ZO 7.5 Endocriene auto-immuunziekten Flashcards
Welke immuuncellen zijn verantwoordelijk voor het ontstaan van Diabetes Mellitus type I?
Cytotoxische T-cellen
Wat is de etiologische betekenis van de auto-antistoffen bij Diabetes Mellitus type I?
De etiologische betekenis van auto-antistoffen is klein bij Diabetes Mellitus type I. De aanwezigheid van auto-antistoffen kan de diagnose Diabetes Mellitus type I wel bevestigen maar niet voorspellen.
Welke immuuncellen zijn verantwoordelijk voor het ontstaan van de ziekte van Graves?
Plasmacellen (=geactiveerde B cellen) die auto-antistoffen produceren.
Wat zijn de twee criteria van een auto-immuunziekte?
1 Abnormale functie en/of groei van het orgaan/weefsel moet gerelateerd zijn aan de aanwezigheid van auto-antistoffen en/of auto-reactieve T cellen in het aangedane orgaan/weefsel (aanwezigheid van ziekte)
2 Bewijs dat auto-antistoffen en/of auto-reactieve T cellen specifieke schade aan relevante weefsel/orgaan kan veroorzaken (ziekte door auto- immuunreactie)
Benoem het doelwit(orgaan) en de antigenen waartegen een immuunreactie in de endocriene auto-immuunziekten (de ziekte van Graves, de ziekte van Hashimoto, Diabetes Mellitus type I, en de ziekte van Addison) gericht is?
ziekte van Graves: Thyrocyten in schildklier en Schildklier, antigeen: TSH-R, TPO, Tg
ziekte van Hashimoto: Schildklier, antigeen: TPO, Tg
Diabetes Mellitus type I: cellen vd eilandjes van Langerhans in alvleesklier, antigeen: ICA (GAD en IA-2), Insuline
ziekte van Addison: steroïdproducerende cellen vd bijnierschors, antigeen: 21-OH
Welke suppletie geef je bij ziekte van Hashimoto, Addison en DM1?
Ziekte van Hashimoto: thyroxine
Diabetes Mellitus type I: insuline
Ziekte van Addison: gluco- en mineralocorticoïden
Benoem de meest voorkomende klinische symptomen (=de afwijkende hormoonspiegels, de aanwezige auto-antistoffen en de prevalentie van de auto-antistoffen) in endocriene auto-immuunziekten (de ziekte van Graves, de ziekte van Hashimoto, Diabetes Mellitus type I, en de ziekte van Addison).
Geef per beschreven endocriene auto-immuunziekten (de ziekte van Graves, de ziekte van Hashimoto, Diabetes Mellitus type I, en de ziekte van Addison) de vijf belangrijkste klinische symptomen opgesplitst in klachten en symptomen bij lichamelijk onderzoek, en de mogelijke complicaties.
Geef de incidentie (=aantal) van nieuwe ziektegevallen per endocriene auto-immuunziekte (de ziekte van Graves, de ziekte van Hashimoto, Diabetes Mellitus type I, en de ziekte van Addison) aan.