3. Tendinite/rupture LPB Flashcards
V/F
L’évolution à améliorer le positionnement du long chef du biceps.
Faux
il était droit quand on était primates quadripèdes, maintenant il cause du trouble parce qu’il plie à 90°
Qu’est-ce qui garde le tendon bicipital en place dans la goutière humérale ?
une gaine
Que provoque une déchirure de gaine ?
bcp de dlr si le tendon sort de sa poulie
Quelle sont les 2 physiopathologies d’une tendinite/rupture du long chef du biceps ?
théorie extrinsèque et intrinsèque (voir deck coiffe des rotateurs)
Quelle est la présentation clinique d’une tendinite/rupture du long chef du biceps ?
douleur au sillon bicipital
Qu’est-ce qu’on observe à l’examen physique dans un cas de rupture de LPB ?
signe de Popeye
Qu’est-ce que la manoeuvre de Speed ?
le bras parallèle au sol, paume vers le haut, patient force vers le haut et on lui résiste, positif si douleur à l’épaule
Qu’est-ce que la manoeuvre de Yergason ?
coude à 90°, main supiné, on fait forcer en rotation latérale
Quels tests sont de mise en présence de rupture/tendinite de LPB ?
- écho ou IRM pour confirmer
- investigation de la coiffe
Quel est le traitement d’une rupture/tendinite de LPB ?
- tylénol/AINS
- physio
- infiltration cortisone sous-acromiale
V/F
Il est important de rapidement réparer chirurgicalement une rupture de LPB ?
FAUX
le court chef est indestructible et compensera complètement
Qu’est-ce que la ténotomie et quel est son indication ?
Une fois le tendon du long chef du biceps coupé/rupturé, on le fixe plus bas, hors de bourse sous-acromiale.
Seule indicaiton : esthétique
Opéreriez-vous le patient de droite ou de gauche ?
Pourquoi ?
celui de DROITE : car c’est une rupture du tendon commun du biceps, les deux chefs sont désinsérés, le fonction est grandement atteinte. Urgence chirurgicale !
Quel est le risque pour la coiffe lors d’une tendinite LPB ?
déchirure du sous-scapulaire ou du sus-épineux associée
