Schistosoma mansoni Flashcards

1
Q

O que é o Schistosoma mansoni?

A

É um verme platelminto trematódeo sanguíneo

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2
Q

Que doença causa o Schistosoma mansoni?

A

Causa esquistossomose

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3
Q

Explique o ciclo biológico do Schistosoma mansoni?

A

Ovos embrionados no ambiente → Liberação dos miracídios → Infecção do caramujo → Esporocisto primário → Esporocisto secundário → Origem das cercarias → Evasão do caramujo →Penetração da pele humana → Origem dos esquistossomulos → Desenvolvimento no ambiente hepático → Formação dos vermes adultos na circulação porta → Ovipostura no plexo hemorroidário → Ovos eliminados com as fezes

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4
Q

Cite as etapas do ciclo biológico do Schistosoma mansoni:

A

Ovos embrionados no ambiente → Liberação dos miracídios → Infecção do caramujo → Esporocisto primário → Esporocisto secundário → Origem das cercarias → Evasão do caramujo → Penetração da pele humana → Origem dos esquistossomulos → Desenvolvimento no ambiente hepático → Formação dos vermes adultos na circulação porta → Ovipostura no plexo hemorroidário → Ovos eliminados com as fezes

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5
Q

O ciclo do Schistosoma mansoni é?

A

Heteroxênico

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6
Q

Quem é o hospedeiro intermediário do Schistosoma mansoni?

A

o molusco de água doce do gênero Biomphalaria.

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7
Q

Quem é o hospedeiro definitivo do Schistosoma mansoni?

A

O homem

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8
Q

Quem é o hospedeiro definitivo do Schistosoma mansoni?

A

O homem

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9
Q

Quais as formas evolutivas do Schistosoma mansoni?

A

ovo, miracídio, esporocisto primário, esporocisto secundário, cercária, esquistossômulos e verme adulto.

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10
Q

Como ocorre a transmissão da esquistossomose?

A

pela penetração ativa de cercarias na pele do hospedeiro definitivo

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11
Q

Qual a forma evolutiva do Schistosoma mansoni que é liberada no ambiente?

A

Os ovos embrionados

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12
Q

Qual a forma evolutiva do Schistosoma mansoni que é liberada no ambiente?

A

Os ovos embrionados

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13
Q

Quando os ovos embrionados entram em contato com o ambiente aquoso, o que ele libera?

A

o miracídio: a primeira forma larvária do parasita

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14
Q

O que faz o miracídio liberado pelos ovos embrionados no ambiente aquoso?

A

O miracídio se movimenta em busca do hospedeiro intermediário, os caramujos do gênero Biomphalaria

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15
Q

Quando o miracídio entra dentro do Biomphalaria, o que acontece?

A

dentro do hospedeiro intermediário, ele perde a mobilidade e dá origem às forma de esporocisto primário.

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16
Q

O que acontece com o esporocisto primário dentro do caramujo Biomphalaria?

A

dá origem aos esporocistos secundários após 2 semanas

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17
Q

Os esporocistos secundários originados dos esporocistos primários dentro do caramujo Biomphalaria, dão origem a aproximadamente 300.000 ___________?

A

Cercárias

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18
Q

O que são e o que fazem as cercárias?

A

São as formas infectantes do homem, com uma cauda bifurcada, que são liberadas no ambiente hídrico, e podem penetrar a pele humana.

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19
Q

Quando a cercaria encontra e pele do ser humano e a penetra ativamente, o que acontece?

A

perdem a cauda → dão origem aos esquistossômulos → caem na corrente sanguínea ou linfática

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20
Q

Quando os esquistossômulos do Schistosoma mansoni caem na corrente sanguínea ou linfática, quais órgãos eles costumam atingir?

A

Coração, pulmão, e preferencialmente o fígado

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21
Q

No ambiente hepático, os esquistossômulos do Schistosoma, ainda imaturos migram para o sistema portal. Para quê?

A

Para se tornarem vermes adultos com dimorfismo sexual

Explicação: se instalam nas veias mesentéricas superior e inferior, onde completam o estágio evolutivo e se tornam vermes adultos com dimorfismo sexual (macho e fêmea)

22
Q

Os vermes adultos do Schistosoma originados na circulação portal, iniciam o acasalamento dando origem aos ovos, que são depositados aonde?

A

na luz intestinal

23
Q

Qual a diferença em relação a forma e tamanho do macho e fêmea do Schistosoma?

A

O macho tem corpo achatado e mede ~6 a 12 mm
A fêmea possui corpo cilíndrico, e mede ~2x o comprimento do macho.

24
Q

Quando o macho e a fêmea do Schistosoma mansoni acasalam, como eles se encaixam?

A

A fêmea se acomoda no canal ginecóforo do macho.

Em conchinha

25
Q

Após 10 dias do acasalamento do macho e femea do Schistosoma mansoni, o que a fêmea cheia de ovos faz?

