Cukrzyca Flashcards

1
Q

Badania przesiewowe na cukrzycę- u kogo?

A
  • osoby z grup ryzyka co rok

- każda osoba >45 rż co 3 lata

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Ile % osób z cukrzycą nie wie, że ma cukrzycę?

A

40-50%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Szczyt zapadalności C1?

A

10-12 rż i 16-19 rż

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

ryzyko zachorowania na C2 według wieku?

A

rośnie wraz z wiekiem i po 70rż spada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

p/c w C1

A
  1. ICA - p/c p/wyspowe
  2. IAA - p/c p/insulinowe
  3. anty-GAD - p/c p/ dekarboksylazie kw. glutaminowego
  4. IA-2 , IA-2b - p/c p/ fosfatazie tyrozynowej
  5. Znt8- p/c p/transporterowi cynku 8
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

chorobny autoimm. współistniejące z C1

A
  • pierwotna niedoczynność kory nadnerczy
  • bielactwo
  • celiakia
  • niedokrwistość addisona-biermera
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Kwasica ketonowa- objawy

A
  1. ból i zawroty głowy
  2. ból brzucha (przypomina zapalenie otrzewnej)
  3. ból w KP (przypomina ból opłucnowy lub osierdziowy)
  4. N i w
  5. zaburzenia świadomości, śpiączka
  6. zniesienie odruchów ścięgnistych, osłabienie napięcia mm
  7. hipotensja
  8. tachykardia
  9. oddech Kussmaula (przyspieszenie i pogłębienie częstości oddechów)
  10. zaczerwienie twarzy
  11. zapadnięcie gałek ocznych
  12. zapach acetonu z ust
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Prawidłowa glikemia na czczo

A
  • 3,9-5,5 mmol/l

- 70-99 mg/dl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

IFG- rozwiń skrót i podaj wartości glikemii

A

impaired fasting glycaemia- nieprawidłowa glikemia na czczo

  • 5,6-6,9 mmol/l
  • 100-125 mg/dl
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

IGT- rozwiń skrót i podaj wartości

A

impaired glucose tolerance= nieprawidłowa tolerancja glc
w OGTT w 120 min:
-140-199 mg/dl
-7,8-11 mmol/l

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

opisz badanie OGTT u normalnych ludzi

A
  • pomiar glc na czczo przed badaniem
  • przyjęcie 75 g glc rozpuszczonej w 250-300 ml wody w ciągu 5 min
  • pomiar glc w 120. min testu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

opisz badanie OGTT u K w ciąży

A
  • pomiar glc na czczo przed badaniem
  • przyjęcie 75 g glc rozpuszczonej w 250-300 ml wody w ciągu 5 min
  • pomiar glc w 60. i 120. min testu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

rozpoznanie cukrzycy- 5 sytuacji

A
  1. przygodna glc > lub = 11,1 mmol/l (200mg/dl) I TYPOWE OBJ HIPERGLIKEMII
  2. przygodna glc > lub = 11,1 mmol/l (200mg/dl) bez typowych obj. hiperglikemii I 1X INNEGO DNIA GLC NA CZCZO > lub = 7,0 mmol/l (126 mg/dl)
  3. 2x w różnych dniach glc na czczo > lub = 7,0 mmol/l (126 mg/dl)
  4. glc w OGTT w 120. min > lub = 11,1 mmol/l (200mg/dl) + objawy hiperglikemii (jeśli nie ma obj- oznacz ponownie glc z tej samej próbki lub powtórz badanie)
  5. Stężenie HbA1c >6,5%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

diagnostyka hiperglc w ciąży u wszystkich K w ciąży

A
  • glc na czczo na początku ciąży (w trakcie pierwszej wizyty w ciąży)
  • OGTT w 24-28 tc (z oznaczeniem glc w 60. i 120. min OGTT- tzw. 3-stopniowy)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

wynik prawidłowy glc na czczo u K w ciąży i jakie dalej postępowanie?

