Ofrivillig barnlöshet Flashcards
Vanligaste infertilitetsorsaken hos kvinnan?
Tubarskada - oftast efter klamydia
Ovulationsstörning
Endometrios
När bör en barnlöshetsutr initieras?
Tidigast efter 12 månader av oskyddat samlag, dvs efter ca 12 möjligheter till grav.
Vanligaste orsaken till infertilitet hos mannen?
Störd spermieproduktion
Vad ingår i basutredningen av oönskad barnlöshet?
Spermaprov
Hormonell utr kvinna - säkerställande av ovulation
Kartläggning av uterus o äggledare
Grundutredning av kvinnan?
Ovariefunktion - LH, FSH, östradiol, TSH, t4, prolaktin, progesteron
Tubarfunktion - bilddiagnostik
Uterus - koksalstinstallation
Cervixsekret
Orsaker till azoospermi?
Obstruktion av gångsystem - cystisk fibros, trauma, epididymit
Upphävd spermiebildning
Vad innebär steril?
Man har inga organ som producerar könsceller.
Hur definieras ofrivillig barnlöshet?
Utebliven graviditet efter 12 mån av oskyddat samlag.
Orsaker där vagina är orsaken till barnlöshet?
Missbildningar
Septum
Kvarstående hymen
Ovanliga som orsak till barnlöshet.
Orsaker där cervix ger barnlöshet?
Stenos - kongenital, postinfektiös, iatrogen (vanligast)
Cervicit
Tumör - myom, polyp, kondylom
Sekretionsrubbningar - bakteriell vaginos ger en förändrad miljö
Orsaker i corpus uteri till barnlöshet?
Missbildningar - septum, hypoplasi (turner)
Myom - vanligaste orsaken till barnlöshet i uterus.
Polyper - brist på progesteron. Återkommande missfall
Adherenser - ashermans syndrome
Tuberkulos
Risk med att ta bort myom?
Total uterotomi.
Blödningsrisk
Orsaker där tuborna ger barnlöshet?
Klamydia - salpingit
Extrauterina grav
Blindtarm - öppen op ger adherenser som växer över tuborna
Bukoperationer
Vanligaste orsaken till infertilitet?
Ovarierna:
Ålder - vanligaste orsaken
Endometrios - sjd i sig samt många bukoperationer, sämre ägg
Premature ovarian failure - 27-30 åå
Vilka prover kan man ta för att utvärdera fertilitet hos en kvinna?
LH, FSH - ska tas dag 2-4 i cykeln för att kunna bedömmas. Ger inget värde om de tas mitt i cykeln då de är som högst. Att de är höga kan tyda på menopaus också.