Neurofisiología sensitiva Flashcards
Cuál es el propósito de los sistemas sensitivos:
- Sensación (activación del estímulo)
- Percepción (Llega el estímulo al cerebro y se interpreta)
Sensaciones generales
- Sensaciones somáticas
- Sensaciones viscerales
Sensaciones somáticas
Táctiles (Tacto, presión, vibración y prúrito), Térmicas, dolorosas
- Propioceptivas y equilibrio
Sentidos especiales
Vista, audición, gusto y olfato
Proceso sensitivo
- Estimulación del receptor sensitivo
- Transducción del estímulo
- Genración de los PA
- Conducción (misma fibra)
- Transmisión (otra fibra)
- Percepción
- Modulación
El proceso sensitivo es común a las distintas señales sensoriales. V/F
Verdadero
¿Cómo es que percibimos distintos tipos de modalidades sensitivas?
- Principio de sensibilidad diferencial
- Principio de la línea marcada (la vía)
Principio de sensibilidad diferencial
La intensidad del estímulo se mide por la frecuencia de Potenciales de acción (+PA=+intenso)
- Cada tipo de receptor es sensible a un tipo de estímulo específico
Receptores propioceptivos
Se detecta la longitud de la fibra muscular
* Husos musculares
* Organos tendinosos de Golgi
* Receptores articulares
Mecanoreceptores
Detectan estímulos mecánicos, proveen sensaciones de tacto, presión, vibración, propiocepción, audio y equilibrio.
* Monitorean la dilatación de vasos sanguíneos y órganos internas.
Termoreceptores
Detectan cambios en la temperatura
Nociceptores
Responden a estímulos dolorosos que causan daño en los tejidos.
Fotorreceptores
Detectan la luz que impacta en la retina
Quimiorreceptores
Detectan el gusto, olfato y fluidos corporales
Osmorreceptores
Sensa la presión osmótica de los fluidos corporales
Estructuras propioceptivas
- Husos musculares
- Órganos tendinosos de golgi
- Receptores articulares
Principio de la línea marcada
El sistema ya tiene una conexión preestablecida.
Si se estimula mecánicamente una fibra dolorosa evoca dolor no tacto.
Potencial de receptor
Modificación del potencial de membrana usado para generar potenciales de acción
Husos musculares
Se activan cuando se estira el músculo
Órganos tendinosos
Se activan cuando se acorta el músculo
Exteroceptores
Muestran estímulos desde el exterior del cuerpo
Interoceptores
Muestran respuesta a estímulos internos
Campo receptivo
Depende de la cantidad de receptores en la región.
De que depende la agudeza sensorial
Cuanto mayor es el número de receptores sensoriales en un área del cuerpo y cuanto correspondientemente más pequeño es el campo receptivo de cada uno, mayor será la agudeza sensorial
Si dos estímulos caén en el misma área sensorial, cuantos PA se genran?
Solo se genera un potencial de acción
Cómo se realiza la exploración neurológica de un área sensitiva
Se toca ligeramente la piel con los dos extremos de un compás en el mismo sitio. Si la distancia entre los puntos es lo bastante grande, cada punto estimulará un campo receptivo diferente y una neurona sensorial diferente; así, se sentirán dos puntos de tacto separados.
Si la distancia es lo bastante pequeña, ambos extremos tocarán el campo receptivo de sólo una neurona sensorial, y sólo se sentirá un punto de tacto.
Extremidad fantasma
Las teorías actuales proponen que el fenómeno quizá provenga de una reorganización cerebral causada por la ausencia de las sensaciones que normalmente surgirían de la extremidad amputada.
Inhibición lateral
Cuando un objeto toca la piel:
a) Los receptores en el área central de la piel tocada se estimulan más que los receptores vecinos.
b) La inhibición lateral dentro del sistema nervioso central reduce las aferencias provenientes de estas neuronas sensoriales vecinas.
