9.6 Radiologie in de kindergeneeskunde Flashcards
Wat is Necrotiserende Enterocolitis (NEC)?
Ernstige darmontsteking die gepaard gaat met een verminderde doorbloeding (Ischemie) van de darm, waardoor delen van de darm kunnen afsterven (Necrose)
Wat zijn de kenmerken van een NEC?
- Verloopt in stadia
- Bolle buik met meteorisme (Gas)
- Darmwandontsteking
- Pneumatosis intestinalis (Eerst ten hoogte van ileocoecale overgang, maar later ook colon, rectum, jejunum. Lucht in darmvlokken)
- Pneumoportogram
- Vrije of gelokaliseerde lucht
- Ascites
- Verstoorde luchtpassage waardoor lucht in het rectum ontbreekt
Wat is de geschikte radiologische techniek om een NEC af te beelden?
RX-BOZ:
- Röntgenstralen
- Oriënterend: Noodzaak tot aanvullende beeldvorming?
- 2 richtingen: Voor/achterwaarts en dwars met horizontale stralengang
Wat is malrotatie en volvulus?
Het is een aangeboren afwijking, waarbij de darmen niet goed gedraaid zijn
Volvulus is één van de weinige urgenties in de pediatrische GE -> Uitstel van diagnose kan leiden tot diffuse darmwandnecrose en zelfs tot de dood
Wat is een geschikte radiologische techniek om malrotatie en volvulus af te beelden?
US (Echo):
- Bemoeilijkt door lucht in proximale dunne darmlissen
- Meestal abnormale ligging en verloop van de arteria en vena mesenterica superior
Wat is pylorushypertrofie?
Pylorushypertrofie is een aandoening waarbij de spier van de uitgang van de maag (Pylorus) is verdikt (Hypertrofie)
Wat is de juiste radiologische techniek om pylorushypertrofie aan te tonen en de symptomen te verklaren
Echografie
Wat is een invaginatie?
Bij een invaginatie schuift een deel van de darm in het daaropvolgende deel van de darm waardoor er een darmafsluiting ontstaat
Medische urgentie, want het kan een darminfarct veroorzaken als het niet gereduceerd is. Het is af te beelden met een US
Welke röntgenonderzoek wordt er gedaan bij een appendicitis?
US
Geen CT
Wat kan de radioloog allemaal aanbieden?
- BOZ
- Echografie
- Contrastmiddelonderzoek
- MRI
- (CT)