Epilepsi Flashcards
Hva er definisjonen på et epileptisk anfall?
Kortvarig funksjonsforstyrrelse i hjernen som viser seg ved klinsike fenomener (anfall) og ved karakteristiske forandringer i EEG
Hva er definisjonen på epilepsi?
Tendens til tilbakevendende epileptiske anfall forårsaket av vedvarende intrakranielle patologiske forhold.
Kan ett anfall gi diagnosen epilepsi?
Etter ny definisjon: ja, hvis overveiende sannsynlig at de har epilepsi
Bok: «Kan stille diagnose og sette i gang behandling etter kun ett anfall dersom sterk epileptiform aktivitet på EEG eller påvist hjernelesjon som gir stor sjanse for epilepsi senere»
Hvor mange epilepsipasienter i Norge?
35 000
Prevalens med aktiv epilepsi?
0,7%
Hvilken form er vanligst i voksen alder?
Temporallappsepilepsi
Hvor mange % av de som har hatt ett uprovosert anfall får flere anfall?
40%
Hvordan skille synkope fra epileptisk anfall?
Hos de med epilepsi mangler tunnelsynet, men har heller en følelse i kroppen
Synkoper kan ha rykninger (konvulsive synkoper), men epilepsipasientene har mer rytmiske bevegelser
Hos epilepsipasienter kommer rykningene med en gang.
De med synkope kommer raskt til seg selv igjen
Årsaker til epilepsi hos voksne?
- Ukjent årsak 40% (boka sier 60%)
- Vaskulære lesjoner 15%
- Hodeskader 5% (Skal være en skikkelig hodeskade! Ordentlig bevisstløs og gjerne noen timer. En hjernerystelse er ikke nok. Anfall innen to, tre, fire, fem år.)
- Misbruk av alkohol/medikamenter 6%
- Neoplasier 6%
- Infeksjoner 2%
- CNS-utviklingsforstyrrelser
- Arv
Hyppigste årsak hos eldre?
Cerebrovaskulære sykdommer
Årsaker hos barn?
Genetikk, cerebrale dysgenesier, fødselsskader, medfødte hjernesykdommer
Anfallsutløsende faktorer?
Stress, søvnmangel, elektrolyttforstyrrelser, hyperventilasjon, flimrende lys, høye lyder
Hva er vanligste utløsende faktor?
Stress og press over litt lengre tid
Hva er prodromer?
Stemningsendringer eller diffuse fornemmelser som enkelte pasienter kan merke i timer og opptil dager før et anfall
Hva er aura ved epilepsi?
Symptomer som noen pasienter kan ha som innledning til et anfall
Ikke et varsel, men første delen av et fokalt anfall
Hva er iktale fenomener?
Symptomer og funn under selve anfallet