Anatomía renal Flashcards
¿Cuál es la principal función del riñon?
Filtrar toxinas
Funciones del aparato urinario
- Regulan el volumen (volemia) y composición de la sangre
- Ayudan a regular la presión arterial (eje R-A-A), el pH y la glucemia
- Excretan los desechos en la orina
- Regulación de electrolitos y osmolaridad de la sangre
¿Qué hormonas produce el riñon?
Calcitriol y eritropoyetina
Lo que sale del riñón ya no se modifica despues. V/F
Verdadero
Relación volumen sanguíneo y volumen urinario
- Si aumenta el volumen sanguíneo→ baja el volumen en sangre
- Si aumenta la concentración de un metabolito en la orina→ baja la concentración de este metabolito en la sangre.
¿Por qué es importante que el riñón sea retroperitoneal?
- Establece dolor referido
- Si hay una inflamación o infección en el riñón se percibe en la espalda y en la ingle (especialmente si son calculos)—> en hombres suelen referir dolor testicular
- Establece el abordaje quirúrgico (por dónde se entra)
¿PQ la posición del riñon no es favorable?
Por qué no tienen protección osea, esta colgado por fascia y músculo
Composisión del riñon
- Corteza: abundante en capilares
- Médula: compuesta por 8-18pirámides renalescónicas separadas porcolumnas renales.
¿Cuál es el parénquima renal?
Corteza y pirámides medulares (ahí se encuentran las nefronas)
¿Cómo se van dividiendo los riñones?
- Pirámide (conducto colector)
- Cáliz menor
- Caliz mayor (formado por los calices menores)
- Pelvis renal
- Ureteres
- Vejiga
- Uretra
Los calices y pelvis experimentan contracciónes rítmicas para vaciar la orina. V/F
Verdadero
El marcapasos de las ondas peristálticas de los ureteres se localiza en
los cálices y pelvis renales
La forma de la vejiga depende de la orina que contiene. ¿Qué formas puede tomar?
- Vacía: piramidal
- Llena: ovoidea
Estimulación nerviosa de la vejiga
Contiene una pared muscular conocida comomúsculo detrusor que cuenta con una gran inervación parasimpática y se necesita la estimulación neural (Ach) para que la vejiga se vacíe mediante receptores muscarínicos
Longitud de la uretra:
- Mujeres: 4cm
- Hombres: 20cm
Esfínteres de la uretra
- Superior: esfínter uretral interno (m. liso)
- Inferior: esfínter uretral externo (m. esquelético voluntario inervado por el nervio pudendo)
¿Cómo llega y se distribuye la sangre en el riñón?
No solo tenemos un lecho capilar, sino dos
- Arteriola aferente→ forma capilares glomerulares (filtración)→ sale arteriola eferente→ entra en otro lecho capilar
- Capilares peritubulares (reabsorción de lo que no se quiere excretar)→ sale venas interlobulillares→ vena arcuata→ venas interlobulares→ vena renal
¿Qué parte del riñon recibe la mayor parte del flujo?
La corteza
¿Qué porcentaje del gasto cardiaco reciben los riñones?
20%
¿Cuál es el vaso de mayor resistencia de la irrigación renal?
Se ajusta la resistencia a nivel de las arteriolas→ específicamente de la arteriola eferente (43%), aferente (26%)
¿Cuándo se instala un nuevo riñon se quitan los anteriores?
No
Unidades funcionales del riñon
Nefronas
¿Cuántas nefronas tiene el riñon?
1-1.3 millones de ellas
Partes de la nefrona
- Corpúsculo renal (Glomérulo y cápsula de bowman)
-
Sistema de túbulos
1. Túbulo contorneado proximal
2. Asa de Henle (descendente y ascendente)
3. Túbulo contorneado distal
Túbulos no pertenecientes a la nefrona
- Túbulo conector, túbulo colector
- Conducto colector
¿Qué tipo de nefronas hay?
- Corticales
- Yuxtaglomerulares
Las nefronas ——- son esenciales para producir una orina concentrada.
yuxtamedulares
Nefrona cortical
- 80-85% de las nefronas
- Asas de Henle cortas
- Irrigación de los capilares peritubulares
Flujo de líquido a través de los tipos de nefronas
Nefrona yuxtamedular
- 15-20% de las nefronas
- Asas de Henle largas
- Irrigación de los capilares peritubulares y de los vasos rectos (provenientes de la arteria eferente)
¿Qué son los vasos rectos?
- Los vasos rectos son metaarteriolas pero en el riñon→ conectan arteriola con vénulas sin pasar por lo capilares
¿Cuáles son las funciones básicas de las nefronas?
- Filtración glomerular
- Reabsorción tubular
- Secreción tubular
- Filtración glomerular
Proceso pasivo→ cualquiera que es permeable en el fenestro pasa, aunque tu no quieras. La glucosa se filtra
2.- Reabsorción tubular
Pasa sustancia del túbulo hacia la sangre (capilares peritubulares)
3.- Secreción tubular
Es un proceso activo y selectivo→ requieres transportadores para volver a sacarlo de la sangre
Excreción
(Filtrado+secreción)- reabsorción
la misma sustancia puede tener diferentes destinos dependiendo de la condición: A, B, C, D. Describelos
A.- Solo se filtra→ sale todo en la orina
B.- Agua y sodio: recuperas la mayoria, pero no todo. → Si aumenta volumen en la orina, disminuye volumen en la sangre
C.- Glucosa (en condiciones normales): Filtras y reabsorbes completo→ no aparece en la orina
→ Cuando se ve en la orina es por que superas el Vmax. (difusión facilitada)
D.- Creatinina, toxinas: Se filtra y sale de forma pasiva, lo que se reabsorbio lo secretamos→ no lo queremos en sangre
Marcador de la función renal: creatinina
Explica como funciona
- Si enuentras creatinina en la sangre indica de disfunción renal→ se debería excretar toda en la orina.
- Arriba de 1 empiezas a preocuparte por la función renal
- Es un indicador funciónal, no determina diagnóstico.
No hay sustancias que aumenten y disminuyan la tasa de filtración. V/F
Falso.
