Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Gynekologi/obstetrik > Preventivmedel > Flashcards

Preventivmedel Flashcards

0
Q

Hur verkar kombinerade P-piller?

A

Hämma follikeltillväxt och ovulation genom att påverka hypofys-hypothalamus systemet.
Gestagener störst betydelse för graviditetsskydd via hämning samt påverkan på sekretet i uterus.
Östrogener bidrar fa till endometriecancer tillväxt o därigenom kontrollerade blödningar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
1
Q

Vad innehåller kombinerade P-piller?

A

Syntetiskt östrogen - etinylöstradiol

Gestagen - kan ha mer eller mindre antiöstrogen profil beroende på hur mkt de binder till androgenreceptorer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

När inträffar bortfallsblödning med kombinerade P-piller?

A

Under den vecka då kvinnan äter placebopiller.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad innebär monofasiska P-piller?

A

Varje piller under en pillerperiod innehåller samma dos gestagen o östrogen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Positiva effekter av kombinerade P-piller?

A

Gravskydd
Minskad risk för endometrie- och ovarialcancer
Mindre mesntruationssmärtor, blödningar - mindre järnbristanemi.
Mindre akne
Mindre godartade brösttumörer
Minskad risk för RA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vanliga biverkningar till kombinerade P-piller?

A

Östrogen - illamående, spända bröst, vätskeretention

Gestagen - ökad aptit, viktuppgång, trötthet, humörpåverkan, minskad libido, fett hår, benkramper

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vilken effekt har kombinerade P-piller på en kvinnas blödningsmönster?

A

Östrogenet gör att endometriet tillväxer, och i uppehållsveckan sker en bortfallsblödning - likt den vid normal menstruationscykel dock ungefär hälften så mycket volym.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Av vilken anledning kan bortfallsblödning utebli under uppehållsveckan med kombinerade p-piller?

A

Om preparatet är för gestagendominant - ger en atrofisk slemhinna i uterus.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Av vilken anledningen kan blödningar ske under tablettperioden med kombinerade P-piller?

A

Pga sk genombrottsblödningar. Trots existerande hormonnivåer är de så pass låga att slemhinnan reagerar med avstötning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vilken effekt kan kombinerade P-piller ha på glukosomsättningen?

A

En ökad insulinresistens med en höjning av fasteblodsocker och sänkt glukostolerans samt förhöjda nivåer av insulin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hur påverkar kombinerade P-piller Lipidmönster?

A

Östrogen - höjer hdl o totala triglycerider.
Gestagen - motsatt
Oftast är den summerande effekten noll.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hur påverkar kombinerade P-piller blodtrycket?

A

Vissa kvinnor får en blodtryckshöjning som är reversibel o dosberoende.
Tänk över om kvinnan redan innan har högt blodtryck.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hur påverkar kombinerade P-piller risken för djup ventrombos?

A

Ökad risk.
Beroende av östrogendos.
Påverkas också av gestagenets profil - mer antiandrogen effekt ökar risken.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vilka kvinnor bör ej förskrivas kombinerade P-piller?

A

Tidigare trombos
Ärftlighet
Känd familjär koagulationsdefekt - antitrombin-, protein C-brist o vid APC-resistens.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Mot vilka maligniteter är kombinerade p-piller skyddande?

A

Endometriecancer

Ovarialcancer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Varför bör kombinerade P-piller ej ges under amning!

A

De hämmar mjölkproduktionen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vilka lkm ökar nedbrytningen av östrogen o gestagen?

A

Rifampicin
Antiepileptika
Barbiturater
Johannesört

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vilka åtgärder bör utföras inför förskrivning av kombinerade P-piller?

A 
Allmänn o gynekologisk status
Vikt
BT 
Gynekologisk und
Återbesök för BT kontroll var 1-2 år.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hur många timmars tablettuppehåll kan ge upphov till försämrat gravskydd?

A

36 h. Glömd tablett måste tas direkt o nästa på normal tid.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vad innehåller minipiller och hur verkar de?

A

Lågdos gestagen som tas dagligen utan uppehåll.

Har effekt på cervixsekretet o viss effekt på endometriet o tubarmotilitet men hämmar sällan ägglossning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hur verkar gestagenpreparat av högdostyp jmf m de av lågdostyp (minipiller)?

A

De hämmar ägglossningen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hur många timmer kan man glömma minipiller och ändå ha gravskydd?

A

Max tre timmar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Biverkningar av orala gestagener?

A

Bröstspänning
Oregelbundna blödningar - ffa om ägglosnnjngen hämmas.
Amenorre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Kan peroralt gestagenpreparat användas vid amning?

A

Ja, sex veckor efter partus.

