SOA's Flashcards
Hoog risico SOA’s?
- MSM
- Injectie van drugs
- Sekswerkers
- Transgender individuals
- In gevangenissen en andere closed settings
SOA top 3
- Chlamydia trachomatis
- Condylomata acuminata
- Herpes genitalis
Feiten soa
- infectieziekte
- via sperma, bloed, vaginaal vocht en contact slijmvliezen
- vaginaal, oraal, anaal, seksattributen
- iv drugs, zwangerschap, tatoeages
indeling soa’s
- bacterieel (CT, NG, syfillis)
- viraal (HSV, HBV, HPV, HIV)
- parasitair (scabies, pediculosis pubis)
Verwekker chlamydia
- bacterieel
- chlamydia trachomatis
- seksueel contact, orogenitaal, moeder-kind
- incubatietijd 1-3 weken
verschillende serotypes
symptomen chlamydia
man: uretritis, procitis
vrouw: veranderde fluor, contactbloeding, buikpijn, dyspareunie
in meeste gevallen asymptomatisch
mogelijke gevolgen chlamydia
- man: epididymis
- vrouw: PID, infertiliteit, EUG, abces tuba/ovaria
SARA bij man en vrouw
diagnostiek chlamydia
NAAT/PCR
behandeling chlamydia
- eerste keus is azitromycine, 2e keus doxycycline
- zwanger: azitromycine of amoxicilline
Partnerwaarschuwing chlamydia
- asymp: laatste 4-6 weken
- symp: laatste 6 maanden
Gonorroe verwekker
*bacterieel
* N. gonorroe
* seks, orogenitaal, moeder-kind
* 2 dagen-3 wkn incubatie
gonorroe symptomen
- druiper man
- vrouw: toegenomen fluor, tussentijds bloedverlies, dysurie, procitis, purulente faryngitis
gevolgen gonorroe
- vrouw: bartholinitis, PID, tubaovarieel abces, EUG
- man: prostatitis, epididymis, stricturen
diagnostiek gonorroe
- NAAT/PCR
- grampreparaat
- kweek + resistentie bepaling
partner waarschuwing gonorroe
- symp: 4-6 weken
- asymp: partners laatste 6 maanden
behandeling gonorroe
ceftriaxon, cefotaxin bij tekort
Condyla accuminata (genitale wratten) incubatie
1-8 mnd
Diagnostiek genitale wratten
Klinisch, soms inwendig onderzoek
behandeling genitale wratten
- imiquimod creme
- ablatieve behandeling
HSV incubatie
2-12 dgn
HSV symptomen
- asymp
- erosies, blaasjes
- prodromaal jeuk of branderigheid
- regelmatig reactivatie
HSV diagnostiek
NAAT HSV1/2 van materiaal uit blaasjes en/of korstjes
HSV behandeling
valaciclovir
- onderhoudstherapie bij >6x per jaar
- immuungecompromitteerd verdubbeling
Hep B incubatie
4 wkn tot 6 maanden
Hep B symptomen
- vaak asymptomatisch
- algemene malaise, griep, koorts, buikklachten, icterus
Gevolgen hep B
90% spontane genezing, 10% chronisch
diagnostiek hep B
Anti Hbc –> positief HbSAg
behandeling hepatitis B
- meldingsplicht met bron en contactonderzoek
- vaccinatie risicogroepen
lues incubatie
- primair: 3 weken
- secundair: 6 weken tot 12 maanden
symptomen lues
- primair: pijnloos ulcus, lymfeklierzwelling
- secundair: roseolen, ziek zijn, exantheem, wratten, haaruitval
- tertiair: gummata, neurosyfilis, vasculaire syfilis
diagnostiek syfillis
- TSA/TPPA
- FTA abs, ELISA, immunoblot
- VDLR/RPR
- verdenking primair: donkerveldmicroscopie
behandeling lues primair
benzathinebenzylpeniciline (of doxycycline)
behandeling lues secundair, tertiar of zwanger
benzathinebenzylpenicilline (meerdere shots)
partnerwaarschuwing lues
- primair: laatste maand
- secundair: laatste 6 maanden
HIV incubatie
max 3 maanden
HIV symptomen
groep, rash, aids symptomen
diagnostiek HIV
combitest serologie hiv1 en 2, hiv sneltest, bevestiging western blot
behandeling HIV
cART
