Urgências endoscópicas Flashcards
Quais são as emergências endoscópicas e o que elas significam?
São os casos em que a retirada do CE deve ocorrer em até 6 hrs. São emergências: bateria, obstrução ou objeto perfurocortante em ESÔFAGO
O que são consideradas urgências endoscópicas?
Bateria, objetos pontiagudos já em estômago ou duodeno proximal, imãs que estão no alcance da EDA ou demais CE em esôfago
Qual o limite de tempo de espera de CE no esôfago?
24 hrs
Quando é possível esperar por mais de 24 hrs em casos de CE?
Se moeda ou objetos com diâmetro maior que 2,5 cm no estômago
No caso de suspeita de complicação por CE, qual a conduta?
Realizar uma TC antes da EDA
Qual exame pode ser feito em um paciente instável no contexto de HDB?
Arteriografia
Qual a diferença entre a abordagem de uma HDB maciça e não maciça?
Maciça: paciente não estabiliza após medidas inicias e a gente considera a realização da arteriografia
Não maciça: paciente encontra-se estável e por isso consigo realizar o preparo de cólon para depois realizar a colonoscopia
Frente à um quadro de HDB, qual o primeira exame solicitado?
EDA para descartar uma possível HDA
HDB + Colonoscopia negativa?
Cintilografia com Tn
Arteriografia
AngioTC
- Todas requerem sangramento ativo
Em caso de todos os exames sem achados na HDB, o que fazer?
Investigar como Hemorragia Digestiva Média sendo a enterosocopia uma opção terapêutica e padrão ouro
O que define uma hemorragia digestiva média?
Ângulo de Treitz até válvula ileocecal
Se EDA - ou colonoscopia negativa:
Enteroscopia ou cápsula
Se HDM com instabilidade hemodinâmica, qual a conduta?
- Cirurgia
- Enterosocopia intra op
- Arteriografia
