Van kolonisatie tot systemische therapie

Question 1

kolonisatie

Answer 1

het micro-organisme is aanwezig, maar geeft op dat moment geen infectie.

Question 2

Wat moet er gebeuren om tot een infectie te komen?

Answer 2

Om tot een infectie te komen gebeurt: kolonisatie en adhesie, biofilm formatie, lokale invasie en verspreiding.

Question 3

Niet-specifieke afweer

Answer 3

• Lysozym en secretoir IgA in secreten
• Droge en licht zure huid
• Competitie door commensale flora in darm en vagina
• Reinigende werking van urine en sperma
• Reiniging via traanvocht, speeksel en slijm
• Tapis roulant door trilhaarepitheel
• Reinigen van darm via maagzuur, gal, pancreas- en darmsappen
• Verwijdering huidschilfers

Question 4

Welke medicatie zorgt voor minder goede bescherming tegen micro-organismen

Answer 4

omeprazol

Question 5

Biofilm formatie

Answer 5

Bacteriën klonteren samen om zo meer schade aan te kunnen richten aan het lichaam. Bij een biofilm ontstaan verbindingen tussen bacteriën bestaande uit fibrinedraden waardoor een hechte kolonie ontstaat.

Question 6

voordelen biofilm

Answer 6

• Bescherming tegen gevaren van buitenaf  bacterien worden minder gevoelig voor antibiotica en fagocytose, maar ook voor de stroming in het bloed of de urinewegen
• Activatie van adhesiemoleculen om stand te houden in een gunstige omgeving
• Uitwisselen van genetisch materiaal (plasmiden)  antibiotica resistentie kan overgedragen worden

Question 7

Infectie S.aureus

Answer 7

• Huidinfecties: cellulitis, impetigo, furunkel, erysipelas, mastitis, paronychia, panaritium, wondinfecties
• Botten en gewrichten: osteomyelitis, spondylodiscitis, septische artritis
• Luchtwegen: pneumonie
• Hart en thorax: endocarditis
• Toxinegemedieerde ziektebeelden: toxisch shock syndroom

Question 8

Klachten systemische infectie

Answer 8

• Endocarditis
• Splinterbloedingen
• Petechiën
• Osler nodes
• Janeway leasions

Question 9

sepsis

Answer 9

levensbedreigende orgaanschade door een ontregelde afweer tegen een infectie.

Question 10

septische shock

Answer 10

sprake van aanhoudende hypotensie ondanks adequate vulling.

Question 11

SOFA criteria

Answer 11

• ademhaling: daling oxygenatie
• bewustzijn gedaald
• hypotensie
• bilirubine omhoog
• trombocyten verlaagd
• creat en oligurie omhoog