Generalidades del ap. respiratorio Flashcards
Divisiones del aparato respiratorio
estructura y función
Diferencia entre ventilación y perfusión
Ventilación: Llevar el aire a la sangre
Perfusión: Llevar la sangre al aire
Diferencia entre zona de conducción y zona respiratoria
Zona de conducción→ no hay intercambio gaseoso
Zona respiratoria→ Hay intercambio gaseoso
Funciones del aparato respiratorio
- Interviene en el intercambio gaseoso
- Ayuda a regular el pH sanguíneo
- Contiene receptores para los sentidos del olfato
- Filtra el aire inspirado
- Produce sonidos
- Excreta pequeñas cantidades de agua y calor
Espacio donde drenan los conductos paranasales (moco) y los conductos nasolagrimales (lagrimas)
Cavidad nasal
Funciones de la cavidad nasal
Senos paranasales
son espacios llenos de aire dentro de los huesos que rodean la nariz:
- Actuan como cámaras de eco que amplifican el sonido
- Drenan en la cavidad nasal→ moco
- Ya que estan llenos de aire→ reducen la percepción del peso de la cabeza
Frontal, esfenoides, etmoides, maxilares
¿Dónde se encuentra el aparato de resonancia?
Laringe
Laringe
- Es un cilindro cartilaginoso desde laringofaringe hasta la tráquea
- Formada por 9 cartílagos (3 impares, 3 pares)
- Contiene la caja de resonancia-> voz
Epiglotis
En el borde superior de la laringe. Sella el paso de la vía aérea cuando comemos
Se realiza para establecer otra vía aérea en caso de que la larínge se encuentre obstruida; en casos de emergencia.
Cricotirotomía
se realiza únicamente en quirófano, se suele realizar en pacientes con cancer de laringe para establecer otra vía aerea.
Traqueotomía:
¿Qué genera el sonido?
Pliegues de las mucosas: la vibración de los pliegues vocales produce la voz, los pliegues vestibulares limitan la salida de aire
cuando hablas no respiras
Pulmones
izq y derecho
- Pulmon derecho
- 3 lóbulos (superior, medio e inferior)
- El bronquio principal derecho es más ancho y vertical que el izquierdo→ es más probable que las moléculas inhaladas terminen en el pulmón derecho
- Pulmon izquierdo
- 2 lóbulos (superior e inferior)
Ramificación del arbol bronquial
- Tráquea
- Bronquios principales
- Bronquios lobares
- Bronquios segmentarios
- Bronquiolos
- Bronquiolos terminales
Inervación de los bronquiolos
Simpático: broncodilatación
El músculo liso de la tráquea y de las primeras ramas de los bronquios tiene receptores adrenérgicos beta 2→ broncodilatación.
Parasimpática: broncoconstricción
Pero también tiene receptores Muscarínicos (pq es Ach fuera del SNC)→ provocando broncoconstricción
Lobulillos
Son las unidades funcionales del sistema respiratorio.
Son alrededor de 50,000 unidades separadas por tabiques fibrosos
Grosor de las paredes alveolares
<0.5 micrómetros de grosor
Superficie de intercambio gaseoso
70 m2
¿Cuántos alveolos tenemos?
Alrededor de 300 millones
Composición del epitelio alveolar
Los alveolos no tienen cilios ni músculo liso y en su lugar la pared está revestida por finas células epiteliales llamadas neumocitos.
- La mayoría son Neumocitos tipo I
- Algunos son Neumocitos tipo II→ secretan surfactante
Función del surfactante secretado por los neumocitos II
reduce la tensión superficial dentro de los alveolos para que se puedan mantener abiertos y llenos con aire
Qué células se pueden transformar en neumocitos tipo I para regenerar y reemplazar las células dañadas
Neumocitos tipo II
Función de los macrófagos alveolares
fagocitan partículas y las llevan hasta los bronquiolos conductores donde son arrastradas por el mecanismo de barrera mucociliar hasta la farínge para que sean tosidas o tragadas.
Los neumocitos y los capilares están pegados con una capa de proteínas llamada
membrana basal
Barrera alveolocapilar
Conformada por la paredalveolar, la membrana basal y la pared capilar.
es realmente todo lo que separa el aire de la sangre
Divisiones de la pleura
-
Pleura parietal→ adherida a la pared torácica
- Cavidad pleural→ Contiene líquido lubricante que ayuda a reducir la fricción cuando los pulmones se expanden y se contraen. También contiene aire, a una presión menor que la presión pulmonar.
- Pleura visceral→ pegada a los pulmones
Todo lo que termina con torax se refiere a
al espacio pleural
Neumotorax
Es cuando hay aire en el espacio pleural
¿Cuándo se forma un neumotorax?
Normalmente debería haber un ligero vacío (Presión de -5 cm de agua) en el espacio pleural, en el neumotorax la presión se iguala a 0 cm de agua.
Como resultado, ya no actuan las fuerzas opuestas y los pulmones simplemente tiran hacia adentro y se colapsan→ la pared torácica se desplaza un poco hacia afuera.
¿Qué se debe hacer en caso de neumotorax?
se debe perforar (en la parte de arriba) y nivelar las presiones de aire con el espacio exterior.
¿Cuáles son las dos fuerzas que establecen la presión del espacio pleural?
Una es la tensión muscular del diafragma y de la pared torácica, que contraen y expanden la cavidad torácica hacia fuera, y la otra es el retroceso elástico de los pulmones, que intentan tirar de ellos hacia dentro.
Hematotorax
Se acumula sangre en el espacio plaural
Hidrotórax
Cuando se acumula agua en la pleura se alcanza a ver en los senos o recesos costodiafragmáticos
Edema pulmonar
Se acumula agua en el parénquima pulmonar
Mecanismo de la barrera mucociliar
Las grandes vías respiratorias están revestidas en su mayoría por células columnares ciliadas (mueven el moco y partículas hacia la faringe) y un puñado de células caliciformes (que producen moco)
