Was ist Achalasie? Flashcards
1
Q
Definition:
A
- Degeneration des Plexus myentericus Auerbach im unteren Ösophagussphinkter
2
Q
Einteilung
A
- primär: unbekannte Ursache
-
sekundär bei
- Kardiakarzinom,
- paraneoplastisch,
- Chagas-Krankheit
3
Q
Pathogenese:
A
- unzureichende Öffnung des Sphinkters beim Schluckakt und erhöhter Ruhetonus,
- fehlende propulsive Peristaltik
4
Q
Klinik:
A
- Dysphagie,
- Regurgitation,
- retrosternales Völlegefühl,
- Gewichtsabnahme,
- evtl. Aspirationspneumonie,
- Beschwerden über lange Zeit/ Jahre (Beschwerden bei Ösophaguskarzinom entwickeln sich in deutlich kürzerer Zeit)
5
Q
Diagnostik:
A
- Röntgen: Ösophagus-Breischluck
- Ösophagoskopie mit Biopsien zum Ausschluss eines Karzinoms
- Manometrie?
6
Q
Therapie
A
- Methode der Wahl:
- Ballondilatation*
- Medikatmentös:
- Nifedipin 30 min vor Nahrungsaufnahme
- Injektion von Botulinum-Toxin
- operative oder laparoskopische Myotomie des unteren Ösophaqussphinkters*
7
Q
Komplikation:
A
gastroösophageale Refluxkrankheit als Folge