A

<92 mg/dl

OGTT w 24-28 tc (chyba, że istnieją czynniki ryzyka hiperglc)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

wynik glc na czczo u K w ciąży 92-125 mg/dl- co dalej?

A

szybko OGTT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

wynik glc na czczo u K w ciąży > lub = 126 mg/dl i co dalej?

A

oznacz ponownie glc na czczo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

prawidłowe wyniki OGTT u K w ciąży

A
  • na czczo <92 mg/dl
  • w 60 min. testu <180 mg/dl
  • w 120. min testu: <153 mg/dl
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

st. peptydu C- co znaczy niskie i wysokie

A
  • niskie- autoimm cukrzyca

- wysokie- hiperinsulinizm w cukrzycy t. 2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

wskaźnik HOMA-IR - co to i na co to?

A
  • w rozpoznawaniu insulinooporności
  • st. insuliny x st. glc /22,5
  • > 3 to insulinooporność
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

cukrzyca ciążowa- glikemia jakie wartości?

A

-na czczo 92-125 mg/dl (od 126 mg/dl czyli 7,0 mmol/l - cukrzyca w ciąży)
-OGTT w 60. min > lub = 180 (10 mmol/l)
-OGTT w 120. min 153-199 mg/dl (8,5mmol/l-11,0mmol/l)
! od 200 mg/dl czyli 11,1 mmol/l- cukrzyca w ciąży

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

metformina- jakiej witaminy brakuje?

A

B12

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

1 wymiennik węglowodanowy (WW) - ile to gramów węgli?

A

10 g

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

grupy zwiększonego ryzyka wystąpienia cukrzycy typu 2 + co ile badania u tych ludzi

A
  1. BMI >25, obw talii u M >94 i K>80cm
  2. cukrzyca w rodzinie (rodzice, rodzeństwo)
  3. mała aktywność fizyczna
  4. uprzednio stwierdzone IFG lub IGT
  5. przebyta cukrzyca ciążowa
  6. urodzenie dziecka >4kg
  7. HDL <40 mg/dl (1,0 mmol/l) lub TG >150mg/dl (1,7mmol/l)
  8. PCOS
  9. miażdżyca
  10. mukowiscydoza (bad 1x/rok już od 10 rż)

(badania przesiewowe co rok!)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

leki zwiększające glc we krwi, predysponujące do cukrzycy

A
  1. GKS
  2. tiazydy
  3. niektóre BB
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Jakie HbA1c powinny mieć K w ciązy w 2 i 3 trymestrze?

A

<6,0% (jeśli nie wiąże się to z ryzykiem hipoglc)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Jakie HbA1c powinny mieć K w ciąży w 1 trymestrze?

A

< lub = 6,5%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Jakie HbA1c powinny mieć osoby z krótkotrwałą (<5 lat) C t.2?

A

< lub = 6,5%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Jakie HbA1c powinny mieć wszystkie osoby z C t.1 (oprócz tych zagrożonych znacząco hipoglc)?

A

< lub = 6,5%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Jakie HbA1c powinny mieć dzieci i młodzież z cukrzycą t. 1 lub 2?

A

< lub = 6,5%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Jakie HbA1c powinny mieć osoby w wieku powyżej 18 lat:

  • z C t. 1 i ryzykiem hipoglc
  • u chorych >65 rż i z prawdopodobnym przeżyciem >10 lat, u których wyrównanie cukrzycy należy prowadzić stopniowo
  • z C t.2 >5lat
A

< lub = 7,0%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

U kogo dopuszczalne HbA1c > lub = 8,0%?

