Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Gynekologi/obstetrik > Fosterövervakning > Flashcards

Fosterövervakning Flashcards

0
Q

Innan ctg registrering bör man allts lyssna m pinards stetoskop - varför?

A

För att verifiera fosterljud o utesluta mammapuls.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
1
Q

Vad menas med dubbla asukultationer?

A

Man auskulterar både direkt efter en kontraktion och i värkpaus då det finns möjlighet att identifiera ev decelerationer som är sena i förhållande till kontraktionen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Var placeras tokometerdosan o varför?

A

Där uterus har som mest muskelmassa, dvs mot fundus.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Var placerar du UL dosan vid extern registrering?

A

Fostrets ryggsida.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Orsaker till dålig signalkvalite?

A

TENS

Fetala hjärtarytmier

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hur långt bör en ctg registrering vara för att kunna göra en adekvat bedömning?

A

Minst 20 min.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

När kan man misstänka att man registrerar moderns puls istället för fostrets?

A

Låg basalfrekvens

Acc m varje kontraktion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Varför ctg under förlossningens slutskede?

A

Oftast då som hypoxi inträffar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vilka variabler bedöms m ctg?

A 
Hjärtfrekvens
Variabilitet
Accelerationer
Decelerationer
Värkar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Normal basalfrekvens?

A

110-150 fullgånget

Prematur accepterar man 160.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad innebär floating baseline?

A

Då basalfrekvensen varierar - dåligt tecken.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Orsaker till takykardi?

A 
Feber - inf, förhöjd temp moder pga vätskebrist alt post EDA. 
Takykardi moder
Lkm
Hypoxi
Fetal anemi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hur definieras bradykardi?

A

Basalfrekvens under 110 i mer än 10 min.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad kallas en frekvens under 110 under 2-10 min?

A

Förlängd deceleration alt

Bradykard episod.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Definiera variabilitet?

A

Amplituden i variationen kring den basala hjärtfrekvensen bandbredd.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad innebär korttidsvariabilitet?

A

Variationen slag till slag mellan två hjärtslag.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Åtgärd vid nedsatt variabilitet?

A

Intern registrering med skalpelektrod.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Normal variabilitet?

A

5-25 slag/min.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

När förekommer ett sinusoidalt mönster?

A

Svår anemi - vid immunisering, blödning, tvillingtransfusion

Asfyxi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Definiera en acceleration?

A

En ökning av frekvensen minst 15 slag/min under minst 15 sek.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hur delas decelerationer in?

A

Uniforma

Variabla

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Vad karaktäriserar en uniform deceleration?

A

Rundat, likartat utseende o sällan uttalad amplitud.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Vad karaktäriserar en variabel deceleration?

A

Varierat utseende o snabb, uttalad amplitud.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hur definieras en variabel deceleration med duration över 60 sek?

A

Komplicerad variabel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Vad kallas ett vårligt mönster som ofta associeras med anemi?

A

Sinusoidalt mönster.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Vanligaste orsaken till kombinerade decelerationer?

A

Överstimulering av oxycontin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Vilka parametrar bedömer du vid värkregistrering?

A

Frekvens
Duration
Basaltonus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Hur många kontraktioner är patologiskt?

A

Sex eller fler under 10 min.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Beskriv ett preterminalt mönster?

A

Upphävd variabilitet

Inga/få decelerationer

29
Q

Hur många sekunder behöver fostret mellan varje kontraktion för att återhämta sig och således inte utveckla hypoxi?

A

60-90 sek.

30
Q

Hur handläggs ett preterminalt mönster?

A

Omedelbar förlossning.

31
Q

Vad kan ett saltatoriskt mönster bero på?

A

Hög sympatikusnivå fostret - navelsträngskompression, smärta, hypoxi.

32
Q

Vad orsakar sena uniforma decelerationer?

A

Tillstånd med försämrad placentacirkulation.

33
Q

Vad kan orsaka variabla decelerationer?

A

Navelsträngskompression
Tryck m fostrets ögonglober
Oligohydramnios

34
Q

Hur definieras en kombinerad deceleration?

A

Varje komponent i decelerationen ska ha en slagförlust på mer än 15 slag/min i mer än 15 sek.

35
Q

Nämn tre lkm som kan påverka ctg?

A

Kortikosteroider - förhöjd frekvens första dygnet
Betaagonist - takykardi
Sedativa, hypnotika - sjunkande basalfrekvens, minskad variabilitet o avsaknad av accelerationer.

36
Q

Normalt BT under grav? När bör bör man utreda?

A

140/90
Dia > 90 alt om ökning m med än 30 mmHg under grav.
Sys > 140

37
Q

Vilken information kan man få med Leopolds fyra handgrepp?

A

Fostrets storlek, läge, ställning o bjudning.

38
Q

Hur ter sig ett vena cava syndrom på ctg?

A

Venös stas i uterus med sekundär hypotension. Ger hjärtfrekvensförändringar hos fostret.

39
Q

Vs är syftet med rutinmässig UL und under första hälften av grav?

A

Bekräftelse av att fostret lever
Fastställning av gravlängd - crl, bpd, fl, ad.
Detektion av flerfostrig grav
Diagnos av missbildningar o utvecklingsavvikelser
Lokalisation av placenta

40
Q

Nämn fem strukturer som ingår i checklistan vid rutinmässig UL und?

