3A1 week 3 HC 1 Anticonceptie Flashcards

1
Q

Wat is anticonceptie/contraceptie?

A

Alle middelen die tot doel hebben
bevruchting en zwangerschap te voorkomen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Welke ontwikkelingen hangen samen met anticonceptie?

A
  • Sociologische en economische ontwikkeling
  • Afname moeder & kind sterfte
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wat zijn ideale eigenschappen van anticonceptie?

A
  • Betrouwbaar
  • Geen negatieve effecten
  • Eenvoudig
  • Goedkoop
  • Reservibel
  • Toegangelijk (voor man & vrouw)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hoe wordt betrouwbaarheid van anticonceptie uitgedrukt?

A

Pearl index: aantal zwangerschappen per 100 gebruikersjaren

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Wat zijn vrij onbetrouwbare manieren van anticonceptie?

A
  • Periodieke onthouding
  • Coitus interruptus
  • Temperatuur meten
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Wat zijn hoofdwerkingen van hormonale anticonceptie?

A
  • Verhinderen follikelontwikkeling en ovulatie (onderdrukken LH-piek met progesteron)
  • Onderdrukken follikelontwikkeling (onderdrukken FSH met oestrogeen & progesteron)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Wat zijn nevenwerkingen van hormonale anticonceptie?

A
  • Transformatie endometrium
  • Verandering cervicaal slijmvlies
  • Beinvloeding tubamotoriek/peristaltiek
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Waaruit bestaat hormonale anticonceptie?

A

Combinatie progestativum en oestrogeen
-> Hypogonadotrofie
- Oestrogenen voor stabiliseren endometrium
- 2e en 3e generatie minder androgeen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Wat zijn voordelen van hormonale anticonceptie?

A

Cyclus regulatie, minder bloedverlies, minder androgeen effect (SHBG), minder endometrium/ovarium carcinomen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Wat zijn nadelen van hormonale anticonceptie?

A

Trombose risico (toename stollingsfactoren door oestrogenen), HVZ, CVA, mammacarcinoom bij jonge gebruikers
+ Verstoord metabolisme, serum lipide en lever adenoom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Wat zijn klachten die voorkomen bij gebruik van hormonale anticonceptie?

A

(Spannings)hoofdpijn, onregelmatige bloedingen, libidovermindering, stemmingswisselingen
- Vaak na 3 maanden over

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Waar moet je over nadenken bij het voorschrijven van hormonale anticonceptie?

A
  • Betrouwbaarheid en gebruiksgemak (innamefouten)
  • VG: trombose, HVZ, leveraandoeningen, mammacarcinomen, diabetes
  • Medicatie: anti epileptica, rifampicine, sint-Jans kruid
  • Migraine met aura
  • Roken > 35 jaar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Wat zijn voorbeelden van hormonale anticonceptie?

A
  • Nuva ring
  • EVRA pleister
  • Minipil
  • Implanon
  • Prikpil
  • Orale anticonceptie pil
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Wat zijn kenmerken van de Nuva ring?

A
  • Combinatie oestrogenen en etonogestrel
  • Constante spiegel
  • 3 weken dragen, 1 week niet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Wat zijn kenmerken van de EVRA pleister?

A
  • Combinatie oestrogenen en norelgestromin
  • 3 weken gebruiken, 1 stopweek (doorgebruiken kan)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Wat zijn kenmerken van de minipil?

A
  • Alleen progestativa
  • Werkt vooral op endometrium en cervixslijm, minder op ovulatie
  • Continu gebruik, 3-6 uur marge
  • Kan met borstvoeding
17
Q

Wat zijn kenmerken van implanon?

A
  • Alleen progestageen (etonogestrel)
  • Onderdrukt ovulatie (LH-piek)
  • 3 jaar werkzaam, subcutaan
  • Vaak spotting in 1e jaar
18
Q

Wat zijn kenmerken van de prikpil?

A
  • Intra musculair medroxyprogesteron
  • Onderdrukking ovulatie
  • Atrofische bloedingen & amennorroe
  • Werkt 1-2 jaar door
19
Q

Wat moet je doen als je de pil vergeet?

A

7 dagen regel: 7 dagen onderdrukking nodig
- Langer dan 7 dagen: minder betrouwbaar
- Interval <36 uur: alsnog innemen

20
Q

Wat zijn noodopties bij mogelijke ongewenste zwangerschap?

A
  • Levonorgestrel: LH piek onderdrukken met progesteron (binnen 72 uur/3 dagen)
  • Ulipristal (receptor modulator): LH piek onderdrukken & endometrium beinvloeden (binnen 120 uur/5 dagen)
  • Koperhoudend spiraal: endometrium beinvloeden (binnen 120 uur/5 dagen)
21
Q

Welke mechanische anticonceptie zijn er?

A
  • Condoom
  • Pessarium
  • Spiraal (IUD): hormonaal of koper
22
Q

Hoe werken de verschillende soorten spiralen?

A
  • Koper: steriel ontstekingsinfiltraat bij endometrium en tuba
  • Hormoon: progesteron beinvloedt endometrium
    -> Beide geen effect op ovulatie
23
Q

Wat zijn nadelen van de koperspiraal?

A

Menorragie, grotere kans op buitenbaarmoederlijke zwangerschap, expulsie, infectie

24
Q

Wat zijn contra-indicaties voor een spiraal?

A

Bloeding met onbekende oorzaak, actieve infectie, maligne aandoening, kleine uterus/uterus afwijkingen, menorraghae, pas geleden bevallen

25
Q

Wat zijn kenmerken van sterilisatie?

A
  • Vrouw: filshie clips, coagulatie of tuberectomie
  • Man: simpel en reversibel
26
Q

Waar let je op bij anticonceptie na de bevalling?

A
  • Eerste 3-6 weken geen oestrogenen
  • Eerste 10-12 weken geen spiraal
27
Q

Wat is het verschil tussen een eenfase en een meerfase tablet?

A

Eenfase: elk tablet heeft dezelfde hoeveelheid werkzame stof
- Voorkeur: eenfase, 2e generatie