Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Gynekologi/obstetrik > Puerperiet > Flashcards

Puerperiet Flashcards

0
Q

Vad innebär uterusinvolution?

A

När uterus drar sig samman post partum. Fundus palpabel nedom naveln efter ett dygn. Vid symfysen efter en v. Normal konsistens efter 4 v.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
1
Q

Vad är puerperiet?

A

Perioden 2 h post partum till 6 v därefter.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad händer med uterus vikt post partum?

A

Under ca 6 v inskar vikten från 1000 g till 80 g.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Under hur lång tid efter partum tillåts post partum amenorrea innan det utreds?

A

Max 8 mån.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad innebär avslaget?

A

Där placenta satt finns ett sår varifrån det rinner vätska - avslaget.
1-4 dgr - rött
4-12 dgr - brunt
2v-4v - ljusare brunt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad händer hormonellt när placenta försvinner?

A

Östrogen o progesteron sjunker. Kan ge besvär med torra slemhinnor.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Várför har kvinnor en ökad trombosrisk i puerperiet?

A

Pga övergående trombo- o leukocytos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Varför har kvinnor en ökad risk för hjärtsvikt post partum?

A

Vätska mobiliseras från ödemen i kroppen vilket ger en anemi samtidigt med en ökad volymsbelastning av hjärtat.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Varför är risken ökad för urinretention i puerperiet? Åtgärder?

A

Ökade nivåer av oxytocin - vätskeanamling via ADH
EDA - minskad känsel
Smärta pga förlossning, bristningar, perineotomi
Profylax - smärtlindring, mobilisering, RIK.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad innebär tredjedagsgråten/baby blues?

A

Åtmildhet till tredje dagen post partum.

Orsak - oxytocin upp, placentahormon ned.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Från när bildas kolostrum?

A

Från graviditetens tredje månad.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vilka hormon påverkar mjölkproduktion, sekretion, resp mjölktömning o varifrån kommer dessa hormon.

A

Sekretion - prolaktin, adenohypofys

Mjölktömning - oxytocin, neurohypofys.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad beror den initiala amenorrean på? Hur ser det ut efter 12 v?

A

Höga prolaktinnivåer.

Efter 12 v har 30% av ammande mens och 70% av de icke ammande.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

När uppstår mjölkstockning? Vad kan det leda till? Beh?

A

Uppstår vanligen 2-3 dagen pp. Kan ge upphov till en mastit.
Sym - svullnad, rodnad, ömhet, svängande feber, frossa.
Beh - tömma bröstet ordentligt, varma omslag, smärtlindring, nässpray oxytocin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Komplikationer till mastit pga mjölkstockning?

A

Infektion - oftast s. Aureus, streptokocker. Heracillin.

Abscess - aspiration eller dränering m spolning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad kan orsaka feber post partum?

A 
Endometrit
Mastit
Pyelonefrit
Sårinf
Retinerad placenta
Ventrombos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Åtgärder vid oklar feber pp?

A 
Inspektera o palpera bröst o vader.
Crp, vita
UL o palpation uterus
Lyssna på lungor
Inspektera avslag.
17
Q

Vanligaste agens endometrit? Risker?

A

GAS, anaerober.

Endometrit - salpingit - parametrit - peritonit - sepsis.

18
Q

Orsaker till patologi post partum - tänk BESLUT?

A 
Bröst
Endometrit
Sårinf
Lungor
Urinvägar
Trombos
19
Q

När uppstår post partum psykos vanligen? Sym?

A

3-6 v pp. Glödande faktor ofta sömnlöshet.

Sym - konfusion, schizofrena symtom, ändrad grundstämning, hallucinationer, vanföreställningar. Ökad suicidrisk.

20
Q

Varför påtvingas amningsstopp vid post partum psykos?

A

Amningen underhåller psykosen/depressionen.

Kontraindikation för neuroleptika.

21
Q

Handläggning av post partum psykos?

A

Inläggning - ofta LPT
Neuroleptika, ev ECT om konfusion.
Pravidel för att sänka mjölkproduktion
Skilj barn från moder om hon är psykotisk.

22
Q

Varför är bensodiazepiner o litium kontraindicerade vid beh av post partum psykos?

A

Går över i bröstmjölken. Således inget problem om modern ej ammar.

23
Q

Vad räknas som post partumblödning?

A

ICD - > 1000 ml.

WHO - > 500 ml.

24
Q

Skillnaden mellan primär o sekundär post partumblödning?

A

Debut
Primär - inom 24 h pp
Sekundär - 24h-8 v pp.

25
Q

Orsaker till maternell mortalitet?

A 
Blödning
Hypertoni
Tromboembolism
Infektion
Suicid
26
Q

Hur förändras blodets fysiologi under graviditeten?

A

Blodvolymen ökar 50%, ffa plasma, och erytrocyterna ökar med 20%

27
Q

Orsaker till primär post partumblödning?

A

4T
Tone - atoni av uterus. Vanligast. Bimanuell kompression, tamponad
Trauma - skadad vävnad i vagina o/lr cervix. Reparera
Tissue - det finns placenta kvar i uterus. Ta bort det.
Trombin - lågt

28
Q

Orsaker till atoni vid primär post partumblödning?

A

Kvarvarande placenta - rester, ablatio
Uttröttad livmoder - sekundär värksvaghet
Uttänjd - multipara, polyhydramnion, stort barn, flerbörd
Försämrad kontraktion - äldre moder, infektion, myom, lkm, hypotermi, praevia

29
Q

Vilka uterotonika används i Sverige vid blödning pga atoni?

A

Oxytocin - kontraherar corpus, ej cervix o istmus. Risk-hypotension
Methergin - kontraherar hela uterus. Risk - hypertension
Prostaglandiner (cytotec, prostinfenem) - kontraherar hela uterus. Risk - bronkospasm.

30
Q

Komplikationer av prostaglandiner?

A

Illamående, kräkning, feber.

31
Q

Åtgärder vid blödning pga atoni?

A

Uterotonika
Bimanuell uterusmassage
Ballongtamponad
Kompressionssuturer

32
Q

Vad innebär placenta praevia?

A

Komplikation till förlossning då placenta helt eller delvis ligger i nedre segmenten av uterus. Kan ge upphov till blödningar.

33
Q

Riskfaktorer placenta praevia?

A

Tidigare snitt

Hög ålder

34
Q

Vad innebär placenta acreta?

A

Abnormas inväxt av chorionvilli i myometriet, dvs genom hela endometriet.
Diagnosen ställs m UL alt MR.

35
Q

När uppstår post partum depression?

A

1-6 mån post partum men kan vara ett kontinum från sista trimestern.

36
Q

Riskfaktorer post partum psykos?

A

Dåligt stöd från mannen
Dåligt nätverk
Svåra livshändelser

37
Q

Utlösande faktor post partum psykos?

A

Några nätters sömnlöshet.

Sömn lindrar symtomen.

38
Q

Etiologi post partum psykos?

A 
Toxemi 
Sepsis 
Anemi
Tromboembolism 
Social otrygghet
39
Q

Förebyggande av post partum psykos?

A 
Sömnmedicin 
Vätskebalans
Kontrollera elektrolyter 
Födointag 
Psykkonsult

Gynekologi/obstetrik (35 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions