W6 HC.8 Palliatieve behandeling van patiënten met kanker

Question 1

Definitie palliatieve zorg WHO?

Answer 1

Benadering gericht op verbeteren van kwaliteit van leven van patiënten en hun naasten, die geconfronteerd worden met de problemen van een levensbedreigende ziekte.
-> door preventie en vermindering van lijden
-> middels vroegtijdige onderkenning en behandeling van pijn en andere problemen, lichamelijk, psychosociaal en spiritueel.

Question 2

Specifieke aspecten van palliatieve zorg?

Answer 2

• Stadium ziekte
• Kwaliteit van leven
• Multidimensionele benadering
• Patiënt en naasten
• Acceptatie van dood als normaal proces
• Wens patient
• Inclusief rouwbegeleiding

Question 3

Dimensies palliatieve zorg?
Fases palliatieve zorg?

Answer 3

• Lichamelijk, Psychisch/emotioneel, Sociaal, Spiritueel
• Ziektegerichte palliatie, symptoomgerichte palliatie, palliatie in de stervensfase, nazorg/rouw

Question 4

Stadia van ziekte?

Answer 4

• Primaire behandeling: gericht op genezing (ondersteuning in de periode na behandeling)
• Behandeling gericht op levensverlenging en kwaliteit van leven (gemetastaseerde ziekte/uitgebreid locoregionale ziekte)
• Ondersteuning wanneer geen anti-tumor therapie meer mogelijk is

Question 5

Wat houdt palliatieve zorg in?

Answer 5

• Ondersteuning met coping (psychosociaal/ lichamelijk/ spiritueel)
• Inzicht in prognose en ondersteuning behandeling
• Symptoombestrijding
• Besluitvorming (patiënt heeft ‘eigen keuze’, open communicatie, waardigheid)
• Advance care planning

Question 6

Wat is advance care planning/proactieve zorg

Answer 6

Anticiperen op behandelbeslissingen:
- Uitgaan van waarden en wensen van patiënt en naasten
- Sociale situatie vastleggen
- Wie de vertegenwoordiger van patiënt?
- Therapeutische beslissingen: anti-tumor therapie, complicaties van de ziekte/symptomen
- Wilsverklaringen
- Besluiten rond reanimatie
- Voorkeusplaats van zorg en overlijden