Temas selectos de fisio sanguínea y hemostasia

Question 1

Funciones de los eritrocitos:

Answer 1

Transporte de O2
Regulación del pH

Question 2

Establecen la viscocidad de la sangre:

Answer 2

Eritrocitos

Question 3

Hematocrito

Answer 3

porcentaje de sangre, por volumen, que está ocupado por los eritrocitos

Question 4

Recuento normal de eritrocitos

Answer 4

4.6-6.3 en hombres
4.2-5.4 en mujeres

Question 5

¿Qué es la hemoglobina?

Answer 5

proteína rica en hierro que es responsable de transportar oxígeno y regular el pH

Question 6

¿A partir de qué se sintetiza la hemoglobina?

Answer 6

a partir de la glicina y la succinil-CoA

Question 7

Cuántos átomos puede cargar la hemoglobina

Answer 7

4 moléculas de O2 o 4 moléculas de CO2

Question 8

Reacción que cataliza la anhidrasa carbónica:

Answer 8

Para salir al plasma: CO2 + H2O en presencia de la enzima Ac (anahidrasa carbonica) → se convierte en H+ y bicarbonato (H2CO3)

Para entrar a los pulmones: H2CO3 (bicarbonato)+ H+—> en CO2+H2O

Question 9

¿Qué órganos secretan eritropoyetina?

Answer 9

La hormona eritropoyetina (EPO) se secreta del riñón (90%) e hígado en respuesta a la hipoxia, sales de cobalto y andrógenos.

Question 10

Proceso de eritropoyesis

Answer 10

La EPO estimula a la médula ósea para que produzca más eritrocitos, acelerando la diferenciación de las unidades formadoras de colonias eritroides (CFU-E) en eritrocitos maduros
célula madre eritropoyetica → proeritroblastos → eritrocitos (previo reticulocito)

Question 11

¿Cuál es el principal sitio de inactivación de la eritropoyetina?

Answer 11

El hígado (Vida 1/2 de 5 hrs)

Question 12

Elementos que se ocupa para formar eritrocitos

Answer 12

Vitamina B12, hierro y ácido fólico

Question 13

¿Qué causa anemia megaloblástica?

Answer 13

deficiencia de vitamina B9 o B12 hace que los eritrocitos formados sean de mayor tamaño

Question 14

Conformación de la hemoglobina

Answer 14

la hemoglobina tiene hemo (Fe+ y pigmento) y globina
dentro del hemo tenemos una molécula de hierro y un pigmento

Question 15

Explica el proceso de desecho del grupo hemo

Answer 15

el pigmento es verde → biliverdino
en el macrófago, la biliverdina se vuelve amarilla (bilirrubina no conjugada/indirecta)
en el hígado la bilirrubina se vuelve conjugada y se queda almacenada en el higado
el jugo biliar se drena a los intestinos, en el delgado hay una bacteria que la transforma a urobilinogeno
el urobilinogeno llega al riñon, donde se convierte a urobilina y se secreta con la orina, le da el color
hay una porción del urobilinogeno que no se secreta, se queda en el intestino donde las bacterias lo vuelven esterbolinogeno y es lo que le da color a las heces

Question 16

el hierro viaja en la mediante un transportador
¿Cuál es?¿Qué pasa con él?

Answer 16

(transferrina), llega al hígado y lo modifica, lo manda a la médula ósea para que se recicle

Question 17

¿Qué pasa con la globina?

Answer 17

es descompuesta por un macrófago en sus aminoácidos, y se reciclan.

Question 18

Anemia normosética

Answer 18

bajo conteo, checas los eritrocitos y encuentras que son de tamaño normal.

o pierdes mucho → hemorragia
o no sintetizas bien → anemia plastica (medula no genera eritrocitos) o hay enfermedad renal (no hay eritropoyetina, no eritropogenesis)

Question 19

Anemia microcítica

Answer 19

bajo conteo, eritrocitos pequeños
* Ferropénica (falta de hierro)

Question 20

anemia macrocitica

Answer 20

eritrocitos grandes
* deficiencia de vitamina B12
* deficiencia de folato o B9 (ácido fólico)

Question 21

Sistema ABO se basa en

Answer 21

Tipo de glucoproteínas que se encuentran en los eritrocitos
El sistema inmune produce anticuerpos contra las gp que no tienes

Question 22

Grupo A y grupo B (grupo sanguíneo)

Answer 22

A - anti-B en plasma, Ag A en eritrocitos
B - anti-A en plasma, Ag B en eritrocitos

Question 23

Grupo sanguíneo AB

Answer 23

Ac en plasma NINGUNO, Ag en eritrocitos A y B
-> por eso receptor universal: AB+

Question 24

Grupo sanguíneo O

Answer 24

Ac en plasma Anti-A y Anti-B
Ag en eritrocitos ninguno por eso donador universal: O-

Question 25

¿Qué Ag-Ac están presentes en la sangre tipo A negativo, y qué tipos de sangre son compatibles para la transfusión?

Answer 25

La sangre tipo A negativo tiene el Ag A en los eritrocitos y Ac anti-B en el plasma, es compatible con tipos A negativo y O negativo
-> todos los tipos de sangre negativo, NO tienen Ag Rh

Question 26

Factor de von Willebrand (fVW)

Answer 26

glucoproteína clave en el proceso de hemostasia
- se une a las plaquetas y al colágeno en las áreas de daño vascular. Actúa como un puente que conecta las plaquetas con la pared del vaso lesionado, facilitando la formación del tapón plaquetario.
- Transportar el factor VIII de la coagulación en la sangre
-> liberado por el endotelio dañado

Question 27

Ayuda a las plaquetas a aglutinarse y adherirse a la pared de los vasos sanguíneos

Answer 27

El factor von Willebrand (FVW)
-> promueve fase de adhesión plaquetaria al unirse con un receptor de membrana de la superficie plaquetaria

plaquetas con su receptor GP1B se unen a fVW

Question 28

Durante la hemostasia secundaria ¿Qué factores esencial para la estabilización del coágulo de sangre?

Answer 28

Fibrinógeno -> factor I de coagulación

Question 29

factor II de coagulación

Answer 29

protrombina -> se convierte en trombina, que juega un papel clave en el paso de fibrinógeno en fibrina

Question 30

facilita la conversión de fibrinógeno en fibrina

Answer 30

Trombina

Question 31

Hemofilia A

Answer 31

Mutación de F VIII
>común

Question 32

Hemofilia B

Answer 32

Mutación de F IX

Question 33

Factores de coagulación dependiente de vit K

Answer 33

II, VII, IX, X

Question 34

Convierte la protrombina en trombina en la vía común

Answer 34

F. X

Question 35

Inicia la vía intrínseca de la coagulación y activa F. XI

Answer 35

F. XII

Question 36

Activa al F. X en la vía extrínseca

Answer 36

F. VII

Question 37

Estabiliza el coágulo de fibrina mediante enlaces cruzados, haciendo el coágulo más resistente

Answer 37

F. XIII

Question 38

Caract de la trombina

Answer 38

facilita conversión de fibrinógeno en fibrina y activa los factores V, VIII