A

-podeszły wiek z zaawansowaną cukrzycą i makroangiopatią (przebytym zawałem, udarem)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Docelowe HDL u wszystkich chorych (M i K)

A

> 40 mg/dl (1,0 mmol/l) u M

>45 mg/dl (1,2 mmol/l) u K

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Działania metforminy

A
  1. hamowanie wątrobowej produkcji glc:
    a) glukoneogenezy w wątrobie
    b) hamowanie glikogenolizy w wątrobie
  2. nasilenie beztlenowej przemiany glc
  3. zwiększa wrażliwość na insulinę (zmniejsza insulinooporność)
    - zwiększenie akt. GLUT -> wzrost dokomórkowego transportu glc
  4. obniża st. TC, VLDL, TG, LDL (polepsza lipidogram)
  5. powoduje zmniejszenie m.c.
  6. obniża CTK
  7. hamuje wchłanianie heksoz
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

flozyny- podaj inną nazwę i działanie

A

inhibitory SLGT-2

  1. powodują zwiększone wydalanie sodu z moczem -> obniżają CTK
  2. ograniczają wchłanianie zwrotne glc w cewce bliższej nefronu => zwiększenie wydalania glc z mcozem (glukozuria bez hiperglc)
  3. ułatwiają utratę m.c.
  4. opóźniają rozwój nefropatii cukrzycowej
  5. zmniejszenie ryzyka zdarzeń sercowo-nn
  6. zmniejszenie ryzyka zgonu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

leki na cukrzycę zwiększające ryzyko hipoglc

A

pochodne sulfonylomocznika (gli-)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

leki na cukrzycę o udowodnionym wpływie na spadek ryzyka sercowo-nn

A
  • flozyny

- agoniści rec. GLP-1 (dulaglutyd, eksenatyd)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

leki na cukrzycę powodujące wzrost m.c.

A
  • pochodne sulfonylomocznika

- pioglitazon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

leki na cukrzycę powodujące spadek m.c.

A
  • metformina
  • flozyna
  • agoniści rec. GLP-1 (gulaglutyd, eksenatyd)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

metformina- jakie choroby są wskazaniem do zażywania?

A
  1. cukrzyca t.2
  2. PCOS
  3. z. metaboliczny
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

leki przeciwcukrzycowe- zwiększające wydzielanie insuliny

A
  1. pochodne sulfonylomocznika
  2. inh DPP-4 = gliptyny
  3. agoniści rec. GLP-1 (dulaglutyd, eksenatyd)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

leki przeciwcukrzycowe- działają obwodowo

A
  1. metformina (pochodna biguanidu)
  2. glitazony
  3. flozyny
  4. inh. alfa-glukozydazy (akarboza)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

p/ wskazania do metforminy

A
  1. stany prowadzące do upośledzenia dostarczania tlenu do tkanek
    - NS
    - niewydolność oddechowa
    - nasilona miażdżyca
  2. niewydolność nerek
  3. niewydolność wątroby
44
Q

wymień insuliny szybkodziałające

A
  1. aspart
  2. glulizynowa
  3. lispro
45
Q

wymień insuliny krótkodziałające

A
  1. neutralna (ludzka)
46
Q

wymień insuliny średniodługo działające

A
  1. izofanowa (NPH)
47
Q

wymień insuliny długodziałające

A
  1. detemir
  2. glargine
  3. degludec
48
Q

domowa kontrola glc przy C t. 2 leczonej dietą

A

brak

49
Q

domowa kontrola glc przy C t. 2 leczonej doustnymi lekami

A

1x/d + 1x/tyg skrócony profil glc

50
Q

domowa kontrola glc gdy stałe dawki insuliny

A

1-2x/d + skrócony profil glc 1x/tyg + pełen profil glc 1x/msc

51
Q

domowa kontrola glc gdy wielokrotne wstrzyknięcia insuliny/d lub insulinoterapia funkcjonalna

A

> lub = 4 pomiary glc/d

52
Q

kryteria rozpoznania kwasicy ketonowej

A
  1. glc >250 mg/dl
  2. pH krwi < lub = 7,3
  3. HCO3- < lub = 18 mEq/l
  4. luka anionowa >10 mEq/l
  5. ciała ketonowe we krwi i w moczu
  6. zaburzenia świadomości, ze śpiączką włącznie
53
Q

śpiączka cukrzycowa- co kryje się pod tym terminem? hipo czy hiperglc?

