Neurofisiología sensitiva

Question 1

Cuál es el propósito de los sistemas sensitivos:

Answer 1

Sensación (activación del estímulo)
Percepción (Llega el estímulo al cerebro y se interpreta)

Question 2

Sensaciones generales

Answer 2

Sensaciones somáticas
Sensaciones viscerales

Question 3

Sensaciones somáticas

Answer 3

Táctiles (Tacto, presión, vibración y prurito), Térmicas, dolorosas
Propioceptivas y equilibrio

Question 4

Sentidos especiales

Answer 4

Vista, audición, gusto y olfato

Question 5

Potencial de receptor

Answer 5

Apertura de los receptores para que pase el influjo de iones e inicie el potencial
-> Modificamos el PMR para iniciar el PA

Question 6

Vía general

Answer 6

Estímulo externo o interno
Estimulación de receptores específicos
Neuronas Aferentes de 1er orden
Ganglios de NC o raíz dorsal
Neuronas de 2do orden
Decusación
Tálamo
Neuronas 3er orden
Corteza somatosensorial - Lob. parietal

Question 7

El proceso sensitivo es común a las distintas señales sensoriales. V/F

Answer 7

VERDADERO

Question 8

¿Cómo es que percibimos distintos tipos de modalidades sensitivas?

Answer 8

principio de sensibilidad diferencial: cada receptor es sensible a un estimulo específico
principio de la línea marcada: todo el sistema sensitivo tiene una conexión establecida

Question 9

La intensidad del estímulo se mide por la frecuencia de Potenciales de acción (+PA=+intenso)

Answer 9

Principio de sensibilidad diferencial
-> Cada tipo de receptor es sensible a un tipo de estímulo específico

Question 10

Mecanorreceptores

Answer 10

Detectan estímulos mecánicos, proveen sensaciones de tacto, presión, vibración, propiocepción, audio y equilibrio.
* Monitorean la dilatación de vasos sanguíneos y órganos internas.

Question 11

Tipos de receptores

Answer 11

termorreceptores: temperatura
nociceptores: dolor que causan daño a tejido
fotorreceptores: luz que impacta en retina
quimiorreceptores: lengua (gusto), nariz (olor) y fluidos corporales
osmorreceptores: presión osmótica de los líquidos del cuerpo

Question 12

El sistema ya tiene una conexión preestablecida.

Answer 12

Principio de la línea marcada
-> prurito tipo de dolor
Si se estimula mecánicamente una fibra dolorosa evoca dolor, no tacto.

Question 13

¿Cómo se transduce la información a PA?

Answer 13

Por medio del potencial de receptor -> capacidad que tiene el receptor de modificarse y abrir canales generando el PA

Question 14

Receptores propioceptivos (3)

Answer 14

Husos musculares -> al estirar el musc
Órganos tendinosos de golgi -> tensión del musc
Receptores articulares

Question 15

V/F
¿Las fibras de dolor se pueden activar con temperaturas muy bajas o muy altas a pesar de que sean termorreceptores?

Answer 15

VERDADERO

Question 16

Sensación
Percepción

Answer 16

S- Todo lo que pasa desde la activación del estímulo, hasta que ese PA generado llegue al cerebro
P- es cuando el estímulo llega al cerebro y se interpreta

Question 17

De que depende la agudeza sensorial

Answer 17

Capacidad de percibir lo que sucede a nuestro alrededor a través de nuestros sentidos, especialmente la observación.
-> Cuanto mayor es el número de receptores sensoriales en un área del cuerpo y cuanto correspondientemente más pequeño es el campo receptivo de cada uno, mayor será la agudeza sensorial

Question 18

Si dos estímulos caen en el misma área sensorial, cuantos PA se generan?

Answer 18

Un solo PA

Question 19

Adaptación (habituación)

Answer 19

adaptación: capacidad de un receptor para acostumbrarse a un estimulo, mucho perfume, el receptor se acostumbra
-> menor respuesta ante un estímulo constante

Question 20

Sensibilización

Answer 20

sensibilización (dolor): receptores aumentan su actividad con la continuidad/intensidad del estimulo (+ tiempo con una mascota → + síntomas graves)
O en la hipoglucemia, después de lesión, nociceptores + sensibles -> hiperalgesia

Question 21

Receptores de adaptación

Answer 21

rápidos: cambios fásicos -> pacini y olfato
lentos: cambios tónicos - durante el estímulo (husos)
inadaptables: dolor

Question 22

Se refiere a la modificación de umbrales, menos cantidad, lo vas estimulando a lo largo del tiempo hasta que empeora

Answer 22

Sensibilización -> respuesta incrementada ante un estímulo de igual intensidad

Question 23

Vía de lemnisco medio caract

Answer 23

Su función principal es transmitir al cerebro información sensorial proveniente de los receptores cutáneos (tacto fino, vibración) y propioceptivos (posición y movimiento de las articulaciones)

Question 24

Neuronas de primer orden
LM

Answer 24

En cuerpos celulares en los ganglios de la raíz dorsal
-> Axones ascienden ipsilateralmente a través de fascículos grácil y cuneiforme haciendo sinapsis en núcleos grácil y cuneiforme en bulbo raquídeo

Question 25

Neuronas de segundo orden
LM

Answer 25

Cuerpos celulares en núcleos grácil y cuneiforme del bulbo
-> Hay una decusación en el bulbo (75% cruzan) formando el lemnisco medial
- Ascendiendo a través del lemnisco al tálamo

