dermato em ped Flashcards
dematite seborreica
acomete regiões
- Couro cabeludo (principal, mesmo isoladamente)
- Face
- Pré-esternal
- umbilical, interescapular
lactente: face, couro cabeludo, supercílio
adolesc: face, couro cabeludo, pre-esternal
tto dermatite seborreica
oleo amendoas –> retirar crosta lacteal
hidrocortisona ou cetonozal
xampu base de cetoconazol 1x/dia por 10d
faixa etária mais acometida em Dermatite seborreica
3-6 meses de vida
INTENSO ACOMETIMENTO DO COURO CABELUDO = ESCAMAS ESPESSAS E AMARELADAS
dermatite seborreica
As lesões são
- crônicas
- recorrentes
- em áreas seborreicas
- recobertas por escamas de aspecto gorduroso
- prurido mais relatado em couro cabeludo
crosta lactea
Transgressão da orla do couro cabeludo com comprometimento da pele subjacente
lesões da DS em região pré-esternal
bordas elevadas e eritematosas com descamação fina central
dermatite de contato atopica tem caracteristicas
1-Crônica 2-Recidivante 3-Pruriginosa 4-A partir do 3º mês vida 5-Histórico familiar de atopia (asma, rinite, )
quanto ao surgimento das lesoes na dermatite de contato
cronica e aparece em surtos
com tto, ameniza-se as lesões
caracteristica importante na dermatite alergica
muito prurido
Diagnostico da dermatite alérgica
3 Maiores + 3 menores
maiores: prurido, morfotopografia, cronicidade, historia familia
menores: dermografismo branco, hiperlinearidade palmoplantar, ceratose folicular, prega de dennie morgan, sinal de hertogue
Diferentemente da DCIP por irritante, a DCA possui eritema que, quanto ao local…
Não fica restrito ao local de contato (lesões a distância )
eczema atopico infantil
- hipocromia
- ressecamento
- prurido
tto dermatite atopica
A-sabonete neutro glicerinado 1x/dia
B-mod-grave: TACROLIMUS
C-Anti-H1
- sedante : < 2a (hidroxizia)
- não-sedante: > 2a (loratadina)
D- corticoide sistêmico 1-2mg/Kg/dia 10-14d (nas formas extensas e não responsivas a outros tto) e topico nas crises
E- creme hidratne de ureia 10%
F-evitar roupas de lã
G- ATB antiestafilococico
Uma diferença da dermatite atópica para a seborreica quanto faixa de acometimento é que aquela…
NÃO ACONTECE ANTES DOS 3 MESES DE VIDA
Uma alteração cutânea característica da atopica é
Níveis baixos de ceramidas levando à perda de água e à pele seca
Necessitando HIDRATAÇÃO
Indivíduos com atopia tem colonização pele predominante mesmo em áreas não comuns por seguinte agente etiológico
S. aureaus
Tem sua invasão facilitada pelo processo pruriginoso
locais acometidos na dermatite atopica
1-Acomete superfícies extensoras
2-Acomete face (poupa centro da face) e couro cabeludo, tronco
3-Acomete região fralda
Sinal de Dermatite atopica que pode ser relatado pela mãe
sudorese com prurido
risco das urticarias deve-se a sua potencial associação de risco com
edema de quincke
tto urticaria
1-afastar agnte causal
2- anti-H1 VO + corticóide VO (AGUDO- URGÊNCIA) por 5 dias e seguimento ambulatorial
3- adrenalina + corticoide EV (GRAVES)
Dermatite das fraldas acomete….
Regiões cobertas por fraldas e são causadas por agentes irritativos na urina e fezes em:
CRIANÇAS com < 2 anos
Quadro da dermatite das fraldas
1- eritema brilhante
2- face medial e raiz da coxa EM SUPERFICIES CONVEXAS, POUPANDO DOBRAS
3-infecção candida É complicação secundaria
complicaçaõ secundaria da dermatite das fraldas
infecção por candida
Se infecção por cândida na DCIP, as características das lesões são …
1-ERITEMA VIVO E BRILHANTE
2-ACOMETE DOBRAS
3-lesões satélites papulosas ou vesicopustulosas características
tto da dermatite das fraldas
1- evitar lenços umedecidos
2- trocar fraldas por fraldas de pano
3- corticoide baixa potencia (hidrocortisona ou desonida)
4- nistatina ou cetoconazil se candidiase
5- preparações com ZnO pela ação antiinflamatoria
6- emoliente espessos (bepantol hipogloss)
pacientes com risco de candidoses
a) DM
b) desnutridos
c) corticoides por usos prolongados
característica da ptiriase versicolor
maculas hipocromicas
contorno nitido
descamação fufuracea
(face, pescoço, tronco)
tto da ptiriase versicolor
1- xampus sulfeto de selenio ou cetoconazol (15min 2x/dia por 15d e depois tomar banho)
2- antimicótico tópico ()
escabiose e áreas acometidas conforme idade
< 2a: face, tronco, palma mão
> 2a: interdigito prega axilar nadega
tto escabiose
1- benzoato de benzila repetir 1 semana após
aáreas de pediculose
couro cabeludo, supercilio, cilio
(PROVA ) tto pediculose
1- xmapu neutro (lendeas) + pinça para as que não saíram
2- benzoato de benzila - 3 lavagens 1x/dia por 3 dias e repetir após 1 semana
. Usar XAMPU com cabelo seco e espalhar por 15-0min e só depis lavar. lavar agua e vinagre para lendeas
tto da larva migrans
TIABENDAZOL topico + sistemico
3-5 dias 2x/dia
usar gelo antes de passar a pomada
indicação de excisão de NEVUS pigmentados
1- áreas
- genitais
- mucosas
- palmo plantar
- > 10cm
2- cresc rápido+
- sangramento
- ulceração
- eritema bordas
3- antecedente familiar de melanoma