A

hipo oraz hiperglc

54
Q

hipoglc- jaka wartość?

A

<70 mg/dl (3,9mmol/l)

55
Q

klinicznie istotna hipoglc- wartość?

A

<54 mg/dl (3,0mmol/l)

56
Q

hipoglc- wzrost czy spadek ciśnienia?

A

wzrost, bo pobudzenie uk. współcz.

57
Q

kwasica ketonowa- wzrost czy spadek ciśnienia?

A

spadek

58
Q

reguła 15/15- co to?

A

przytomny chory z hipoglc powinien przyjąć 15g glukozy, zmierzyć glikemię po 15 min -> jeśli wciąż niska to jeszcze raz 15 g glukozy, a jak ok to niech zje węgle złożone (kanapkę) -> kontrola ponowna po 60 min

59
Q

postepowanie z chorym nieprzytomnym z hipoglc

A
  1. uzyskaj dostęp i.v.
  2. podaj 20% r-r glc (0,2g glc/kg m.c. tj 1 ml/kg m.c.)
  3. podłącz wlew glc 10%
  4. jak pacjentowi wróci świadomość to niech zje 10-20 g glc doustnie

*jeśli nie możesz uzyskać dostępu i.v. to daj mu glukagon 1mg (dzieci <6rż 0,5mg) i.m. lub s.c.

60
Q

pacjent leczony insuliną traci przytomność, nie masz glukometru- co robisz?

A

podajesz glc i.v. bez sprawdzania glikemii

61
Q

kwasica ketonowa a ketoza głodowa- jaka różnica?

A

kwasica ketonowa- hiperglc

ketoza głodowa- hipoglc

62
Q

wstępne postępowanie w kwasicy ketonowej

A
  1. podaj NaCl 0,9% (w 1. godzinie leczenia zwykle 1000ml)
  2. insulina krótko/szybko działająca i.v. (0,1 jedn/kg m.c.)
  3. glc 5% i.v. gdy glc spadnie <250
  4. KCl i.v. gdy K+ <5,5
  5. ew. NaHCO3, ale tylko jeśli pH <6,9
63
Q

Zespół hiperglc-hiperosmolarny - u kogo?

A

C t.2, u których doszło do niedoobru insuliny, ale jeszcze z zachowaną endogenną produkcją insuliny

64
Q

jak odróżnisz z. hiperglc-hiperosm. od kwasicy ketonowej?

A

ZHH: brak ciał ketonowych, pH jest ok, HCO3- jest większe, większe odwodnienie niż w kwasicy ketonowej, osmolarność osocza >320

65
Q

postępowanie w z.hiperglc-hiperosm.

A
  1. NaCl
  2. insulina
  3. KCl
  4. heparyna s.c.
66
Q

stany wywołujące z. hiperglc-hiperosm.

A
  1. opóźnienie rozpoznania cukrzycy
  2. nieodpowiednie leczenie cukrzycy
  3. odwodnienie
  4. spożycie alko
  5. stany ostre (udar, zawał, uraz)
  6. NN
67
Q

kwasica mleczanowa- różnicowanie z kwasicą ketonową

A

w kw. mleczanowej mniejsze st. glc (może być ok), brak ketozy i są obj. wstrząsu

68
Q

kwasica mleczanowa- różnicowanie z ZHH

A

w kw. mleczanowej nie ma zwiększonej osmolarności osocza, a poza tym jest zwiększone st. kw. mlekowego i KWASICA (której nie ma w ZHH)

69
Q

postępowanie w kwasicy mleczanowej

A
  1. płynoterapia i.v.
  2. insulinoterapia i.v.
  3. glc i.v.
  4. wodorowęglan sodu i.v.
  5. tlenoterapia
70
Q

MODY- charakterystyka

A

AD
rozpoznanie u osób młodych (jak w C t.1)
obraz kliniczny jak w C t.2

71
Q

kontrola uszk. nerek w cukrzycy- t. 1 i t.2 kiedy, co ile?

