Chapitre 1 - Comment le corps devient-il le support du développement de la personne en contexte ? Flashcards
N. Coulon
Durée de la gestation
Nouveau-né à terme : âge gestationnel compris entre 37 et 41 semaines d’aménorrhée
Nouveau né prématuré : âge gestationnel inférieur à 37 semaines d’aménorrhée, soit 24 semaines d’aménorrhée, un seuil de viabilité
Nouveau né post-terme : âge gestationnel supérieur à 42 semaines d’aménorrhée
Le zygote
Taille d’environ 0.1 mm
Se transforme par division et différenciation cellulaire
Migre pour s’implanter dans l’utérus
Se présente quelques jours après la conception sous la forme d’un amas sphérique séparé en 2 masses : Une enveloppe circulaire qui produira le placenta et le sac amniotique avec à l’intérieur une grappe qui formera l’embryon
Le placenta
Développé au 14e jour, fixé à la paroi utérine et relié par le cordon ombilical au système cardiovasculaire de l’embryon
Réseau de membranes et de vaisseaux sanguins qui relie l’enfant à naître à sa mère
L’énergie pour grandir provient du sang maternel
Echanges bidirectionnels via le placenta
Le placenta a un rôle fonctionnel (il fait office de foie, de poumon et de rein) et ses membranes ont un rôle de protection, elles constituent une barrière qui empêche certains échanges avec le corps maternel (bloque, filtre certaines substances nocives présentes dans le sang maternel)
Deuxième semaine de la conception à la 8e semaine
Les structures de soutien et les principaux organes du corps vont se former
Entre le 15e et le 20e jour
Le cordon ombilical apparaît et la formation du tube neural débute
Développement de l’embryon
Connaît un développement céphalo-caudal et proximo-distal
La tête se forme avant les jambes et les organes vitaux se développent avant les membres
Au terme de l’organogenèse, l’embryon de
8 semaines
Présente sous une forme rudimentaire les principales caractéristiques de l’être humain
- Dispose d’un cœur qui bat et d’un système
cardiovasculaire primitif
- Possède des jambes, des bras, des doigts et des orteils et une colonne vertébrale primitive
- On peut distinguer sa tête, ses oreilles et ses yeux sont ébauchés, sa bouche s’ouvre et se ferme
- Son système nerveux est encore rudimentaire
- Les systèmes digestifs et excréteurs fonctionnent.
- Mesure environ 3 cm et pèse environ 2,5 g
Les agents tératogènes
Agents qui en interférant avec les processus du développement intra utérin sont susceptibles de provoquer des malformations congénitales ou de perturber le développement embryonnaire et fœtal
Autres facteurs qui peuvent impacter le développement prénatal
L’alimentation et le stress de la mère
Le perfectionnement des systèmes de la structure corporelle primitive
Se réalise au cours des trente semaines de la période fœtale
Cette période est marquée par l’accroissement corporel et la maturation des fonctions
A la fin du premier trimestre (12 semaines)
Le fœtus mesure environ 9 cm et ses organes génitaux sont pleinement formés
Troisième trimestre
Le gain de poids est le plus important
L’espace intra-utérin se réduit donc pour le fœtus
Au second trimestre, entre 17 et 20 semaines
Le fœtus mesure 20 cm et pèse 300 g, moitié de sa longueur vers 20è semaine
Entre 30 et 33 semaines
Le fœtus mesure de 40 à 45 cm et pèse de 1,5 kg à 2,3 kg, soit environ la moitié de son poids de naissance à 30 semaines et gagne environ 200 g par semaine.
Pendant les quatre dernières semaines avant sa naissance
Le gain de poids est d’environ 50 %, il peut passer de 2,3 kg à 3,5 kg
Le fœtus augmente ses réserves de graisse
A terme
Il pèse de 2,7 kg à 3,5 kg et mesure entre 50 et 53 cm
Le développement du cerveau au 1er trimestre
Tube neural : Première structure à l’origine du système nerveux central (cerveau et moëlle épinière) se forme vers la 4e semaine
Cerveau antérieur qui se développe plus rapidement que les autres régions : La première ébauche du cortex apparaît après six semaines
Le développement du cerveau au 2è trimestre
Vers 6 mois apparition de lobes
Le développement du cerveau au 3è trimestre
Des plis et sillons commencent à apparaître(augmentation surface)
Le cortex commence à fonctionner
A la naissance : 25 % de la taille d’un cerveau adulte
Formation des neurones et synapses dès le 1er trimestre
Les premiers neurones se forment vers la 4e semaine.
Autour de la 9e semaine, les neurones commencent à former des synapses (connexions entre ces cellules)
La synaptogenèse commence in utero mais se poursuit après la naissance.
C’est entre le 2e et le 5e mois que la formation de neurones atteint son maximum
Formation des neurones et synapses au 3è trimestre
La myélinisation commence (se finira à l’adolescence) et les connexions entre les régions cérébrales se multiplient
Migration et spécialisation des neurones
Après leur apparition, les neurones voyagent jusqu’à leur destination dans le cortex (migration)
Certains neurones cheminent pendant des semaines jusqu’à leur point de destination.
Leur migration va permettre la formation des circuits neuronaux et leur spécialisation selon la zone
Il y a une série de “rendez-vous” à ne pas rater : Le retard de migration peut avoir des conséquences comme le retard mental
Selon Ben Ari
Il y a un dialogue entre le cerveau et l’environnement nécessaire à son développement : Son développement ne peut pas s’envisager hors contexte, sans le dialogue hormonal intra-utérin impliquant mère et fœtus qui dépend du contexte externe
