Zaburzenia rozwoju psychologicznego Flashcards
Wspólne cechy zab. rozwoju psychologicznego
- początek w dzieciństwie lub w niemowlęctwie
- upośledzenie lub opóźnienie rozwoju funkcji OUN
- stały przebieg bez okresów remisji i nawrotów
Co ulega zaburzeniu w zaburzeniach rozwoju psychologicznego?
- zdolności językowe
- zdolności wzrokowo przestrzenne
- zdolności koordynacji motorycznej
Jakie są przyczyny zaburzeń rozwojowych?
- obciążenia rodzinne (czynniki genetyczne)
- czynniki środowiskowe
Co to jest rozwój?
Trwałe, uporządkowane zmiany w czasie w zakresie zachowania, struktur neurologicznych, zachowania, osobowości
Akceleracja rozwojowa
Każde kolejne pokolenie dzieci osiąga wcześniej określone etapy rozwoju, niż pokolenie wcześniejsze
Jakie jednostki chorobowe zaliczamy do specyficznych zaburzeń rozwoju mowy i języka?
- specyficzne zaburzenia artykulacji
- zaburzenia ekspresji mowy
- zaburzenie rozumienia mowy
- nabyta afazja z padaczką (zesp. Landau- Kleffnera)
- inne zaburzenia mowy i języka
Co zaliczymy do do specyficznych zaburzeń rozwoju umiejętności szkolnych?
- specyficzne zaburzenia czytania
- specyficzne zaburzenia analizy dźwiękowo- literowej
- specyficzne zaburzenia umiejętności arytmetycznych
Główna cecha zaburzeń rozwoju funkcji motorycznych
Zaburzenia rozwoju koordynacji motorycznej. Dodatkowo często zaburzenia wykonywania poznawczych zadań wzrokowo- przestrzennych
Kto opisał autyzm i Aspergera?
Leo Kranner i Hans Asperger
Z jaką częstością występuje autyzm dziecięcy, a z jaką ZA?
autyzm- 1-4%o
ZA 0,4% (4%o)
U jakiej płci częściej autyzm i ZA?
U chłopców
Co to jest autyzm dziecięcy?
Całościowe zaburzenie rozwojowe.
- nieprawidłowy rozwój przed 3 r.ż.
- złe funkcjonowanie w zakresie: interakcji społecznych, komunikacji (werbalnej i pozawerbalnej), zachowania
Inne czasem występujace objawy autyzmu
- fobie
- zaburzenia snu
- zaburzenia odżywiania
- napady złości
- napady autoagresji
Jak działa mózg w autyzmie dziecięcym?
Umie skutecznie systematyzować informacje.
Nie radzi sobie natomiast z sytuacjami niejednoznacznymi i bodźcami społecznymi.
Dlatego autystyczne osoby mają bardzo wąskie zainteresowania
Cechy dzieci z autyzmem
- wąskie zainteresowania
- zła tolerancja zmian
- liczne sensoryzmy (szczególne odczuwanie jednego typu bodźców, a inny typ odczuwany niedostatecznie)
Co to autyzm atypowy?
Różni się od autyzmu dziecięcego wiekiem (atypowy występuje po 3 r.ż.) lub
zaburzony tylko 1 lub 2 zakresy z trzech (interakcje społeczne, zachowanie, komunikacja)
U jakiej płci zespół Retta?
Dziewczynki
Na czym polega zespół Retta?
Początkowo normalny rozwój. Później:
- częściowa lub całkowita utrata mowy
- utrata umiejętności lokomocyjnych
- utrata umiejętności posługiwania się rękami
- zahamowanie wzrostu czaszki
Kiedy zaczynają się objawy zespołu Retta?
między 7 a 24 miesiącem życia
Co się rzuca w oczy u dzieci z Rettem?
- zanikanie celowych ruchów rąk
- stereotypie typu mycia rąk
- hiperwentylacja
Umiejętności społeczne w Retcie?
zahamowane: rozwój społeczny, umiejętności zabawy
bez zmian: zainteresowania społeczne
Co zaczyna rozwijać się w Retcie od 4 r.ż.?
ataksja tułowia, apraksja (zaburzenie wykonywania ruchów celowych) z ruchami choreoatetotycznymi
Jakimi nieprawidłowościami charakteryzuje się zespół Aspergera?
- w zakresie interakcji społecznych
- zainteresowania i aktywności (zachowania) stereotypowe, ograniczone
czego nie ma w zespole Aspergera?
Nie ma opóźnienia rozwoju poznawczego, językowego
Zaburzenia z zakresu zachowania w autyzmie dziecięcym i zespole Aspergera?
- pochłonięcie stereotypowymi zainteresowaniami
- przywiązanie do niefunkcjonalnych czynności rutynowych
- manieryzmy ruchowe (palce/ całe ciało)
- koncentracja na niefunkcjonalnych właściwościach zabawek
Zaburzenia interakcji społecznej w autyzmie dziecięcym i zespole Aspergera?
- mało kontaktu wzrokowego, mimiki, gestów
- słaby rozwój związków rówieśniczych
- zaburzona reakcja na emocje innych
- brak potrzeby dzielenia się radościami, zainteresowaniami, osiągnięciami
Zaburzenia porozumiewania się w autyzmie dziecięcym?
- zaburzenie w zakresie języka mówionego
- mała inicjatywa i wytrwałość w podejmowaniu konwersacji
- stereotypowe powtarzanie słów i wyrażeń
- brak zabawy “na niby” lub naśladującej role społeczne
Teorie nt etiologii autyzmu
- koncepcja Melanie Klein (2 mce życia; 5-6 mc ż)
- koncepcja deprywującej matki Leo Krannera
Zaburzenie neurorozwojowe w autyzmie- co tu występuje?
- zaburzenia neuronów- więcej połączeń nerwowych, zaburzona migracja neuronów, zaburzone procesy wzbudzania i hamowania
- zaburzenie kory asocjacyjnej
- jest predyspozycja genetyczna- interakcja genów+ cz. środ. płodowego
Jakie jest rokowanie w autyzmie dziecięcym?
Niezbyt dobre
Nad czym pracujemy w terapii autyzmu?
- wsparcie rozwoju dziecka, integracji sensorycznej
- ograniczenie stereotypowych zachowań
- redukcja stresu rodziny
- edukacja i wsparcie opiekunów
Na czym skupiona jest terapia autyzmu?
Na podnoszeniu jakości życia pacjenta
Jakie leki można zastosować w autyzmie?
Jeśli u pacjenta lęk i drażliwość–> p/depresyjne, p/drgawkowe, p/psychotyczne
Często risperidon i arypiprazol (p/psychotyczne)
Jak prowadzimy terapie w ZA?
- wzmacnianie zdolności komunikacyjnych
- trening umiejętności społecznych
- wsparcie
- terapia problemów współwystępujących (lęk, depresja)
Główny cel terapii ZA
przystosowanie do zadań życiowych, podniesienie jakości życia
(treningi um. społecznych, zarzadzanie stresem i agresja, redukcja zach. stereotypowych i obsesyjnych, nauka pragmatyki mowy)
Kiedy leki w ZA?
Gdy nasilone zab. współistniejące.
- depresja, lęk, natręctwa - p/depresyjne SSRI i SNRI
- objawy psychotyczne - p/psychotyczne II gen. w małych dawkach
- zab. zachowania - stabilizatory nastroju (np. walproiniany)
