Ontwikkeling vaccinaties en rijksvaccinatie programma Flashcards
primaire preventie
infectieziekte wordt geheel voorkomen.
o RVP, risicogroepen: ouderen, reizigers, zwangeren, militrairen, mannen die seks hebben met mannen, immuun deficient etc.
secundaire preventie
besmetting heeft al plaatsgevonden, maar verdere ziekte wordt voorkomen of ziekteverschijnselen worden verlicht.
o Tetanus, rabiës, hepatitis A en B, varicella
immunogeniciteit
mate van immuunreactie of sero-conversie
reactogeniciteit
mate van ongewenste bijwerkingen (adverse effects)
natuurlijk actief
ziekte
natuurlijk passief
maternale antistoffen
geinduceerd actief
vaccinatie
geinduceerd passief
immuunglobuline
ontwikkelingsproces vaccin
- Prototype ontwerp of ontdekking (duurt tot 5 jaar)
- Preklinische ontwikkeling (duurt 2-10 jaar): testen op proefdieren en op kleine groepen vrijwilligers
- Klinische ontwikkeling (duurt 5-15 jaar): er worden humane onderzoeken gedaan naar veiligheid en effectiviteit
- Registratie en marketing (ook wel post-marketing surveillance): het dossier wordt door autoriteiten beoordeeld en het humaan onderzoek naar veiligheid en effectiviteit wordt ingezet.
nieuwe soorten RNA vaccins
- RNA vaccin: mRNA is een code eiwit om een heel klein stukje van het coronavirus te maken. De genetische code zit in een vet- of lipidenoplossing.
- Virale vector vaccin: genetisch materiaal wordt in een onschadelijk gemaakt vector geplaatst, vector zorgt voor immuunrespons
- Subunit vaccin/split vaccin: virus wordt in stukken geknipt, waardoor het inactief is maar toch een immuunrespons opwerkt (griepvaccin bijvoorbeeld)
soorten antigeenpresentatie
- Adjuvantia: hulpstoffen die worden toegevoegd om de immuunreactie te stimuleren. Vaak vormen deze de problemen, in plaats van het micro-organisme zelf
- Levende antigeenpresentatie
- Mucosale presentatie in de darm
- Mucosale presentatie nasaal (via een spuit)
- Dermale presentatie: bijvoorbeeld een pleister op de huid (minder effectief)
Rijksvaccinatieprogramma
- Difterie, kinkhoest, tetanus, polio: DKTP en DTP
- Heamophilius influenzae type B ziekten: Hib
- Bof, mazelen, rubella: BMR
- Meningokokken groep ACWY; MenACWY
- Hepatitis B; hepB
- Pneumococcen: Pneu
- Humaan papilloma virus: HPV
Welke vaccinaties 6-9 weken
Rota
Welke vaccinaties 3 maanden
Rota, Pneu, DKTP
welke vaccinaties 5 maanden
DKTP, pneu
vaccinaties 12 maanden
DKTP, pneu
vaccinatie 14 maanden
BMR, MenACWY
vaccinatie 4 jaar
DKTP
vaccinatie 9 jaar
DTP, BMR
vaccinatie 10 jaar
HPV
vaccinatie 14 jaar
MenACWY
Weerstand tegen vaccinatie
Ziekte
- Bestaat niet meer
- Ernst wordt overdreven
- Goede behandeling beschikbaar
- Nuttige bijdrage aan de ontwikkeling van het kind
Vaccinatie
- Effectiviteit overschat
- Vaccins veroorzaken allerlei ziekten
- Vaccinatie is onnatuurlijk
- Immuunsysteem is overbelast, vooral met gecombineerd vaccin
- Niet toegestaan (religieus)
Er zijn verschillende groepen die weerstand ondervinden:
- Natuur gebaseerd: homeopathie, antroposofie
- Religieus (bevindelijk gereformeerden)
- Anti-alles, semi wetenschappelijk en bang
- Kritische groep