Urininkontinens Flashcards
Vanlig miktionvolym?
2-4 dl
Normal blåskapacitet?
3-5 dl
Hur många gånger bör man urinera under ett dygn?
Max 4-8 ggr/dygn
Risker för urininkontinens?
Fetma
Hosta
Viss träning
Neurologiska sjd
Vad avgör hur bra kontinens man har?
Buktryck - ansträngning, hosta, nys, fetma
Uretrafunktion - muskulatur, bäckenbotten
Detrusorfunktion - neurologi, infektion
Orsaker till inkontinens?
Funktionella - stress, trängningsinkontinens, mixed
Strukturell - fistlar, kongenitala
Annat - lkm, kognitiva, metabola,
Utredning av inkontinens?
Anamnes Gynekologisk und - prolaps, blåsnackmonilitet, status mucosa, bäckenbottentumör, bäckenbottenfunktion. Miktionslista Urinprov - glukos, blod, bakterieuri Res urin - kateter, bladderscan, UL Neurologisk und Cystoskopi Urodynamisk utr
Vd innebär cystocele?
Prolaps av främre vaginalväggen.
När gör man urodynamisk utr?
Oklar dia
Återkommande inkontinens
Mixed
Neurologisk sjd
Hur kan man minska trycket uppifrån blåsan?
Justera vätskentag Justera diuretika Beh UVI Beh hosta Viktnedgång Trogen till postmenopausala kvinnor
R påverkar man förmågan att knipa?
Bäckenbottenträning
Beh förstoppning
Symtom på stressinkontinens?
Urinavgång träning, hosta, nysning
Beh av stressinkontinens?
Östrogen till postmenopausala kvinnor
Bäckenbottenträning
Contrinelle
Op - tvt
Symtom på trängningsinkontinens?
Ofrivilligt läckage som föregås av urgency.
Eti till urgency?
Idiopatisk UVI, uretrit, cystit Post strålning Malignitet - ovarierna, blåsa Neurologisk sjd - MS, Parkinson.
Beh av trängningsinkontinens/OAB?
Information Bäckenbottenträning Lkm - antikolinergika, vasopressonanalog, b3 agonist HRT TENS Botoxinj Blåsresektion
Lkmbeh av trängningsinkontinens?
Antikolinergika - detrusitol, ditropan
Vasopressonanalog - nocturi, minirin
Beta-3-agonist - betmiga. Samma effekt som antikolinergika utan bieffekter. Samma pris.
Beh av mixed inkontinens?
Beh den dominerande faktorn.
Orsaker till neurogen inkontinens?
Atonisk blåsa - perifert lr i blåsväggen
Spinal reflexskada
Cerebral dysfunktion
Atonisk blåsa?
Eti - blåsdistension, diabetes neuropati, bäckenkirurgi
Sym - urinretention, ingen känsla av nödighet
Beh - RIK, schema
Spinal reflexskada?
Eti - Ada proximalt om miktionscenter. MS, spinalskada, diskbråck
Sym - detrusorhyperreflexi. Trängningar m resurin.
Beh - antikolinergika, RIK, botox, TENS
Orsaker till cerebral dysfunktion?
Demens
Parkinson
MS
Tumör
Varför utvecklas prolaps?
Skada på muskler, lig, nerver.
Akut eller kronisk skada.
Symtom på prolaps?
Urinvägarna - inkontinens, tömningssvårigheter
Tarm - tömningssvårigheter
Sexuella
Lokala - något buktar ut, skavning
