PD. Veroudering bekkenbodem Flashcards
1
Q
Functie bekkenbodem
A
- afsluitmechanisme
- ondersteuning van de organen en daardoor minder stress op de ligamenten
- bij relaxatie of beschadiging van de spieren komt alle kracht op de ligamenten en dit leidt tot schade aan het bindweefsel en dit kan leiden tot prolaps
2
Q
Risicofactoren prolaps
A
- Vaginale bevalling: groot kind, >pariteit
- > BMI
- Obstructief long lijden
- Positieve familie anamnese
- Zwaar lichamelijk werk
- Operatief: hysterectomie, eerdere prolaps chirurgie
- Roken
3
Q
Ophanging bekkenbodem
A
dorsaal: sacrum
lateral: lig. sacrospinale
ventraal: os ischii
4
Q
trechter bekkenbodem
A
ventraal: mm. levator ani, pubococcygeus, puborectalis, ilococcygeus, coccygeus
dorsaal: m. coccygeus
5
Q
diepste punt bekkenbodem
A
anus
dorsaal: lig. anococcygeus
ventraal: centrum tendineum perinei
6
Q
Mechanismen die ondersteunen
A
- Bekkenbodemspieren: stevige laag waarop de organen rusten
- Endopelviene fascie: bindweefsel ophangsysteem aan de bekkenzijwanden
7
Q
Waaruit bestaat endopelviene fascie?
A
Is een vlakke plaat tussen beide rami inferiores osssis pubis en beide rami ossis ischii. Vult de hiatus levatorius op met 3 openingen: urethra, vagina, rectum
8
Q
Vormen prolaps
A
- Cystocele
- Topprolaps/descensus uteri
- Enterocele
- Rectocele
9
Q
Symptomen prolaps
A
- Zwaar gevoel
- Toename aan het eind van de dag
- Dyspareunie
- Lage rugpijn
- Stress incontinentie
- Urinary/fecale urgency
- Incomplete lediging blaas/darmen
- Seksuele disfunctie
Anamnese
* Voorgeschiedenis
* Pariteit
* Klachten: prolaps, mictie, defecatie, seksualiteit
10
Q
Behandeling prolaps
A
- Niets doen
- Pessarium/ring
- Fysiotherapie
- Operatie +/- mesh
11
Q
A
