Diabetes Flashcards
Beskriv overordnet Diabetes mellitus typerne
→ Syndrom karakteriseret ved hyperglykæmi pga.
1. Nedsat insulinproduktion i betaceller i pankreas
→ pga. destruktion af betaceller via autoimmun process
Ses ofte hos unge og slanke
2. Perifer insunlinrestistens
→ Ses ofte hos ældre og overvægtige
Insulin:
1) Syntese
2) Sekretion
3) Daglig produktion hos raske
Insulin:
Overordnet virkning
Insulin:
Hvordan måles resistens?
Måles ved faste S-insulin
Handelsnavne for forskellige typer insulin:
Langtigsvirkende ekstra: Semgle eller tresiba
Diabetes:
Screening?
DM1
Forekomst
DM1:
Diagnostik
Hyppigst unge og slanke, der har hyperglykæmi det skal mistænkes hos
DM1:
Symptomer (7 stk)
Generelt symptomer på hyperglykæmi
DM1:
Paraklinik
Derudor GAD-antistof og IAA (Insulin antistof
DM1:
Hvad er målet med behandling?
DM1:
Behandling
DM1:
Blodsukkermåling, hvornår og hvor ofte?
DM 1:
Prognose og forløb
Samt mortalitet
DM1:
Komplikationer (akutte og sene)
DM2:
Årsag kort
= Fedmeassocieret med tiltagende perifer insulinresistens.
→ Hyperglykæmi
DM2:
Almindelig diagnostik
DM2:
Alternativ diagnostik og hvornår det bruges
DM2:
Ætiologi samt genetik
Overvejende KRAM-faktorer
DM2:
Symptomer hos overvægtige
DM2:
Symptomer hos normalvægtige
DM2:
Paraklinik
- Høj C-peptid
- Høj P-glukose
- Høj P-Insulin
DM2:
Komplikationer (akutte og sene)
DM 2 behandling
Overordnet
1) Non-farmakologisk
2) Farmakologisk efter behandlingsalgortime
3) Insulintillæg
4) Behandling af risikofaktorer
DM2 behandling
Non-farmakologisk
Ændre KRAM-faktorer
DM2 behandling
Farmakologisk (behandlingsalgoritme)
Først prøves med modificerering af KRAM faktorer - hvis dette ikke er nok… så gives der medicins behandling
DM2 behandling
Hvornår tillægges insulin til behandlingen? (3stk)
DM2 behandling
Behandling af risikofaktorer, hvordan? (3stk)
DM medicin
Metformin
1) Effekt
2) Bivirkninger
3) Fordele
DM medicin
Sulfonylurinstoffer (SU)
1) Effekt
2) Mekanisme
3) Bivirkning
4) Brug i praksis
4) Billig men bruges sjældenere pga. hypoglykæmi risiko
DM medicin
GLP-1 analoger
1) Effekt
2) Fordele
Ozempic - Vægttabsmedicin også
DM medicin
SGLT-2 hæmmere
1) Effekt
2) Fordele
3) Bivirkninger
God mod CVD patienter, og især hjertesvigt.