A

co rok GFR (kreatynina) i białko w moczu

  • C t.1 - po 5 latach choroby
  • C t.2 - od razu po rozpoznaniu
72
Q

kontrola uszk. wzroku (retinopatii) w cukrzycy- t. 1 i t.2 kiedy, co ile?

A

co rok ostrość wzroku, rozpoznawanie barw, dno oka (badanie oftalmoskopowe po poszerzeniu źrenic), fotografia barwna dna oka

  • C t.1 - po 5 latach choroby
  • C t.2 - od razu po rozpoznaniu
73
Q

podział cukrzycy przedciążowej (PGDM- pregestational) wg White

A

A- IFG, IGT (dieta)
B- choroba zaczeła się po 20rż LUB trwa <10lat (B1 -t.1, B2- t.2)
C- choroba zaczeła się w 10-19 rż lub trwa 10-19 lat
D- choroba zaczeła się <10rż lub trwa >20 lat LUB powikłana retinopatią prostą/NT
R- retinopatia prolif. lub wylewy do c.szkolistego
F- nefropatia (białkomocz >0,5g/24h przed ciążą)
RF- R+F
H- cukrzyca powikłana ChNS lub kardiomiopatią
T- stan po transplantacji nerki

74
Q

podział cukrzycy ciążowej (GDM- gestational)

A

G1DM- leczona dietą

G2DM- leczona insuliną

75
Q

ile czasu leczymy GDM dietą licząc na poprawę zanim wprowadzimy insulinę?

A

1 tyg

76
Q

leki zwiększające wydzielanie insuliny

A
  1. pochodne sulfonylomocznika
  2. inh. dipeptylopeptudazy 4 (inh. DPP-4) = gliptyny
  3. agoniści GLP-1
77
Q

leki p/cukrzycowe o działaniu obwodowym

A
  1. pochodne biguanidu = metformina
  2. pochodne tiazolidynodionu= glitazony
  3. . inh. SGLT-2 = flozyny
  4. inh. alfa-glukozydazy = akarboza
78
Q

pochodne sulfonylomocznika- nazwy

A
  1. gliklazyd
  2. glikwidon
  3. glimepiryd
  4. glipizyd
79
Q

inh. DPP-4 - nazwy

A
  1. alogliptyna
  2. linaglyptyna (można przy NN)
  3. saksagliptyna
  4. sitagliptyna
  5. wildagliptyna
80
Q

agoniści GLP-1 - nazwy

A
  1. dulaglutyd

2. eksenatyd

81
Q

agoniści GLP-1 - mechanizm

A

wzrost wydzielania endogennej insuliny zależny od nasilenia hiperglc, hamowanie łaknienia

82
Q

pochodne sulfonylomocznika - mechanizm

A

zwiększanie wydzielania endogennej insuliny

83
Q

gliptyny = inh. DPP-4 - mechanizm

A

zwiększenie stężenia insuliny wydzielanej w zależności od nasilenia hiperglc

84
Q

glitazony- mechanizm

A

zwiększenie wrażliwości tkanek na insulinę

85
Q

akarboza - mechanizm

A

spowolnienie trawienia wielocukrów w jelicie i opóźnienie wchłaniania węglowodanów (nie ma wpływu na wchłanianie glukozy w jelicie)

86
Q

p/wskazania do pochodnych sulfonylomocznika

A
  • śpiączka cukrzycowa
  • niewydolność narządów
  • ciąża
  • otyłość (względne)
87
Q

czynniki ryzyka GDM

A
  1. wielorództwo
  2. > 35 rż
  3. urodzenie now. z wadą rozwojową
  4. zgon wewnątrzmaciczny
  5. urodzenie now. >4kg
  6. BMI>27 przed ciążą
  7. uprzednio przebyte GDM
  8. wywiad rodzinny + w kierunku DM2
88
Q

K w ciąży miała glc na czczo na 1. wizycie 5,1-6,9 mmol/l (92-125mg/dl). Co robisz dalej?

