
  1. Wannarexia
    j. man tror, at man har en spiseforstyrrelse, som man ikke har
  2. ARFID
    i. ekstremt kræsenhed
  3. Rumination
    f. gulper maden op og synker den
  4. Muscle dysmorphia
    h. overtræning
  5. Triophagia
    g. indtagelse af eget hår
22
Q

hvor meget kan man tåle at tabe i vægt?

A

10 % kan man tåle uden større problemer, hvor 20 % giver organskader, 30 % giver kortvarige problemer, 40 % er livstruende.

23
Q

Hvad sker der med kroppen i faste/sultestrejke?

A

1) Langsom puls
2) Lav BT
3) Lav temperatur
→ Den normale temperatur kan fx være 35,
hvorved en temperatur på 37, kan være febrilsk.

				Derved bruger kroppen mindst mulig energi på 
				 at holde sig igang
24
Q

Hvad sker der ved refeeding syndrom?

A

1) Ved nyt fødeindtag sker der Natrium retention, derved tilbageholdes væsken
2) Hjertet er lille grundet manglende ernæring, hvorved det ikke kan holde til at pumpe den øget mængde væske.
3) → Hjertesvigt

Den anden del af problemstillingen er influx af K, Mg og PO, hvor phosphat er en biomarkør for syndromet

25
Q

Hvad er biomarkør for refeeding syndrom?

A

phosphat

S-PO under 0,5. mmol/L

P-Kalium vil også ofte være lav
Samt forhøjet ALAT
Samt lav Mg++

26
Q

Hvordan kan man undgå refeeding syndrom?

A

Start refeeding med 10 kcal/kg/dag

27
Q

hvad skyldes rebound fænomen?

A

Rebound fænomen kan skyldes misbrug af diuretika, hvorved der ved stop kan give hjertesvigt.

28
Q

Hvilket organ kan særligt komme til skade ved anorexia nervosa?

Hvad er mekanismen, og hvordan ses det i blodprøver?

Hvad er behandlingen?

Hvad

A

A) Leveren

B) Isoleret transaminase forhøjelse er en meget almindelig reversibel
komplikation ved anorexia nervosa, og menes at være en følge af proteinkatabolisme og kompromitteret mikrocirkulation i leveren.

C) kontrolleret re-ernæring under blodprøve kontrol, er der ikke umiddelbart
indikation for yderligere udredning