A 
Skalle
Ansikte
Nacke/hals
Ryggrad
Thorax
Lungor
Hjärta 
Diafragma
41
Q

Nämn fem fostermissbildningar som man letar efter vid rutinmässigt UL?

A 
Anencefali
Gastroschisis
Myelomeningocele
Diafragmabråck
Allvarlig hjärtmissbildning
42
Q

Vilka tillstånd som kan upptäckas med UL kan bli föremål för intrauterin beh?

A

Punktion av urinblåsa vid bakre uretravalvel

Torakocentes vis hydrotorax för att minska risken för hypoplasi.

43
Q

Vilka kvinnor får rutinmässig fetal ekokardiografi?

A

Ärftlig predisposition för hjärtmissbildning
Diabetiker
Foster med hjärtarytmi eller hydrops

44
Q

Vad innebär en nackuppklarning som ligger över normlagränsen?

A

Risken för trisomi är starkt ökad.

45
Q

Vilka faktorer används för att beräkna risken för trisomi?

A

NUPP
Moderns ålder
Maternella serummarkörer - PAPP-A, fritt BHCG.

46
Q

Vilka mätbara parametrar korrelerar bäst till fostrets vikt?

A

AD

47
Q

Hur många procent kan ett fosters vikt avvika från medelvikten för den aktuella tidpunktennoch ändå anses normal?

A

22%

48
Q

Vid vilka tillstånd uppstår olihydramnios?

A

Höggradig ntrauterin tillväxthämning
Fostret saknar njurar
Vattnet har gått

49
Q

Vilken diagnos avseende placenta kan endast ställas med UL?

A

Placenta previa.

50
Q

Varför bör diagnosen placenta previa nye ställas första halvan av grav?

A

Initialt kan placentan sitta lågt, men iom att uterus nedre segment tillväxer Nuder andra halvan av grav kan placentan flytta sigvutom risk från inre modermunnen.

51
Q

Vilka förhållanden kan tolkas genom att möta flödeshastigheten i navelsträngsartären?

A

De cirkulatoriska förhållandena i placenta. Viktigt att läsa av vilken hastighet, och även riktning, blodet har i diastole.

52
Q

Vilken indikator, ned UL, är känsligaste avseende hypoxi?

A

Avsaknad av diastoliska blodflöde i navelsträngsartären.

53
Q

När kan man se kvarstående notch? Innebörd?

A

Hos pat med bristande trofoblasfinvasion i spiralartärerna kan man se kvarstående notch i blodflödesvågformen vid mätning av a. Uterina. Bilateralt fynd indikator för dåligt utfall av grav.

54
Q

På vilket sätt kan man skaffa sig en uppfattning huruvida ett foster ha anemi?

A

Genom att mäta den högsta systoliska hastigheten i a. Cerebri media m doppler-UL.
Används vid misstänkt rhD immunisering.

55
Q

Vad innebär amniocentes?

A

Punktion av amnionhålan m aspiration av fostervatten för analys av karyotyp eller dna analys eller biokemisk analys av alfafetoprotein.

56
Q

Vilka analyser kan man utföra på en korionvillibiopsi?

A

Genetisk - dna, karyotyp, kromosomodling, fish, PCR.

Ärftliga ämnesomsättningssjd eller hemoglobinopatier.

57
Q

När kan man utföra amniocentes?

A

Från 15 v o fram till förlossning.

58
Q

Vad bör man tänka avseende amniocentes o Rh neg kvinnor?

A

Att ge en profylaktisk dos av anti-D-immunoglobulin.

59
Q

Komplikationer till amniocentes?

A

Fostervattenläckage
Blödning
Missfall
Rh immunisering

60
Q

Vad innebär korionvillibiopsi?

A

Även kallat moderkaksprov.

Består av trofoblastceller o mesenkymala celler

61
Q

Indikation för kordocentes?

A 
Karyotyp
Dna
Hb konc
Blodgasbestämning
Serologi
62
Q

Vad är kordocentes? När kan det utföras?

A

Blodprovstagning från navelsträngskärl.

Gravs andra hälft.

63
Q

Hur kan man veta att man fått rätt blod vid kordocentes?

A

Mäta erytrocytstorlek - fostrets är större

Bestämma fetalt Hb

64
Q

Komplikationer till kordocentes?

A

Blödning från punktionsstället
Hematom m sekundär kompression av navelsträng
Fosterbradykardi

65
Q

Från var kommer arteria umbilicalis?

A

Avgår från a iliaca interna.

66
Q

Vad utlöser den tidiga uniforma decelerationen?

A

Press mot fostrets ögonbulber - vagal reaktion

Mindre än 60 slagförlust, mindre än 60 sek, värksynkrona

67
Q

Vad innebär ett saltatoriskt mönster?

A

En variabilitet på mer ön 25 slag/min per slag

68
Q

Vanligaste orsaken till prematuritet?

A

Infektion

69
Q

Vilken vinst får man av att ge tokolytika vid hotande förtidsbörd?

A

Tid att ge steroider:
Ger ökad lungmognad
Minskar risken för:
Rds, NEC o intraventriculär blödning

Gynekologi/obstetrik (35 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions