Ventilación pulmonar Flashcards

1
Q

Diferencia entre respiración externa e interna

A

Externa: pulmonar
Interna: tisular

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2
Q

La ventilación pulmonar es

A

el proceso mecánico que se encarga de transportar el oxígeno desde el aire hasta los pulmones y eliminar el dióxido de carbono

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3
Q

Inspiración

A

Proceso activo
El diafragma y los músculos del tórax se contraen→ aumenta el volumen en la cavidad torácica y en los pulmones (menor presión a mayor volumen)
La presión atmosférica supera la presión intrapulmonar —> creando un vacío que nos permite inhalar aire

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4
Q

Para que el aire pueda entrar en la inspiración la presión intrapulmonar debe ser menor a

A

la atmosférica: 760mmHg

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5
Q

Ley de Boyle

A

La presión de gas en un compartimento cerrado es inversamente proporcional al volumen del recipiente que lo contiene

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6
Q

Inspiración normal y forzada

A

Inspiración normal baja diafragma 1 cm, reduce
presión entre 1 y 3 mmHg, inspiración de 500 ml de aire.
Inspiración forzada baja diafragma 10 cm, reduce
presión 10 mmHg, insp 2 a 3 lts de aire (baja hasta 750 mmHg)

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7
Q

Función de los músculos accesorios durante la inspiración

A

Contracción intercostal aumenta el diámetro anteroposterior contribuyendo con 25% del volumen inspiratorio
Durante el ejercicio el ECM y los escalenos también participan

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8
Q

Espiración

A

Es un proceso pasivo→ El diafragma y los intercostales externos se relajan
Incrementa la presión intrapulmonar 2 mmHg; supera la presión atmosférica 760mmHg → forzando al aire en los pulmones a ser expulsado

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9
Q

Valores de la presión en reposo:
* Atmosférica
* Alveolar
* Intrapleural

A

Valores de la presión
* Atmosférica: 760mmHg
* Alveolar: 760 mmHg
* Intrapleural: 756 mmHg

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10
Q

Valores de la presión en la inspiración
* Atmosférica
* Alveolar
* Intrapleural

A

Valores de la presión
* Atmosférica: 760 mmHg
* Alveolar (pulmonar): 758 mmHg
* Intrapleural: 754 mmHg

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11
Q

Valores de la presión en la espiración
* Atmosférica
* Alveolar
* Intrapleural

A

Valores de la presión
* Atmosférica: 760 mmHg
* Alveolar: 762 mmHg
* Intrapleural: 756 mmHg

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12
Q

Tensión superficial y quién es su contraparte

A

La tensión superficial es la fuerza que genera la atracción entre las moléculas de agua en la superficie del líquido que recubre los alvéolos pulmonares. Esta fuerza tiende a colapsar los alvéolos (mantiene dm del alvéolo pequeño)
-> El surfactante pulmonar, producido por los neumocitos tipo II, reduce la TS, permitiendo que los alvéolos permanezcan abierto
(TS responsable de 2/3 de la retracción del pulmón)

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13
Q

Surfactante

A

Sustancia presente en los pulmones que reduce la tensión superficial en los alveolos, permitiendo que se mantengan abiertos y evitando su colapso - producidos por Neumocitos II
-> PL (fosfatidilcolina) y lipoproteínas

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14
Q

Otros factores que participan en la ventilación:

A

Tensión superficial
Fuerzas elásticas del tejido pulmonar (capacidad del pulmón para expandirse) -> fibras de elastina y colágeno
Resistencia de las vías aéreas (EPOC)

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15
Q

¿Qué ley explica porqué los alveolos colapsarían sin surfactante?

A

Ley de Laplace: P= 2T/rP es la presión necesaria para evitar el colapso alveolar.
T es la tensión superficial.
r es el radio del alvéolo.

