SNA Flashcards
Ambos sistemas son siempre antagonistas. V/F
Falso, ambos sistemas suelen estar activos de forma tónica.
Todos los organos tienen inervación de los dos sistemas. V/F
Falso, ej. vasos sanguíneos, hígado y g. adrenal son simpatéticos.
Propósitos generales SNA
- Homeostasis.
- Control (parcial o total) de funciones viscerales.
- Adaptación a cambios internos y externos.
- Tipo de sistema motor de órganos, cadiaco, vasos y glándulas.—> Músculos lisos
Red autonómica central
Estructuras centrales que no proyectan hacia los órganos, pero regulan a los núcleos que si proyectan hacia los órganos.
- Corteza insular, hipotálamo, amígdala, SGP, parabraquial, núcleo del tracto solitario.
- Columnas intermediolaterales.
Estructura vía simpática
Origen: Asta intermediolateral (T1-L2)
Fibra corta
Ganglio: Prevertebral o paravertebral
Fibra larga
Organo
La respuesta al estrés requiere
ENERGÍA
Efectos: S. simpático
Se libera cortisol y adrenalina—> Aumentan los niveles de glucosa en la sangre.
La vasoconstricción se encarga de redistribuir la sangre, la respuesta no es generalizada.
Disminución de actividad digestiva. Se contrae el esfínter.
Midriasis
La cadena simpática no sigue un diseño como los dermatomas. V/F
V, Hay una cadena de comunicación. Si quieres perder la cadena, debe ser desde arriba (nivel cervical).
¿Cuál es el único órgano que no tiene gánglio?
Simpático
Médula suprarrenal
Las neuronas sensitivas simpáticas forman:
Arcos reflejos autonómicos
La g. suprarrenal secreta
Adrenalina
Estructura de la vía parasimpática:
Tallo cerebral N. salen con el par:
* III (Pupila y m. ciliar)
* VII (lagrimal)
* IX (g. parótida)
* X (75%): corazón, pulmones, estómago
* O de la región sacra
Fibra larga
Ganglios en la pared de los organos
Fibra corta
órganos
Efectos s. parasimpático
- Induce secreción en glándulas y órganos secretores
- Reflejos de evacuación: controlan la pared y relajan esfínter
- Miosis
rest & digest
Receptores de los sistemas:
Simpático
Pre–> ACh (N2), pos—> NA (alfa y beta 1-2. adrenérgicos)
Parasimpático
Pre—-> ACh (N2), pos->ACh (M. colinérgicos muscarínicos)
Ambas tienen receptores colinérgicos nicotínicos
Receptores alfa
Producen:
* Vasoconstricción de las arterias coronarias y venas
* Disminuyen la motilidad de las células del tracto gastrointestinal
receptor alfa 1
Postsináptico: Gq
* Vasoconstricción en piel, GIT, riñon, cerebro
* Contracción de músculos lisos en: ureteres, esfinter uretral, vas deferens, utero, cuerpo ciliar (midriasis)
* Metabolismo de glucosa: gluconeogénesis y glucolisis
Receptor alfa 2
Presináptico: Gi
* Inhibe liberación de glucosa
* Estimula liberación de glucagon
* Contracción del esfínter anal
* Inhibe liberación de NA
Receptor Beta 1
Postsináptico, Gs
* + ritmo cardiaco (cronotrópico +)
* + conducción de impulsos cardiacos (dromotrópico+)
* + contracción cardiaca (ionotrópico+)
* + liberación de renina
* + hambre (+liberación de grelina)
Receptor Beta 2
Postsináptico, Gs
* Relajación de m. liso en bronquios y bronquilos, útero, m. detrusor (-micción)
* Contracción del esfínter uretral
* + liberacion de renina
* Inhibe liberación de insulina
* Promueve gluconeogénesis y glucólisis
* Lipólisis
* Secreción salival espesa
Antihipertensivos
bloqueadores de alfa 1. No se pueden usar en pacientes con asma o insuficiencia cardiaca.
Síndrome anticolinérgico
causas
Secundario al empleo de fármacos anticolinérgicos con efecto antimuscarínico. (Antihistamínicos, antidepresivos tricíclicos, benzodiazepinas, atropina, ATC, ranitidina)
Síndrome anticolinérgico
Síntomas
- Midriasis
- Nausea, vómito
- Escalofríos, fiebre
- Sequedad de boca y piel
- Taquicardia
- Fotofobia
- Retención de orina, íleo paralítico
- Incoordinación motora, alucinaciones, delirio, confusión y coma
Domina el simpático
Síndrome colinérgico
causas
Intoxicación por organofosforados (insecticidas)
Síndrome colinérgico
Síntomas
- Miosis
- Bradicardia
- Sialorrea, rinorrea
- Diaforesis
- Lagrimeo
- Vómito, diarrea
Predomina parasimpático, se le dan atropinas.
