Onormal förlossning Flashcards
Vd innebär fostrets bjudning?
Den fosterdel son fostret bjuder först:
Framstupa kronbjudning
Vidöppen hjässbjudning
Sätesbjudning
Vilka tre lägen kan ett foster ligga i?
Längdsläge
Snedläge
Tvärläge
På vilka sätt tar man reda på ev felaktigt läge lr bjudning?
Yttre o inre palpation
UL
Spekulumund
Vad innebär framstupa kronbjudning?
Barnet bjuder halsryggen. Vanligast - 95%. Bäst
Vad innebär vidöppen hjässbjudning?
Halsryggen bakåt.
Stora fontanellen framåt
Innebär att huvudet är vridet så att diametern är två cm större än vid framstupa kronbjudning.
Effekt av vidöppen hjässbjudning jämfört framstupa kronbjudning?
Långsammare förlossning
Risk för bristningar större
Större risk för instrumentell förlossning/snitt.
Vilka grader av deflextion finns o vad innebär det för bjudningen?
Lätt deflexion - hjässbjudning
Måttlig - pannbjudning
Kraftig ansiktbjudning
Vad ökar risken för tvär- o snedlägen?
Mångföderska Polyhydramnios Placenta preavia Myom i nedre delen av uterus Adnextumör
Hur skiljer sig handläggningen av ett foster i tvär-/snedläge beroende på om vattnet har gått eller inte?
Vattenavgång - akut snitt
Icke - yttre vändning
Risker om barnet är i snedläge o vattnet går?
Arm/ben/navelsträng kan falla ner i cervix - asfyxi, uterusruptur
Vd ökar risken för sätesbjudning?
Prematur förlossning
Föstföderska
Tvillingförlossning - nr 2
Orsaker till sätesbjudning?
Förtidsbörd Flerbörd Oligo- resp polyhydramnios Tillväxthämning Fostermissbildning Uterusmissbildning Placenta praevia
Bör kan man genomföra en yttre vändning?
V 36
När kan man genomföra vaginal sätesförlossning?
Ej tillväxthämmad dock ej över 4 kg
Eh hyperextension av kotpelare
Ej dubbelfotbjudning
Tillräckligt stort bäcken - 11,5 resp 32,5 cm.
Vanligaste orsaken till akut snitt?
Värksvaghet
Hos vilka är värksvaghet vanligast?
Föstföderskor