Trasplante renal Flashcards
Causas de muerte más comunes de los donantes de riñón
ACV (>50%) y TCE
V/F: la edad es una contraindicación del trasplante
FALSO
V/F: la expectativa crónica con expectativa < 1 año es una contraindicación del trasplante renal
FALSO
Qué pruebas le pedimos al receptor de un trasplante renal?
- HLA (DR, DQ, DP)
- AB0
- Pruebas cruzadas para saber si hay Ac preformados anti-HLA
Qué tipo de infecciones ocurren durante el primer mes postrasplante?
Nosocomiales
En qué casos se hace una nefrectomía durante un trasplante renal?
- Riñón poliquístico grande
- 5º trasplante
- HTA de origen vasculorrenal refractario a tto médico
- Infección urinaria de origen renal
En qué cromosoma están los genes del CMH?
Cromosoma 6
Cuáles son los HLA más importantes para el rechazo?
DQ, DP y DR
Qué tipo de infecciones ocurren durante los primeros 6 meses postrasplante?
Oportunistas o activación de infecciones latentes
Responsables del rechazo hiperagudo
Ac preformados
Qué evaluamos en el donante del trasplante renal?
HLA
Qué tipo de infecciones ocurren a partir del 6º mes postrasplante?
Adquiridas en la comunidad o persistentes
Qué fases tiene la inmunosupresión en el trasplante renal?
1- Fase de inducción (6-8 semanas)
2- Fase intermedia (8 semanas - 12 meses)
3- Fase de mantenimiento (>12 meses)
Pauta de inmunosupresión habitual del trasplante renal (IMPORTANTE)
Prednisona + inhibidores de la calcineurina (ciclosporina y tacrolimus) + inhibidores de la síntesis de purinas (MMF)
Tratamiento del rechazo agudo humoral del trasplante renal
Plasmaféresis + Ig iv + Rituximab