Question 26

Neuronas de tercer orden
LM

Answer 26

Cuerpos celulares en el núcleo VPL del tálamo
-> Axones proyectan hacia la corteza somatosensorial primaria en el Lob parietal

Question 27

Terminaciones nerviosas libres

Answer 27

Desnudas
Dolor, prurito, temperatura, cosquillas
Sin adaptación (el dolor no se adapta )

Question 28

Discos táctiles de Merkel

Answer 28

• Sensa tacto continuo y presión
• Adaptación lenta (se necesita una respuesta tónica)
• Cualidad de objetos (textura)
  -> percepción de detalles táctiles finos y texturas

mecanorreceptor tipo I

Question 29

Corpúsculos de Meissner

Answer 29

Tacto (fásico, localización espacial) -> inicio del contacto
Vibración de baja frecuencia
Abundantes en yemas y labios
Adaptación rápida
-> para discriminación espacial
tacto ligero

Question 30

Corpúsculos de Ruffini

Answer 30

Deformación del tejido (presión y estiramiento de piel)
Abundantes en tejidos profundos
Adaptación lenta

mecanorreceptor II

Question 31

Pacini

Answer 31

Vibraciones de alta frecuencia.
Tejidos profundos, de adaptación rápida

Question 32

Tipo I y II mecanorreceptores

Answer 32

Tipo I: Merkel
Tipo II: Ruffini

Question 33

¿Qué tipo de receptores tiene la piel (merkel, meissner, pacini)?

Answer 33

mecanorreceptores (potencial de receptor “presión” → PA)

Question 34

Sistema columna dorsal - lemnisco medial
Rama medial y lateral

Answer 34

• Rama medial–> asciende por la columna dorsal (gracil y cuneiforme) hasta el bulbo
• Rama lateral–> Penetra el asta dorsal, se conecta con circuitos locales y con neuronas de 2do orden que proyectan al cerebelo a través de los tractos espinocerebelosos

Question 35

Fascículos grácil y cuneiforme

Answer 35

Grácil - Medial -> miembros inferiores
Cuneiforme - Lateral -> miembros superiores

conocidos como columnas dorsal/posterior

Question 36

Cómo se realiza la exploración neurológica de un área sensitiva

Answer 36

Se realiza para determinar la integridad del sistema columna dorsal - lemnisco medial
-> Se inicia con una distancia entre las puntas del compás mayor a la que el paciente pueda distinguir como dos puntos separados.
-Gradualmente, se reduce la distancia entre las puntas del compás hasta que el paciente perciba dos puntos distintos.
-Se registra la distancia mínima a la cual el paciente puede discriminar dos puntos

Question 37

Dermatoma qué es

Answer 37

Área de la piel y tejido profundo inervado por una sola raíz dorsal
Raíz nerviosa espinal

Question 38

¿Qué evalúa la prueba del compás?

Answer 38

Discriminación táctil: Permite evaluar la capacidad del sistema nervioso para discriminar entre dos estímulos táctiles cercanos.
Agudeza táctil: Mide la capacidad de percibir detalles finos a través del tacto.
Lesiones en la vía sensitiva

Question 39

Variación del sistema sensitivo de la cara

Answer 39

Tiene NC, no dermatomas
Las inervaciones tienden a ser bilaterales
1. Orden Ganglio de Gasser (contiene neuronas que forman las tres ramas del trigémino) y Conduce la sensibilidad de la cara
2. orden–> Complejo trigeminal en tronco (Núcleo principal, Núcleo caudal espinal, Núcleo mesencefálico) recibe aferencias de Gasser
La mayoría de las fibras que llevan información de dolor y temperatura cruzan al lado opuesto del tronco encefálico a nivel del bulbo, antes de ascender como lemnisco trigeminal.
3. orden–> Tálamo VPM
De ahí llega a la corteza somatosensorial

Question 40

Vía espinocerebelosa

Answer 40

transmite información propioceptiva inconsciente desde los receptores periféricos (Golgi y husos) al cerebelo ipsilateral
1ras neuronas hacen sinapsis con 2das en el núcleo de Clarke (SG en médula espinal)
2das neuronas ascienden ipsi o contralateralmente
Axones entran al cerebelo por los pedunculos cerebelosos

Question 41

Áreas de Broadmann que tiene la corteza sensorial somática

Answer 41

1, 2 y 3a / 3b

Question 42

Corteza somatosensorial primaria

Answer 42

Se encarga de recibir y procesar sensaciones como el tacto, la temperatura, la vibración, el dolor, la presión, la posición y el movimiento (propioceptiva)
-> Si hay lesión, dificultad de percibir estímulos táctiles simples

Área 1,2 y 3 de Brodmann

Question 43

Las terminaciones libres son de adaptación rápida o lenta

Answer 43

De ninguna -> no se adaptan (dolor)

Question 44

Pérdida de la sensibilidad

Answer 44

Anestesia
Hiperestesia -> incremento de sensibilidad

Question 45

Disestesia

Answer 45

Exageración o suscitación de una sensación desagradable por parte de un estímulo normal

Question 46

Parestesia

Answer 46

Sensaciones espontáneas anormales (ardor, hormigueo y piquetes)

Question 47

Abarognosia

Answer 47

Incapacidad para reconocer el peso de un objeto

Question 48

Hipografestesia y agrafestesia

Answer 48

Incapacidad para reconocer formas trazadas sobre el cuerpo