Fluidoterapia Flashcards
Qué diferencia hay entre deshidratación e hipovolemia?
- Deshidratación: pérdida de volumen intracelular (agua)
- Hipovolemia: pérdida de volumen extracelular (sodio y agua)
En qué casos aplicamos fluidoterapia vía oral?
Depleciones leves
Qué marcan los niveles de sodio?
Agua corporal total (hidratación), no el estado de la volemia
En qué casos aplicamos fluidoterapia vía iv?
Depleciones moderadas-severas, con más cuidado
A qué velocidad aplicamos la fluidoterapia normalmente?
50-100 ml/h salvo situaciones urgentes
Necesidades de volumen de una persona de 70 kg al día
25-35 ml/kg al día = 1500-2500 cc al día
Qué llevan los sueros cristaloides?
Agua y sales
Qué llevan los sueros coloides?
Agua y polímeros
Las soluciones de bicarbonato son cristaloides o coloides?
Cristaloides
Necesidad diaria de Na de mantenimiento
2 mmol/kg al día
Necesidad diaria de K de mantenimiento
1 mmol/kg al día
Necesidad diaria de glucosa de mantenimiento
100-150 g/día
Qué sueros se utilizan para rehidratar y para exapandir volumen en el pacinete?
- Rehidratar: glucosado
- Expandir: SSF
Indicación de fluidoterapia de mantenimiento a un diabético sin restricción de volumen
Suero glucosado 5% 500 cc/6h con glucosmon + insulina + NCl 20%
Indicación de fluidoterapia de mantenimiento a un diabético con restricción de volumen de 1000cc
Suero glucosado 5% 250 cc/6h con glucosmon + insulina + NCl 20%
Indicación de fluidoterapia de mantenimiento a un diabético con restricción de volumen de 400 cc
Suero glucosado 5% 10º0 cc/6h con glucosmon + insulina + NCl 20%
Indicación de SSF 0,3%
Hipovolemia y rehidratación (diarrea)
Indicación de SSF 0,9%
Hipovolemia
Indicación de SSF 3%
Hiponatremia con edema cerebral (SIADH)
Qué alteración ácido-base genera el SSF?
Acidosis
Qué suero se puede dar de mantenimiento siempre que no haya pérdidas?
Glucohiposalino 0,3%: 1/3 NaCl y 2/3 glucosa
Qué riesgo tiene el suero glucohiposalino?
Hiponatremia
Qué contiene el Ringer Lactato?
K, Ca y lactato para convertirse en HCO3
Contraindicaciones del Ringer Lactato
- FRA
- Fallo hepático
- Shock
Qué contiene el plasmalyte?
K, Mg y menor carga de Cloro (menos acidosis metabólica que el SSF)
V/F: la osmolaridad del Plasmalyte es mayor que la del SSF 0,9%
FALSO, es menor
Qué contiene el suero bicarbonato 1/6 M?
Na y HCO3
Indicaciones del suero bicarbonato 1/6M
Acidosis metabólica
Efectos adversos del suero bicarbonato 1/6 M
- Hipocalcemia
- HipoK
- Exceso de volumen
Indicación del bicarbonato 1M
Parada cardiaca
V/F: el suero bicarbonato 1M va siempre diluido
VERDADERO
En un individuo con diarrea, qué sueros le damos?
- SSF 0,9% 2000 cc para expandir y rehidratar
- Bicarbonato 1/6 M 500-750 cc para reponer las pérdidas