A

Ela migra para a luz intestinal para ovipostura, onde libera seus ovos dando continuidade ao ciclo.

26
Q

Quando a femea do Schistosoma mansoni migra para a luz intestinal para ovipostura, ela atravessa mucosa e submucosa intestinal. O que isso pode causar?

A

microhemorragias e áreas de inflamação intestinais

→ desenvolvimento de diarreia mucossanguinolenta (disenteria) e de outros distúrbios gastrointestinais

27
Q

Por quanto tempo os vermes adultos podem permanecer no hospedeiro definitivo/homem?

A

Até 5 anos.

28
Q

Qual o período de incubação do Schistosoma mansoni?

A

2-6 semanas

29
Q

Quais são as fases da Esquistossomose?

A

fase inicial (formas assintomática e sintomática) e fase tardia (formas crônicas).

30
Q

Quais manifestações clínicas podem ser apresentadas na fase inicial da Esquistossomose?

A

1- Dermatite cercariana no local da penetração
2- febre de Katayama
3- Pneumonite intersticial eosinofílica

31
Q

Quais manifestações clínicas da febre de Katayama que pode ser apresentada na fase inicial da Esquistossomose?

A

febre, anorexia, dor abdominal, cefaleia, mialgia, calafrio entre outros sintomas

32
Q

Quais manifestações clínicas da Pneumonite intersticial eosinofílica que pode ser apresentada na fase inicial da Esquistossomose?

A

tosse seca, broncoespasmo e desconforto respiratório devido à passagem dos esquistossômulos nos pulmões

33
Q

Depois de 6 meses da infecção, entra-se na fase tardia da doença e há risco do desenvolvimento das formas crônicas, sobretudo em pessoas residentes em áreas endêmicas. Essa etapa se apresenta com 3 formas:

A

i) hepatointestinal; ii) hepática; iii) hepatoesplênica

34
Q

Que métodos diretos são utilizados para pesquisa do ovo nas fezes ou tecidos no diagnóstico da esquistossomose?

A

Técnica de Hoffman, biópsia retal

35
Q

Que métodos indiretos são utilizados para pesquisa de antígenos circulantes no diagnóstico da esquistossomose

A

ELISA, Imunofluorescencia indireta, hemoaglutinação direta

36
Q

Qual o tratamento para esquistossomose?

A

Como 1ª opção: Praziquantel
Como 2ª opção: Oximniquina

37
Q

Como é feito o controle de cura da esquistossomose?

A

Indicador EPF negativo
Ausência de ovos

38
Q

Quais as medidas de vigilância?

A

notificação compulsória em áreas não endêmica e de casos graves em áreas endemicas

39
Q

Quais as medidas de controle?

A

Tratamento dos portadores
Eliminação do caramujo
Educação em saúde (uso de equipamentos de proteção)
Saneamento básico
Ferver a água

40
Q

Como é popularmente conhecida a Esquistossomose?

A

“doença do caramujo” ou “barriga d’água”

41
Q

Por que a Esquistossomose é conhecida popularmente como barriga d’água?

A

pelo acometimento hepático e esplênico que leva à ascite

42
Q

Na esquistossomose, não ocorre autoinfecção e nem infecção direta homem-homem.
V ou F?

A

Verdadeiro

43
Q

Por que o ciclo do Schistosoma é heteroxênico?

A

conta com dois tipos de hospedeiros para se completar – o ser humano (definitivo) e caramujos do gênero Biomphalaria (intermediários).

44
Q

Quanto tempo dura o período de transmissibilidade da doença?

A

6 a 10 anos

45
Q

O que é a dermatite cercariana?

A

Quadro de urticária, edema e rubor no local da penetração das cercarias, devido à resposta de hipersensibilidade

46
Q

O que causa a hepatomegalia?

A

A impactação dos ovos no espaço pré-sinusoidal, levando à formação de granulomas e fibrose, dificultando o fluxo da circulação portal

47
Q

Qual é a principal causa de lesão no homem?

A

Os ovos que desencadeiam reação inflamatória crônica granulomatosa no fígado que leva à fibrose hepática

48
Q

São 3 formas que podem aparecer na Fase crônica da esquistossomose.
Cite um sintoma da forma intestinal:

A

diarreia e cólica

49
Q

São 3 formas que podem aparecer na Fase crônica da esquistossomose.
Cite um achado da forma hepatointestinal:

A

Granulomas e fibrose –> hepatomegalia

50
Q

São 3 formas que podem aparecer na Fase crônica da esquistossomose.
Cite um achado da forma hepatoesplênica:

A

Circulação colateral
Varizes de esôfago
Ascite
Esplenomegalia

51
Q

Por que ocorre ascite na forma hepatoesplênica da fase crônica da esquistossomose?

A

Pela hipertensão portal intra-hepática pré-sinusal