Fisiología de los eritrocitos Flashcards
Funciones de los eritrocitos:
- Transporte de O2
- Regulación del pH
Establecen la viscocidad de la sangre:
Eritrocitos
Hematocrito
porcentaje de sangre, por volumen, que está ocupado por los eritrocitos
Recuento normal de eritrocitos
Cifras
- 4.6-6.3 en hombres
- 4.2-5.4 en mujeres
¿Cuánto tiempo sobreviven en la circulación los eritrocitos?
120 días
Los eritrocitos no tienen orgánulos ni núcleo. V/F
Verdadero
¿Qué es la hemoglobina?
proteína rica en hierro que es responsable de transportar oxígeno y regular el pH
¿Qué cantidad de hemoglobina debe tener un hombre adulto sano?
900 g
¿A partir de qué se sintetiza la hemoglobina?
a partir de la glicina y la succinil-CoA
Cuántos átomos puede cargar la hemoglobina
- 4 moléculas de O2 o 4 moléculas de CO2
Reacción que cataliza la anhidrasa carbónica:
Para salir al plasma: CO2 + H2O en presencia de la enzima Ac (anahidrasa carbonica) → se convierte en H+ y bicarbonato (H2CO3)
Para entrar a los pulmones: H2CO3 (bicarbonato)+ H+—> en CO2+H2O
Reacción inversa
La afinidad de las moléculas a la hemoglobina depende de:
- Temperatura→ en aumento de temp. la afinidad de los gases disminuye
- pH → cuando el pH disminuye la afinidad de la hemoglobina disminuye
- Fármacos → Nitratos producen metahemoglobina que no permiten que el O2 pueda unirse de forma adecuada—> se produce un cuadro similar a la cianosis
¿Qué organos secretan eritropoyetina?
La hormona eritropoyetina (EPO) se secreta del riñón (85%) e hígado (15%) en respuesta a la hipoxia, sales de cobalto y andrógenos.
¿Qué pasa si se reduce la masa renal?
Se produce anemia por falta de eritropoyetina
¿Qué pasa con los eritroblastos si no hay eritropoyetina?
El receptor de la eritropoyetina dispone de la actividad de la tirosina cinasa que trae como resultado una inhibición de la apoptosis de los eritrocitos y su mayor crecimiento y desarrollo. (sin eritropoyetina los proeritroblastos mueren)
Proceso de eritropoyesis
- La EPO estimula a la médula ósea para que produzca más eritrocitos, acelerando la diferenciación de las unidades formadoras de colonias eritroides (CFU-E) en eritrocitos maduros
- célula madre eritropoyetica → proeritroblastos → eritrocitos
¿Cuál es el principal sitio de inactivación de la eritropoyetina?
El hígado (Vida 1/2 de 5 hrs)
¿Qué vitamina es necesaria para la eritropoyesis?
B12, también requiere folatos
¿Qué causa anemia megaloblástica?
deficiencia de vitamina B9 o B12 hace que los eritrocitos formados sean de mayor tamaño
Conformación de la hemoglobina
- la hemoglobina tiene hemo (Fe+ y pigmento) y globina
- dentro del hemo tenemos una molécula de hierro y un pigmento
Explica el proceso de desecho del grupo hemo
- el pigmento es verde → biliverdino
- en el macrófago, la biliverdina se vuelve amarilla (bilirrubina no conjugada/indirecta)
- en el hígado la bilirrubina se vuelve conjugada y se queda almacenada en el higado
- el jugo biliar se drena a los intestinos, en el delgado hay una bacteria que la transforma a urobilinogeno
- el urobilinogeno llega al riñon, donde se convierte a urobilina y se secreta con la orina, le da el color
- hay una porción del urobilinogeno que no se secreta, se queda en el intestino donde las bacterias lo vuelver esterbolinogeno y es lo que le da color a las heces
el hierro viaja en la mediante un transportador
¿Cuál es?¿Qué pasa con él?
(transferina), llega al hígado y lo modifica, lo manda a la médula ósea para que se recicle
¿Qué pasa con la globina?
es descompuesta por un macrófago en sus aminoácidos, y se reciclan.
Clasificación de las anemias (1-5) segum Hb
Anemia normosética
tipos
bajo conteo, checas los eritrocitos y encuentras que son de tamaño normal.
- o pierdes mucho → hemorragia
- o no sintetizas bien → anemia plastica (medula no genera eritrocitos) o hay enfermedad renal (no hay eritropoyetina, no eritropogenesis)
Anemia microcítica
tipos
bajo conteo, eritrocitos pequeños
* Ferropénica (falta de hierro)
anemia macrocitica
tipos
eritrocitos grandes
* deficiencia de vitamina B12
* deficiencia de folato o B9 (ácido fólico)
