1.2 Microscopie anatomie: Hart en bloedvaten Flashcards
Waaruit bestaat de hartwand van binnen naar buiten uit?
1) Endocard: Binnenkant van de hart met endotheelbekleding
2) Myocard: Dwarsgestreepte type spierweefsel
3) Epicard: Buitenkant van het hart, omliggende bindweefsel
Waaruit bestaat het prikkelgeleidingssyteem uit?
1) Nodus Sinoatrialis (SA knoop)
2) Nodus atrioventricularis (AV knoop)
3) Bundel van His
4) Rechter en linker bundeltak
5) Purkinjevezels
Wat zijn de 3 functies van het circulatiesysteem?
1) Stofwisseling (O2 en voedingsstoffen)
2) Communicatie tussen delen van het lichaam (hormonen)
3) Bij ontstekingen (o.a. witte bloedcellen, antilichamen)
Welke 3 typen vaattypen zijn er te onderscheiden?
- Venen
- Capillairen
- Arteriën
Uit welke 3 delen is de vaatwand opgebouwd van binnen naar buiten?
1) Tunica intima (endotheel)
2) Tunica media (gladde spiercellen)
3) Tunica adventitia (bindweefsel)
Tussen de Tunica intima en Tunica media zit de Lamina elastica interna
Tussen de Tunica media en Tunica adventitia zit de Lamina elastica externa
Waaruit is de tunica intima opgebouwd van binnen naar buiten?
1) Endotheelcellen
2) Subendotheliale laag (gladde spiercellen + vezels)
3) Lamina elastica interna
Waaruit is de tunica media opgebouwd?
1) Gladde spiercellen
2) Elastische lamellae/vezels (wisselende hoeveelheden)
3) Lamina elastica externa
Geen fibroblasten
- De extracellulaire vezels zijn afkomstig van gladde spiercellen
Waaruit is de Tunica adventitia uit opgebouwd?
1) Bindweefsel
- Vooral collageen vezels (longitudinaal)
2) Vasa vasorum
- Voorzien de grotere vaten van bloed t/m de buitenste deel van de media (meer in de venen)
3) Nervi vascularis
- Betrokken bij vasoconstrictie en vasodilatatie
Welke 3 arteriën wordt er onderscheid gemaakt?
1) Elastische arteriën
- Grote arteriën (bijv. aorta)
2) Musculeuze arteriën
- Middelgrote arteriën
- Meeste benoemde arteriën in het lichaam
3) Arteriolen
- Media 1-3 spierlagen dik
Waarvan is de permeabiliteit van capillairen afhankelijk?
De locatie in het lichaam
- Gefenesteerd in nier en lever -> Filtratie
- Impermeable bij de hersenen -> Bloed-hersenbarrière
Is het lumen van venulen relatief groot of klein in relatie tot de vaatwanddikte?
Groot, want het heeft een reservoirfunctie
Waar eindigen de lymfevaten?
In de ductus thoracicus en de rechter ductus lymphaticus -> bloed
Ze zijn histologisch niet te onderscheiden van venen en voeren het overtollige vocht uit de weefsels af
Ze lijken op venulen, maar door te kijken waar de rode bloedcellen zitten kan er een onderscheid worden gemaakt
Wat is atheriosclerose?
Verharding van de vaatwand
Hoe ontstaat atherosclerose?
Vet hoopt zich op aan de endotheellaag van het bloedvat. De anti-trombogene werking van de endotheelcellen gaat hierdoor verloren en zo ontstaan er bloedpropjes aan de plaque
Om de vetophoping (atheneum) ontwikkelt zich een bindweefsellaag, een soort cap. Als deze cap scheurt ontstaat er een thrombus en wordt het vat afgesloten (infarct)
Wat zijn 5 risicofactoren voor atherosclerose?
- Genetisch
- Leeftijd
- Geslacht (mannen hogere kans dan vrouwen tot aan de menopauze)
- Hyperlipidaemie
- Roken
- Diabetes Mellitus
- Ontsteking
Wat is een aneurysma en hoe ontstaat het?
Een verdikking of verwijding in een bloedvat (vooral de tunica media laag) en ontstaat als gevolg van een verslapping van de vaatwand dat gaat oprekken
Het bloed hoopt op in de holten en stolt daar als gevolg van de kapotte endotheellaag. Als de verwijding te dik wordt dan zal het bloedvat kapot knappen en ontstaat er een bloeding
Het kan zowel Thoracaal als Abdominaal zijn
Waar is verhoogt risico op bij een aneurysma?
Dissectie of ruptuur
Wat zijn de risicofactoren voor een aneurysma?
- Atherosclerose
- Hypertensie
- Bindweefselziekten (Marfan, Ehlers-Danlos) met name thoracaal
Wat is een dissectie en hoe ontstaat het?
Een lekkage in de wand van het bloedvat. Dus een scheurtje in de Tunica intima waardoor er bloed in de Tunica Media terecht komt
Het ontstaat doordat de Tunica Media en Intima loslaten van elkaar waardoor er bloed tussen de lagen van de vaatwand lekt
Wat zijn de risicofactoren voor een dissectie?
- Hypertensie
- Bindweefselziekten (Marfan, Ehlers-Danlos)
- Geslacht
- Zwangerschap
Wat zijn de risicofactoren voor een dissectie?
- Hypertensie
- Bindweefselziekten (Marfan, Ehlers-Danlos)
- Geslacht
- Zwangerschap
Welke soorten capillairen zitten er in het lichaam?
- Gefenestreerd capillairen (bijv. in de nieren)
- Sinusoïde capillairen
- Continue capillairen
Wat zijn ziektebeelden van een arterie?
- Atherosclerose
- Aneurysma
- Dissectie van de aorta
Welke vormen van arteriosclerose zijn er?
- Excentrisch (deel van de wand) -> Atherosclerose/myocardinfarct
- Concentrisch (hele wand) -> Monckebergse media sclerose en arteriolosclerose (hyperplastisch en hyalien variant in de arteriolen, de hyaline variant komt vaker voor hyperplastisch is zeldzaam)
Monckeberge Media Sclerose kan plaatsvinden bij de musculeuze arteriën in de Tunica media en kan worden veroorzaakt door een te hoge bloeddruk