Trombocitopenia Flashcards
Valores mínimos de plaquetas para atender paciente
60.000
¿Las manifestaciones clínicas de la trombocitopenia comienzan a aparecer por debajo de qué cifra?
Si el paciente tiene más de 50.000 no suele haber manifestaciones clínicas
Por debajo de esa cifra: petequias, equimosis, etc
Valores mínimos de plaquetas para anestesia infiltrativa y regional
Infiltrativa por encima de 30.000
Troncular por encima de 50.000
(Anestesia general también más de 50.000)
Si hay que hacer procedimiento urgente en paciente con trombocitopenia
Hacer transfusión de concentrado de plaquetas
Trombocitopenia leve (más de 100.000), ¿se pueden hacer tratamientos leves e invasivos? ¿Qué hacer en caso de procedimientos de bajo riesgo de sangrado y de alto riesgo de sangrado?
Procedimientos de bajo riesgo de sangrado: medidas hemostaticas locales, sin transfusión de plaquetas
Procedimientos de alto riesgo de sangrado: medidas hemostaticas locales + transfusión de plaquetas
Examen de laboratorio para evaluar si hay Trombocitopenia
Hemograma: plaquetas bajas
No se suele usar el TS, pero también está bajo.
¿Por debajo de que valor de plaquetas se debe enviar al paciente al hospital?
50.000
Valores de plaquetas. QT
<70.000
50.000 a 70.000
<20.000
<5.000
<70.000 plaquetas: se contraindican tratamientos dentales sencillos y puede predisponer a hemorragias
50.000 a 70.000: se pueden hacer tratamientos sencillos
<20.000: se producen hemorragias espontáneas
<5.000 suspender cepillado
Valores de plaquetas mínimos en paciente VIH para hacer tratamiento
Si están >60.000 (pero también está con terapia TARGA y TCD4 más de 200), se puede hacer tratamiento dental
Si es menos de 60.000: transfusión de plaquetas
Sedación en trombocitopenia
Se recomienda inhalatoria (ON) y no IV porque el riesgo de sangrado y hematomas por la punción
Evitar diazepam (Inma) -> altera función plaquetaria
