8.6 Kindergeneeskunde: Wat maakt het verschil Flashcards
Welke verschillen zijn er tussen kinderen en volwassenen?
- Anatomische verschillen
- Fysiologische verschillen
- Communicatie
- Interactie
- Ontwikkeling (CNS, immuunsysteem, endocrien systeem)
- Groei (Groei van vitale organen zoals brein, longen, nieren en voortplantingsorganen)
Kinderen verbruiken veel meer energie, hebben veel vocht nodig, verbruiken veel zuurstof en hun oppervlakte van hun lichaam is veel groter
Wat zijn de anatomische en fysiologische verschillen tussen kind en volwassene?
Meest essentiële verschillen in respiratoire en circulatoire systeem:
Respiratoir systeem ongunstige anatomie:
- Respiratoire systeem ongunstig anatomie waardoor longblaasjes makkelijk dichtvallen
- Luchtwegen zijn stugger en veel kleiner
Spierfunctie cardiaal, RR, frequentie:
- Hart kan nog niet goed samentrekken dus gaat ter compensatie sneller kloppen (Terwijl kinderen normaal gesproken minder snel kunnen compenseren)
- Sluiten van ductus arteriosus en ductus venosus
Hoog metabolisme
Hoge O2 consumptie
Wat zijn de verschillen in de luchtwegen tussen volwassenen en een kind?
- Neusademhaling
- Grote tong
- Diameter luchtwegen (Bij neonaat 5 mm) -> Meer weerstand
- Bronchus wandstructuur (Meer kraakbeen/soft tissue, premature cilia, minder gladspierweefsel) -> Hogere incidentie occlusie/collaps, minder sputum mobilisatie
- Lucht/weefsel oppervlakte (Minder/onrijpe alveoli, kleinere luchtwegen) -> Oppervlakte gaswisseling omlaag, meer risico atelectase
- Ribben (Meer kraakbeen, horizontale positie) -> Complicantie omhoog, volledig afhankelijk van diafragma bij ademhaling
- Diafragma (Horizontale positie, minder type I vezels) -> Meer uitputting
Wat zijn de verschillen tussen volwassenen en een kind?
Bij kinderen:
- Fragiele cerebrale vaten
- Meer REM slaap
- Hogere zuurstof consumptie
- Minder contractiel hartweefsel
- Verminderde werking stollingsfactoren
- Bloed-hersen barrière minder goed
Wat zijn de verschillen tussen volwassenen en een kind in de communicatie en interactie?
- Anamnese gericht op groei en ontwikkeling
- Anamnese -> Beïnvloedende factoren
- Sterk leeftijdsafhankelijk -> Unieke eisen per leeftijdscategorie
- Familie/ouders
- Non-verbale communicatie
- Lichamelijk onderzoek