Går ej över i bröstmjölk eller påverkar produktion.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Vilken långtidsbiverkan kan fås av P-spruta?
Osteoporos?
25
Hur verkar en P-spruta?
Total hämning av ägglossningen.
26
Hur verkar P-stavar?
Cervixsekretet Endometriet Ägglossningen
27
Biverkningar av P-stav?
Oregelbundna blödningar
28
Hur verkar en kopparspiral?
Lokal steril infl i endometriet - försvårar spermiepenetration o äggimplantation Koppar är toxiska för spermier
29
Biverkningar av kopparspiral?
Kraftigare o långvarigare menstruationer - lindras m tranexamsyra. Smärtsamma menstruationer Perforation av corpus uteri
30
Hur verkar en hormonspiral?
Innehåller gestagen som ger en tunn atrofisk slemhinna som ej påverkas av östrogen samt ett segt cervixsekret. Ingen effekt på ovarier. Mkt sparsamma menstruationer
31
Biverkningar av hormonspiral?
Initialt frekventa småblödningar Akne Humörförändringar
32
Hur påverkas en ev graviditet av en samtidig hormonspiral?
Ökad risk för missfall eller prematur förlossning.
33
När får en spiral ej sättas in?
Graviditet Pågående genital infektion Odiagnosticerade uterusblödning Uterusmissbildning
34
Vid vilken ålder får man sterilisera sig?
Efter 25 åå.
35
Hur går en sterilisering till?
Kvinna - ligering av tuborna | Man - ligering av vas deferens
36
Vilka akutpreventivmedel finns?
Kortvarig hög dos av gestagen | Kopparspiral
37
Hur verkar gestagent akutpreventivmedel?
Förhindrar/skjuter upp ägglossning Påverkar äggtransport o Implantation Bättre effekt ju tidigare tabletten tas.
38
Hur fungerar en kopparspiral som akutpreventivmedel?
Ger en främmandekroppsreaktion i endometriet vilket förhindrar Implantation.
39
Vad innebär en säker period?
Samlag undviks under de perioder som kvinnan är fruktsam, dvs fem dagar innan till två dgr efter ägglossning. Spermier kan överleva 3 dgr i kvinnan. Hos en kvinna m 28 dgr cykler kan oskyddat samlag således utföras dag 1-10 och 17-28.
40
Hur länge för man genomföra en abort?
Fram till vecka 18.
41
När får man ej genomföra abort?
Efter v 22, eller då fostret bedöms som livsdugligt vid ev förlossning.
42
Vilka lkm används vid kemisk abort?
Mifepristone - progesteronrec anta. Ger en lokal progesteronbrist samt ökar myometriets känslighet för progesteron. Cytotec - prostaglandin.
43
Vad är pearl index?
Antalet kvinnor som upplever en oönskad garv med en viss preventivmetod.
44
Typer av kombinerade p-piller?
``` Östrogenprofilerade - Yasmin, yaz Gestegenprofilerade - neovletta Nya - zoley, qlaira. Mer nat östrogen P-ring P-plåster ```
45
När börjar man med P-piller?
Första mensdagen.
46
Bästa sättet att ta sina P-piller?
Ta tre-fyra kartor o sedan uppehåll. Ej viktig att ha mens varje månad.
47
Östrogens biverkningar?
Illamående Spända bröst Vätskeretention
48
Gestagen biverkningar?
``` Hv Ökad aptit Trötthet Nedstämdhet Humörpåverkan Minskad libido Akne ```
49
Vad har störst trombosrisk - grav lr P-piller?
Graviditet - 13 ggr ökad risk | P-piller - 3 ggr ökad risk
50
Kontraindikation till P-piller?
Hereditet för trombos Övervikt Känd trombofili Tid trombos, cerebrovaskulät sjd, myokardsjd, Klaffsjd Isf - välj östrogenfritt lkm Två lr fler - > 35, rökning, diabetes, hjärt-kärlsjukdomar hos förstagradssläkting
51
Hur påverkar fetmakirurgi valet av P-piller?
Minskar upptag från tarm varför piller bör undvikas. | Därtill blir många mer fertila vid 10% viktnedgång
52
Vilken reumatisk sjd bör ej ha kombinerade P-piller?
SLE
53
Positiva hälsoeffekter P-piller?
``` Mindre järnbrist Mindre mensvärk Minskar risken för ovariecancer, endometriecancer, tarmcancer Akne minskar Pos effekt på endometrios ```
54
Går man upp av P-piller?
Nej, däremot kan suget öka vilket ger viktuppgång.
55
Olika gestagent metoder?
Mini-piller - 3h glömskemarginal Medeldos - cerazette, nexplexon - P-stav Högdos - P-spruta
56
Påverkar gestagen trombosrisken?
Nej.
57
Effekter av gestagen?
Cervix blir ogenomträngligt Tunt endometrium, svårare Implantation Ovulationshänning av varierande grad
58
Olika typer av spiraler?
Koppar - sitter fem år, gratis, hormonfri, ökad blödningsmängd Hormon - mirena, 5 år, mkt låg dos, 1000 kr Minskad blödningsmängd lr ingen blödning
59
Metoder som kan användas akut?
Norlevo - inom 72 h Ellaone - inom 120 h Hög gestagendominant skjuter upp ägglossning Bäst kopparspiral - inom 5 dygn
60
Vilka tillstånd är kombinerade P piller kontraindicérade?
Migrän med fokala neurologiska symtom. Akut intermittent porfyri SLE Uttalade varicer

Gynekologi/obstetrik (35 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions