Tumeurs Intracraniennes (NEUROCHIR)

Question 1

CLiniques des Tumeurs intracrâniennes ?

Answer 1

HTIC
Focal
Irritatif
Endocrinien

Question 2

HTIC ?

Answer 2

Céphalée :

• > récente / inhabituelle / matinale ou à recrudescence nocturne
• > AUgmentée par vasalva
• > bitemporale (étau)

Troubles dig ; vomissement en jet

Troubles visuels ;

• > BAV (oedème papillaire)
• > éclipses visuelles (gravité)
• > FO : oedème papillaire +/- hémorragies en flammèches

Acouphènes
Troubles psychiques => confusion

Nourrisson : syndrome de Parinaud regard en coucher de soleil

Question 3

Syndrome de Foster Kennedy ?

Answer 3

Atrophie optique et oedème papillaire controlatéral

Question 4

Engagements ?

Answer 4

Temporal : lésion expansive partie antérieure du lobe temporal = compression latéral du TC :
=> III Anisocorie +/- aréactive
=> déficit moteur controlatéral
=> coma
Si ttt tardif = infarctus séquellaire par compression

Amygdalien :
=> port guindé
=> opisthotonos

Sou falciforme : déficit moteur contrôlât

Diencéphalique : pression sur structures thalamiques bilat
=> hoquet et trouble de vigilance

Question 5

Etiologie de HTIC ?

Answer 5

• Hydrocéphalie (1 à 4 ventricules)
• Oedème cérébral => CTC voire mannitol
• hémorragie cérébrales

Question 6

Exceptions au classique hypoT1 hyperT2 ?

Answer 6

Hémorragique :

• > subaigue HyperT1 / HyperT2
• > 2nd HyperT1 / HypoT2

Riche en graisse :
-> HyperT1 / HyperT2