Cancer Chez L'enfant Flashcards
Cancer de l’enfant combientième cause de mortalité chez les 1 à 15ans ?
2eme cause
Taux de guérison des cancers de l’enfant ?
75 à 80%
% de l’ensemble des cancers ?
Moins de 1%
Combien de cas /an en France ?
2400 prédominance masculine
Dont 1700 avant 15ans
Syndrome connus ?
Faible proportion (inf à 5%)
- formes héréditaires de rétinoblastome (risque accru de 2eme cancer)
- syndrome de Li Fraumeni
=> SARCOMES tissus mou / os / lymphomes / SNC / corticosurrénalome - sd de Beckwith Wiedemann
=> Néphroblastome / hépatoblastome - T21
=> leucémie
NF1 et 2
FdR environnementaux ?
- EBV (lymphome de Burkitt, LH, carcinome nasopharynx)
- VIH (lymphomes, leiomyosarcomes)
- VHB (CHC)
Tumeurs avant 5ans ?
- Leucémie aigue
- Tumeurs embryonnaires
- SNC
Après 10ans les cancers ?
SNC : gliomes / médulloblastomes Sarcomes osseux Tissu mous Lymphomes Tumeurs germinales
Devant une masse abdominale évoquer ?
- Intrapéritonéal : Lymphome de BURKITT ++ / hépatoblastome
- Rétropéritonéal : Néphroblastome / Neuroblastome
- Abdo pelv : germinal malin / neuroblastome / sarcome
Devant augmentation du volume testiculaire évoquer ?
Rhabdomyosarcome
Tumeur germinale maligne
Lymphome
Devant protrusion oculaire chez enfant évoquer ?
- Tumeur orbitaire primitive : Rhabdmyosarcome
- Méta : neuroblastome / hémopathie maligne
Devant des douleurs osseuses évoquer ?
Localisé
=> Tumeur osseuse (ostéosarcome / Ewing)
Diffuse + boiterie (moelle) : BANDE CLAIRE METAPHYSAIRE
=> leucémie / neuroblastome
Principaux marqueurs tumeurs pédiatriques ?
a foetoprotéine :
- tumeur germinale maligne (“sac vitellin”)
- hépatoblastome
BHCG :
- tumeur germinale maligne (“choriocarcinome”)
Catécholamines urinaire
- NEUROBLASTOME
Autres :
Hypercalcémie
LDH : LNH / neuroblastome / Ewing
Interet de l’échographie ?
Précise intra ou extra abdominal
Origine d’une tumeur abdomino pelvienne
Particularité imagerie et neuroblastome ?
Scintigraphie MIBG (Et recherche de catécholamines urinaire)
(Ressemble ++ au phéochromocytome)