Se agudiza la sensación
Corpusculos de meissner
- Tacto (fásico, localización espacial)
- Vibración
- Abundantes en yemas y labios
- Adaptación rápida
Merkel
- Tacto continuoy vibración de baja frecuencia
- Adaptación lenta (se necesita una respuesta tónica)
Ruffini
- Deformación del tejido (presión y estiramiento de piel)
- Abundantes en tejidos profundos
- Adaptación lenta
Pacini
- Compresión y vibración
- Tejidos profundos
- Adaptación rápida
Terminaciones nerviosas libres
- Desnudas
- Dolor, prúrito, temperatura, cosquillas
- Sin adaptación (el dolor no se adapta )
órgano terminal del pelo
- Mov. sobre superficie del cuerpo
- Adaptación rápida
Sistema lemnisco medio/espinocerebeloso
rama medial y rama lateral
- Rama medial–> columna dorsal (sube)
- Rama lateral–> Se queda donde se encuentran los receptores. Penetra el asta dorsal, circuitos dorsales
Variación del sistema sensitivo de la cara
- Las inervaciones tienden a ser bilaterales
1. Orden Ganglio de Gasser
2. orden–> Complejo trigeminal (Núcleo principal, Núcleo caudal espinal, Núcleo mesencefálico)
Decusa a nivel del complejo trigeminal y sube como lemnisco trigeminal
3. orden–> Tálamo VPM
De ahi llega a la corteza somatosensorial
Corteza primaria
Detección del estímulo
si se lesiona no sientes
Corteza secundaria
interpretación del estímulo
si se lesiona no se le da sentido a la sensación
Aesterognosia
La aestereognosia es la incapacidad para reconocer objetos o formas a través del sentido del tacto, a pesar de que la sensación táctil en sí misma esté intacta. Tampoco pueden nombrar los objetos mediante la vista
Trastornos sensitivos
- Apraxia tactil–> La apraxia táctil se refiere a la dificultad o la incapacidad para realizar movimientos específicos que involucran el sentido del tacto.
- Síndrome de heminegligencia
- Síndrome de la mano inutil
Fibras
- A-alfa: Propiocepción
- A-beta: Tacto
- A-delta: Dolor (mecánico y térmico)
- C: Dolor (químico, mecánico y térmico)
Dermatoma
Área de la piel y tejido profundo inervado por una raiz dorsal
- Se usa para diagnóstico de lesión medular
Neuropatía
Sensaciones anormales espontáneas–> Alteraciones en la conducción
Anestesia
- Perdida de la sensibilidad
Hipoestesia
disminución de la sensibilidad
Hiperestesia
incremento de la sensibilidad
Disestesia
Exageración o susitación de una sensación desagradable por parte de un estímulo normal
Parestesia
Sensaciones espontáneas anormales (ardor, hormigueo y piquetes)
Entumecimiento
Pesantez, debilidad
Agnosia táctil:
Incapacidad para reconocer los objetos sólo por el tacto. Se puede nombrar por la vista
Hipografestesia y agrafestesia
Incapacidad para reconocer formas trazadas sobre el cuerpo
Abarognosia
Incapacidad para reconocer el peso de un objeto
Qué es la transducción del estímulo
generar el potencial de receptor y convertirlo en un PA (mecánico a eléctrico)
Si se cambia la intensidad siempre se percibe un estímulo como:
Nuevo
Adaptación/Habituación
Menor respuesta ante un estímulo constante de la misma intensidad
Adaptación rápida/respuesta fásica
Cambios de todo a nada
Adaptación lenta
Durante el estímulo
Respuesta tónica
Sigue habiendo respuesta, solo menos que antes
Las terminaciones libres son de adaptación rápida o lenta
No se adaptan (dolor)
Inadaptables
Dolor
Sensibilización
Respuesta incrementada ante un estímulo de igual intensidad
Allodynia
Cuando un estímulo que no genera dolor normalmente, provoca dolor
Hyperalgesia
Estímulos que generan poco dolor, generan mucho dolor
Sistema de Lemnisco medial transmite
Tacto fino, propiocepción y vibración.
Sistema columna dorsal-lemnisco medio
- La 1° neurona sale de los ganglios de la raíz dorsal
- Llega a los fascículos gracil y cuneiforme y suben
- Llegan a los núcleos de la médula oblongada, tienen su segunda sinapsis, decusan contralateral
- Suben a formando el lemnisco medio (tubo)
- La segunda neurona tiene su sinapsis con la tercera neurona en el tálamo en el núcleo Ventral posterolateral (VPL)
- La tercera neurona llega a la corteza somatosensorial
