2.6 Regulatie hartslag Flashcards
Waardoor wordt de hartfrequentie gereguleerd?
Door het autonoom zenuwstelsel
De parasympathicus is hierbij dominant
Waardoor wordt het slagvolume gereguleerd?
- Preload
- Afterload
- Contractiliteit
(En de kleppen) -> , die houden het terugstromen van het bloed tegen. Kleppen zorgen ervoor dat het bloed van lage druk in het veneuze systeem naar hogere druk in de aorta brengt
Wat is de preload?
De voorbelasting van de hartspier (Vullingsdruk van het hart om vervolgens samen te trekken)
Vullingsmate van het hart
Belasting voor de contractie
Wat is de afterload?
De belasting van het hart na aanvang van/tijdens de contractie
Wat is de contractiliteit?
Intrinsieke knijpkracht van het hart
Wat is de lengte-afhankelijke krachtsontwikkeling?
Preload (Progressieve nabelasting)
- Er vindt isometrische contractie plaats
- Als de lengte niet veranderd, gaat de kracht recht omhoog
- Ca2+ gevoeligheid
Als de voorbelasting varieert en de lengte toeneemt dan is er te zien dat er ook een lengte-afhankelijke krachtontwikkeling toename is
Er is ook een optimum (bijvoorbeeld bij de biceps)
Wat is de lengte-onafhankelijke krachtsontwikkeling?
Contractiliteit
Er vindt Ca2+ instroom plaats (bijv. onder invloed van de catecholamines)
Voor iedere lengte is er een andere krachtvorming
Wat is de Wet van Laplace?
T (kracht) = P (Bloeddruk/druk) * r/2
Het toenemen van de straal betekent niet automatisch dat de druk is toegenomen, ook al is de slagvolume wel toegenomen. De hartspier kan ook zijn toegenomen in omvang
Wat is de standaard Bloeddruk van het lichaam?
Als de parasympaticus wordt uitgeschakeld ligt de normale bloeddruk van het lichaam rond de 100 mmHg.
Dit komt door de weerstand van de arteriolen en de cardiac output
Hoe wordt de Cardiac output berekend?
Cardiac Output = HF * SV
Wat wordt er bedoeld met de Isotone contractie?
Kracht blijft hetzelfde, met hetzelfde spiertje
Welke fase van de slagvolume generering is hier te zien?
Preload
Welke fase van de slagvolume generering is hier te zien?
Afterload
Welke fase van de slagvolume generering is hier te zien?
Contractiliteit
Wat gebeurd er tijdens de verschillende fases (Nummer 1 t/m 4)?
Nummer 1: Mitralisklep dicht
- Isovolumetrische relaxatie fase
Nummer 2: Aortaklep open
- Isovolumetrische contractie
Nummer 3: Aortaklep sluiten
- Na de ejectiefase
Nummer 4: Mitralisklep open
- Relaxatiefase
Wat is er allemaal uit deze grafiek af te lezen?
De aortaklep is dicht tijdens het dalende deel van de grafiek. De BD daalt, want het bloed stroomt naar het lichaam vanuit de linker ventrikel
De Aortadruk stijgt samen met de ventrikeldruk
Wat zijn de gevolgen van een lekkende aortaklep?
- Bloed stroomt terug naar de linker ventrikel waardoor het hart belast wordt vanwege een hogere volume
- De bloeddruk daalt sneller tijdens de dalende deel van de grafiek
- In de ventrikels (onderste deel grafiek) neemt de Bloeddruk toe, richting de aortadruk
- De druk in de linker atrium stijgt mee met de ventriculaire druk
