CA de pele não melanoma Flashcards
Qual o principal subtipo de CBC
Nodular
Quais os subtipos de CBC com melhor prognóstico
Nodular
Superficial
Subtipos de CBC com pior prognóstico
Micronodular
Esclerodermiforme
Metatípico
Lesão precursora do CEC
Queratose actínica
Morfologia do CEC
Pápulas, placas ou nódulos hiperqueratóticos que podem evoluir com infiltração e ulceração
Diferenças principais CBC e CEC
CBC: menor risco de metastização, menor malignização, lesão em sua maioria nodular rosácea com aspecto perolado e posterior ulceração central e presença de teleangiectasias
Quais os principais indicadores de pior prognóstico do CEC
- Quando ocorre na região da cabeça, pescoço, mãos, pés, pré-tibial e anogenital
- Tamanho entre 2 a 4 cm
- Recorrência
- Invasão perivascular, perineural ou linfonodos
- Subtipo adenoescamoso ou metatípico
Quando realizar TC de contraste e RNM
TC: na suspeita de invasão de planos profundos (ossos, cartilagem e glândula parótida)
RNM: na suspeita de invasão neural
Como realizar ressecção e quando considerar a cirurgia micrográfica de Mohs
CBC: Ressecção com margens amplas (10mm)
CEC: ressecção completa por biópsia excisional»_space; Margem para os bem diferenciados é 4 mm e para os poucos diferenciados é 6 mm
Cirurgia de Mohs: permite uma menor ressecção devido avaliação das margens intraoperatória.
Doença de Bowen
CEC in situ»_space; Displasia queratinócita de toda epiderme sem acometimento da derme. É o estágio inicial do CEC
Regra ABCDE
A: assimetria
B: bordas
C: cores
D: diâmetro
E: evolução
A avaliação desses parâmetros permite diferenciar uma lesão melanocítica benigna ou maligna
Úlcera de Marjolin
Queimaduras -> CEC
Carcinoma de células de Merkel
Ceroacantomas
- Câncer de pele mais comum em idosos com crescimento rápido
- CECs de crescimento interrompido
Eritroplastia de Queyrat
CEC em região do pênis