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16
Q

Volumen corriente o volumen tidal (TV)

A

Es la cantidad de aire que se inhala y exhala en una respiración normal y en reposo.
500 mL
Solo llegan a los alveolos 350 mL (75%), 150 mL se quedan en las vías de conducción (espacio muerto anatómico)

17
Q

Diferencia entre enfermedades obstructivas y restrictivas

A

Enf. restrictivas→ comprometen a la elasticidad
Enf. obstructivas→ comprometen a la resistencia

18
Q

Volumen de reserva inspiratorio (IRV)

A

Es el volumen adicional de aire que se puede inspirar después de una inspiración normal (esfuerzo inspiratorio máximo).
-> aire adicional inspirado, no incluye VC
-> VRI es solo el aire adicional inspirado después de una inspiración normal.

3.1 lts en hombres, 1.9 lts en mujeres

19
Q

Ventilación minuto

A

FR (12 a 20) x Volumen corriente = 6 lts

20
Q

Frec respiratoria alveolar

A

FR x volumen que llega a los alveolos (350 ml) = 4.2 lts/min

21
Q

Volumen de reserva espiratorio (ERV)

A

Volumen expulsado por un esfuerzo espiratorio activo, después de la espiración pasiva

1.2 lts en hombres, 700 ml en mujeres

22
Q

¿Porqué el volumen de reserva espiratorio es menor que la capacidad pulmonar?

A

hay un porcentaje de volumen que jamás abandona el pulmón (volumen residual)

23
Q

Es el único volumen que no se puede medir por espirometría

A

Volumen residual (RV)

24
Q

FEV1

A

Volumen espiratorio forzado en 1 segundo
Se usa en asma
-> La reducción del FEV1/FVC es caract de enfermedades obstructivas como el EPOC, especialmente en pacientes con antecedentes de tabaquismo.

25
Q

Capacidad pulmonar total (TLC)

A

Volumen corriente+ volumen de reserva inspiratorio+ volumen de reserva espiratoria+ volumen residual

es todo lit; 6L

26
Q

Capacidad vital

A

cantidad máxima de aire que una persona puede expulsar de sus pulmones después de una inhalación máxima
(esto representa TV + IRV + ERV).

27
Q

Capacidad inspiratoria (IC)

A

cantidad máxima de aire que se puede inhalar después de una espiración normal y tranquila. Se calcula sumando el volumen corriente y el volumen de reserva inspiratoria, y su valor aproximado es de 3600 ml.
-> Representa la capacidad máxima para llenar los pulmones tras una espiración tranquila.

28
Q

Capacidad residual funcional (FRC)

A

representa el volumen del aire que queda en los pulmones tras la espiración normal (RV + ERV)

29
Q

volumen de aire que no participa en el intercambio

A

Espacio muerto

30
Q

Tipos de espacio muerto

A
  1. Espacio muerto anatómico: (aire que se queda en el sistema de conducción) No llega al alveolo el aire.
  2. Espacio muerto fisiológico: Llega aire al alveolo, pero no sangre, por lo que no ocurre intercambio gaseoso.
    -> volumen total de aire que no participa en el intercambio de gases en el organismo
31
Q

El espacio muerto anatómico se puede medir utilizando

A

la curva de N2 de una sola inspiración

32
Q

el espacio muerto total se puede calcular a partir de

A

la presión parcial de CO2 del aire espirado, es decir, la presión parcial de CO2 de la sangre arterial y el volumen tidal.

33
Q

Enfermedad en la que hay pérdida de elasticidad y se compromete la membrana alveolar. Se caracteriza por la destrucción progresiva de los alveolos.

A

Enfisema pulmonar: → Se forman bolsas de aire anormales y agrandadas en lugar de alveolos normales→ Hay mucho volumen, pero no hay intercambio.
-> se pierde capacidad resp vital

34
Q

El patrón respiratorio superficial y la reducción del volumen corriente son consistentes con una __________

A

función diafragmática limitada