Dolor Flashcards
Especialistas en el dolor
Algólogos
Nocicepción
Proceso fisiológico neural de codificación de un estímulo nocivo
Es la cualidad de detectar un estímulo nocivo y responder a él.
Dolor se define como:
Una experiencia emocional y sensorial desagradable que esta relacionada o parece estar relacionada con un daño real o potencial en el tejido.
El condicionamiento al dolor indica que es desagradable. V/F
V
Dolor psicológico
Aunque no hay una lesión, el paciente describe experimentar dolor. ES UNA EXPERIENCIA REAL PARA EL PACIENTE.
5 mecanismos del dolor
- Transducción
- Conducción
- Transmisión
- Percepción
- Modulación
Componentes principales que participan en el procesamiento de la información dolorosa:
- Terminaciones centrales de las neuronas aferentes
- Neuronas de proyección
- interneuronas locales
- Glía
- Axones provenientes de núcleos supraespinales
Teoría de compuerta:
La cantidad de información que llegara al cerebro y causara dolor es la que sale de la neurona de proyección.
Fibras de transmisión del dolor
Fibras A Delta y Fibras C
En un proceso de inflamación…
muchas células diferentes liberan una amplia variedad de sustancias químicas que promueven la inflamación, al tiempo que estimulan a las neuronas nociceptoras.
Cómo sabemos que analgesico usar:
Dolor nocivo: analgésico, anestesia y antinflamatorios
Dolor inflamatorio: aines y esteroides
Dolor neuropático: antidepresivos, neuromoduladores y opioides
El sistema anterolateral transmite
Dolor y temperatura
Tipos de dolor
- Nociceptivo
- inflamatorio
- Neuropático
Vía del sistema anterolateral
- 1° Neurona pseudounipolar encontrada en los ganglios de la raiz dorsal terminan en las astas dorsales de la médula espinal (terminaciones centrales de las neuronas aferentes primarias) y tienen sinapsis con la neurona de proyección
-
Las segundas neuronas decusan contralateralmente en la medula espinal y suben por el sistema anterolateral
- Dejan algunas ramas colaterales en la médula oblogada
- Hacen sinapsis en el tálamo en el núcleo VPL (ventral posterolateral)—> 3° neurona
- No hay una sola corteza del dolor, multiples estructuras se activan: se denominan MATRIZ DEL DOLOR.
Lesión medular derecha
pierde tacto derecho, pierde dolor izquiero