A

Szybko OGTT

89
Q

K w ciąży z otyłością, w wieku 40 lat i z piątką dzieci ma glc na czczo w prawidłowym przedziale (<5,1 mmol/l = 92 mg/dl)- co dalej?

A

szybko OGTT, bo czynniki ryzyka

90
Q

U K w ciąży, której glikemia na czczo wyszła niedobrze OGTT zrobione szybko wyszło dobrze- co dalej?

A

OGTT standardowo w 24-28 tc.

91
Q

GDM leczona samą dietą- co ile domowa kontrola glikemii?

A

nie ma domowej kontroli glikemii

92
Q

ciężka hipoglc to:

A

każda hipoglc przebiegająca z zaburzeniami f. poznawczych i wymagająca pomocy drugiej osoby

93
Q

przyczyny hipoglc

A
  1. zbyt duża dawka insuliny lub poch. sulfonylomocznika w stosunku do spożywanych pokarmów i wysiłku fiz.
  2. nieświadomość hipoglc (nieodczuwanie objw przy hipoglc <70 mg/dl)
  3. alkohol
  4. zwiększona wrażliwość na insulinę (np. po schudnięciu)
94
Q

nawracająca ciężka hipoglc to

A

2 lub więcej epizody ciężkiej hipoglc w ciągu ostatniego roku

95
Q

zespół stopy cukrzycowej -etiologia

A
  1. mikroangiopatia
  2. makroangiopatia
  3. neuropatia cukrzycowa
96
Q

mikroangiopatie cukrzycowe to:

A
  • retinopatia cukrzycowa

- nefropatia cukrzycowa

97
Q

podział wg mogensena do czego służy?

A

jest to podział nefropatii cukrzycowej i jej przebiegu, ma 5 stopni

98
Q

jak można zmniejszyć ryzyko nefropatii cukrzycowej w DM2?

A
  1. dobra kontrola cukrzycy

2. flozyny (ew. ag. GLP-1)

99
Q

chorzy z cukrzycą i NT- jakie leki na pewno powinniśmy dać na NT?

A

ACEi/ARB

100
Q

ile białka w diecie w I i II stadium wg mogensena?

A

0,8-1 g/kg m.c.

101
Q

ile białka w diecie w III i IVstadium wg mogensena?

A

<0,8 g/kg m.c. + ilość tracona z moczem

102
Q

mechanizm retinopatii cukrzycowej- co głównie na nią wpływa?

A

hiperglikemia i NT

103
Q

podział retinopatii

A
  1. nieproliferacyjna bez makulopatii
    - łagodna, umiark. i ciężka
  2. nieprofileracyjna z makulopatią
    - łagodna- zmiany daleko od plamki
    - umiark i ciężka- zmiany w centrum plamki
  3. przedproliferacyjna (IRMA)
  4. proliferacyjna
  5. proliferacyjna z powikłaniami
104
Q

retinopatia nieproliferacyjna- jak leczysz?

A

fotokoagulacja laserowa siatkówki

105
Q

zaawansowana retinopatia proliferacyjna- jak leczysz?

A
  1. witrektomia
  2. anty VEGF
    - ranibizumab (1. wybór przy obrzęku plamki)
    - bewacyzumab
    - aflibercept
106
Q

jakie jest najczęstsze przewlekłe powikłanie cukrzycy?

A

NEUROPATIA

107
Q

jaka jest najczęstsza neuropatia cukrzycowa?

A

przewlekła polineuropatia czuciowo- ruchowa (bólowa)