3A1 week 3 HC 1 Anticonceptie Flashcards
Wat is anticonceptie/contraceptie?
Alle middelen die tot doel hebben
bevruchting en zwangerschap te voorkomen
Welke ontwikkelingen hangen samen met anticonceptie?
- Sociologische en economische ontwikkeling
- Afname moeder & kind sterfte
Wat zijn ideale eigenschappen van anticonceptie?
- Betrouwbaar
- Geen negatieve effecten
- Eenvoudig
- Goedkoop
- Reservibel
- Toegangelijk (voor man & vrouw)
Hoe wordt betrouwbaarheid van anticonceptie uitgedrukt?
Pearl index: aantal zwangerschappen per 100 gebruikersjaren
Wat zijn vrij onbetrouwbare manieren van anticonceptie?
- Periodieke onthouding
- Coitus interruptus
- Temperatuur meten
Wat zijn hoofdwerkingen van hormonale anticonceptie?
- Verhinderen follikelontwikkeling en ovulatie (onderdrukken LH-piek met progesteron)
- Onderdrukken follikelontwikkeling (onderdrukken FSH met oestrogeen & progesteron)
Wat zijn nevenwerkingen van hormonale anticonceptie?
- Transformatie endometrium
- Verandering cervicaal slijmvlies
- Beinvloeding tubamotoriek/peristaltiek
Waaruit bestaat hormonale anticonceptie?
Combinatie progestativum en oestrogeen
-> Hypogonadotrofie
- Oestrogenen voor stabiliseren endometrium
- 2e en 3e generatie minder androgeen
Wat zijn voordelen van hormonale anticonceptie?
Cyclus regulatie, minder bloedverlies, minder androgeen effect (SHBG), minder endometrium/ovarium carcinomen
Wat zijn nadelen van hormonale anticonceptie?
Trombose risico (toename stollingsfactoren door oestrogenen), HVZ, CVA, mammacarcinoom bij jonge gebruikers
+ Verstoord metabolisme, serum lipide en lever adenoom
Wat zijn klachten die voorkomen bij gebruik van hormonale anticonceptie?
(Spannings)hoofdpijn, onregelmatige bloedingen, libidovermindering, stemmingswisselingen
- Vaak na 3 maanden over
Waar moet je over nadenken bij het voorschrijven van hormonale anticonceptie?
- Betrouwbaarheid en gebruiksgemak (innamefouten)
- VG: trombose, HVZ, leveraandoeningen, mammacarcinomen, diabetes
- Medicatie: anti epileptica, rifampicine, sint-Jans kruid
- Migraine met aura
- Roken > 35 jaar
Wat zijn voorbeelden van hormonale anticonceptie?
- Nuva ring
- EVRA pleister
- Minipil
- Implanon
- Prikpil
- Orale anticonceptie pil
Wat zijn kenmerken van de Nuva ring?
- Combinatie oestrogenen en etonogestrel
- Constante spiegel
- 3 weken dragen, 1 week niet
Wat zijn kenmerken van de EVRA pleister?
- Combinatie oestrogenen en norelgestromin
- 3 weken gebruiken, 1 stopweek (doorgebruiken kan)