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Pacientes Especiales > Anemias > Flashcards

Anemias Flashcards

1
Q

¿Cuándo se considera anemia?

A

Disminución de concentración de HB aunque los eritrocitos estén normales o hasta elevados.

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2
Q

¿Qué mide el VCM?

A

Volumen corpuscular medio: mide el tamaño de los eritrocitos.

Útil para diagnosticar anemia microcítica o macrocítica.

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3
Q

¿Qué mide la HCM?

A

Hemoglobina corpuscular media: mide la cantidad promedio de Hb en un eritrocito.

Permite determinar hipo o hípercromía.

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4
Q

¿Qué mide el hematocrito?

A

Mide la proporción de volumen ocupado por los glóbulos rojos (eritrocitos) en la sangre en relación con el volumen total de la sangre.

38,3 a 48,6 % en hombres
35,5 a 44,9 % en mujeres

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5
Q

Tipo de anemia más común en los pacientes que acuden a la consulta dental

A

Anemia ferropénica

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6
Q

Valores normales de HB

A

12-16 mg/dL (mujeres)
13.5-17.5mg/dL (hombres)

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7
Q

¿Profilaxis ATB en pacientes con anemias?

A

Con anemias de células falciformes y los esplenectomizados

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8
Q

Anemias según el VCM

(Clasificación y valores)

A

Normocíticas: 80-100 femtolitro
Macrocíticas: >100
Microcíticas: <80

*femtolitro es una billonésima parte de un litro

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9
Q

En qué tipo de pacientes son más comunes las anemias ferropénicas

A

Mujeres (pérdida de sangre: menstruación)
Embarazo (aumento de la necesidad de sangre)
Gastrectomizados (no se absorbe El Hierro)

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10
Q

Manifestaciones orales de anemias

A

Glosodinia
Queilitis comisural
Depapilación lingual
Palidez de mucosas
Parestesia

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11
Q

S. de Plummer Vilson

A

Anemia ferropénica y disfagia por presencia de membranas en el esófago

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12
Q

Anemias megaloblásticas (macrocíticas)

A

Anemia perniciosa (déficit Vit B12)
Déficit de ácido fólico

*También la del alcohol

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13
Q

Manejo odontológico de la anemias deficitarias

A

No se modifica el tratamiento odontológico

En anemias feorropénicas se puede realizar cualquier tto dental

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14
Q

Anemias hemolíticas

A

Talasemia
Anemia de células falciformes

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15
Q

Talasemia

¿Qué tipo de anemia es?

A

Defecto en la síntesis de hemoglobina

Hay un defecto en el desarrollo

Microcítica: glóbulos rojos hipocrómicos y microcíticos (VCM: < 70), no responde a la suplementación con hierro

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16
Q

Manifestaciones orales de la anemia de células falciformes

A

Retraso erupción
Hipoplasia
Aumento de radiolucidez ósea

17
Q

Manifestaciones orales de la Talasemia

A

Mordida abierta
Osteoporosis

18
Q

A partir de qué cifra atender en hospital a pacientes con anemia

A

Por debajo de 10
Además administrar oxígeno

19
Q

Anemias microcíticas

A

Ferropénica
Talasemia
Enfermedades crónicas

20
Q

¿Qué tipo de anemia se produce el embarazo?

Síntomas.

A

Se produce una anemia por déficit de vitamina B12, es decir, perniciosa (megaloblástica)

Diarrea, estreñimiento, alteraciones neurológicas (hormigueo de manos y pies)
Disminución de la sensibilidad y del sentido del gusto.
Debilidad muscular.
Glositis de Hunter.

También anemia ferropénica

21
Q

Anestesia local en pacientes con anemia hemolítica

A

No anestesia con vasoconstrictor

(mayor hipoxia)

22
Q

Glositis de Hunter

A

En anemia perniciosa
Lengua lisa, glosodinia.

Sobre todo con alimentos salados y calientes.
En un primer momento hay tumefacción y sequedad, con reducción de las papilas filiformes, y después se atrofia, tomando un aspecto liso, totalmente depapilada.

Suele aparecer primero al resto de los sintomas de este tipo de anemia.

23
Q

Anemia aplásica.

¿Por qué aparece?

Síntomas

Manejo odontológico (riesgos y qué tratamientos hacer y no hacer)

A

Secundaria a fármacos, infecciones, alteraciones metabólicas
Infiltración neoplásica de la médula ósea

Úlceras
GUNA
Agravamiento de periodontitis

Prevención de infecciones
Realizar solo tratamientos dentales justificados

24
Q

¿Tratamiento hospitalario a partir de qué valores de Hb?

A

<10 g/dl

25
Q

¿Qué día hacer tratamiento a un paciente que recibe transfusiones?

A

Atender un día diferente a la transfusión

26
Q

Alfatalasemia y betatalasemia

A

Alfa: desde el nacimiento
Beta: después del nacimiento

27
Q

Manifestaciones orales de la talasemia

A

Tumefacción de parótidas
Xerostomía
Glosodinia
Úlceras
Hipertrofia maxilar, desplazamiento de los dientes anterosuperiores
Alteración del color de dientes temp y permanentes (depósito de hierro)
Rx: imagen de cráneo en cepillo, rarefacción del H. alveolar, adelgazamiento del H. cortical. Canal del NDI diseminado, taurodontismo, raíces cortas.
Signos de anemia (palidez, depapilación, glosodinia, úlceras)
Caries, periodontitis
Encías oscuras (altos niveles de ferritina)
Diastemas
Maloclusion clase II (expansión médula ósea y atrofia mandibular)

MN: Retraso en el desarrollo, mordida abierta y osteoporosis

28
Q

Retraso en la erupción, hipoplasia del esmalte, aumento de la radiolucidez ósea, son manifestaciones orales de?

A

Anemia de células falciformes

29
Q

Evitar uso de VC en anemias

A

En anemias hemolíticas

30
Q

Paciente con Hb <10g/dl

A

Solo urgencias y a nivel hospitalario
02 y pulsioxímetro

31
Q

¿Cuándo se hacen transfusiones en caso de anemia?

A

Hb 7-10

32
Q

Citas en pacientes con anemia

A

Por la mañana

33
Q

Profilaxis ATB en anemia

A

En esplenectomizados y anemia de células falciformes

34
Q

Manifestaciones orales anemia de células falciformes

A

•Hiperplasia compensatoria y expansión medular > crecimiento excesivo de la parte media de la cara y aumento de la DV
•Retraso erupción, hipoplasia e hipomineralización dental
•Canales pulpares calcificados
•Mayor riesgo de osteomielitis (hipoxia)
•Glositis, depapilación, úlceras
•Hipercementosis

35
Q

Características rx talasemia

A

Imagen de cráneo en cepillo, rarefacción del H. alveolar, adelgazamiento del H. cortical. Canal del NDI diseminado

36
Q

Hallazgos orales de anemia por déficit de ácido fólico

A

Estomatitis
Faringitis
Queilitis comisural

37
Q

Procedimientos qx en talasemia y anemia de células falciformes

A

En hospital y sin VC

38
Q

Unidades para hablar de hemoglobina

A

Valores normales:

13-17 g/dL
12-15 g/dL

También se puede usar: mmol/L

39
Q

Sedación en anemias

A

Mejor ON (BZD no recomendadas)

Pacientes Especiales (51 decks)

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