Trombocitopenia y otras hematológicas Flashcards
Trombocitopenia leve, moderada, grave y severa
Leve: 100.000-150.000
Moderada: 50.000-100.000
Grave: 30.000-50.000
Severo: <30.000
Valores mínimos de plaquetas para hacer tratamiento electivo
60.000
¿Qué hacer si hay que hacer procedimiento de urgencia INVASIVO en paciente con menos de 60.000 plaquetas?
Transfusión de plaquetas
Manifestaciones clínicas Trombocitopenia
Suelen aparecer por debajo de 50.000
Petequias, equimosis, sangrado post operatorio, sangrado gingival, bulla hemorrágica
Púrpuras vasculares
S. de Marfán
S. de Ehlers-Danlos
S. de Osler-Weber-Rendu
Osteogénesis imperfecta
Etc
¿Que analítica mide la vía intrínseca de la coagulación?
Y qué factores pertenecen a la vía intrínseca
TPTa
Vía intrínseca: factores 8, 9, 11, 12
Recordar: vía común:
10
5
2
1
¿Que analítica mide la vía extrínseca de la coagulación?
Y qué factores pertenecen a la vía extrínseca
TP (tiempo de protrombina) y el INR
Factores de la vía extrínseca: 7 y 3
¿Con que prueba de laboratorio se mide las diferentes heparinas?
• Heparina no Fraccionada (HNF): TTPa, anti Xa, recuento de plaquetas (DIZ), y TT
(Tiempo de Trombina).
• Heparina de bajo peso molecular (HBPM): anti Xa
Antiagregantes más asociados y menos asociados a riesgo de sangrado
Dipiridamol y ticlopidina no suelen asociarse con más sangrando
Ticagrelol o prasugrel son más potentes. Hay mayor sangrado
AAS lo pone como intermedio a estos dos grupos*
Si se tienen que suspender el ticagrelol y el prasugrel, ¿cuántos días antes?
5-7 días antes
Antiagregantes irreversibles y reversibles
Irreversibles: AAs, prasugrel, clopidogrel
Reversible: ticagrelol
¿A cuáles procesos extrahepáticos se asocia la hepatitis C?
Crioglobulinemia mixta
Alteraciones tiroideas
Diabetes
LNH
Liquen plano
Sialodenitis
