Schistosoma mansoni Flashcards
O que é o Schistosoma mansoni?
É um verme platelminto trematódeo sanguíneo
Que doença causa o Schistosoma mansoni?
Causa esquistossomose
Explique o ciclo biológico do Schistosoma mansoni?
Ovos embrionados no ambiente → Liberação dos miracídios → Infecção do caramujo → Esporocisto primário → Esporocisto secundário → Origem das cercarias → Evasão do caramujo →Penetração da pele humana → Origem dos esquistossomulos → Desenvolvimento no ambiente hepático → Formação dos vermes adultos na circulação porta → Ovipostura no plexo hemorroidário → Ovos eliminados com as fezes
Cite as etapas do ciclo biológico do Schistosoma mansoni:
Ovos embrionados no ambiente → Liberação dos miracídios → Infecção do caramujo → Esporocisto primário → Esporocisto secundário → Origem das cercarias → Evasão do caramujo → Penetração da pele humana → Origem dos esquistossomulos → Desenvolvimento no ambiente hepático → Formação dos vermes adultos na circulação porta → Ovipostura no plexo hemorroidário → Ovos eliminados com as fezes
O ciclo do Schistosoma mansoni é?
Heteroxênico
Quem é o hospedeiro intermediário do Schistosoma mansoni?
o molusco de água doce do gênero Biomphalaria.
Quem é o hospedeiro definitivo do Schistosoma mansoni?
O homem
Quem é o hospedeiro definitivo do Schistosoma mansoni?
O homem
Quais as formas evolutivas do Schistosoma mansoni?
ovo, miracídio, esporocisto primário, esporocisto secundário, cercária, esquistossômulos e verme adulto.
Como ocorre a transmissão da esquistossomose?
pela penetração ativa de cercarias na pele do hospedeiro definitivo
Qual a forma evolutiva do Schistosoma mansoni que é liberada no ambiente?
Os ovos embrionados
Qual a forma evolutiva do Schistosoma mansoni que é liberada no ambiente?
Os ovos embrionados
Quando os ovos embrionados entram em contato com o ambiente aquoso, o que ele libera?
o miracídio: a primeira forma larvária do parasita
O que faz o miracídio liberado pelos ovos embrionados no ambiente aquoso?
O miracídio se movimenta em busca do hospedeiro intermediário, os caramujos do gênero Biomphalaria
Quando o miracídio entra dentro do Biomphalaria, o que acontece?
dentro do hospedeiro intermediário, ele perde a mobilidade e dá origem às forma de esporocisto primário.
O que acontece com o esporocisto primário dentro do caramujo Biomphalaria?
dá origem aos esporocistos secundários após 2 semanas
Os esporocistos secundários originados dos esporocistos primários dentro do caramujo Biomphalaria, dão origem a aproximadamente 300.000 ___________?
Cercárias
O que são e o que fazem as cercárias?
São as formas infectantes do homem, com uma cauda bifurcada, que são liberadas no ambiente hídrico, e podem penetrar a pele humana.
Quando a cercaria encontra e pele do ser humano e a penetra ativamente, o que acontece?
perdem a cauda → dão origem aos esquistossômulos → caem na corrente sanguínea ou linfática
Quando os esquistossômulos do Schistosoma mansoni caem na corrente sanguínea ou linfática, quais órgãos eles costumam atingir?
Coração, pulmão, e preferencialmente o fígado
No ambiente hepático, os esquistossômulos do Schistosoma, ainda imaturos migram para o sistema portal. Para quê?
Para se tornarem vermes adultos com dimorfismo sexual
Explicação: se instalam nas veias mesentéricas superior e inferior, onde completam o estágio evolutivo e se tornam vermes adultos com dimorfismo sexual (macho e fêmea)
Os vermes adultos do Schistosoma originados na circulação portal, iniciam o acasalamento dando origem aos ovos, que são depositados aonde?
na luz intestinal
Qual a diferença em relação a forma e tamanho do macho e fêmea do Schistosoma?
O macho tem corpo achatado e mede ~6 a 12 mm
A fêmea possui corpo cilíndrico, e mede ~2x o comprimento do macho.
Quando o macho e a fêmea do Schistosoma mansoni acasalam, como eles se encaixam?
A fêmea se acomoda no canal ginecóforo do macho.
Em conchinha
Após 10 dias do acasalamento do macho e femea do Schistosoma mansoni, o que a fêmea cheia de ovos faz?
Ela migra para a luz intestinal para ovipostura, onde libera seus ovos dando continuidade ao ciclo.
Quando a femea do Schistosoma mansoni migra para a luz intestinal para ovipostura, ela atravessa mucosa e submucosa intestinal. O que isso pode causar?
microhemorragias e áreas de inflamação intestinais
→ desenvolvimento de diarreia mucossanguinolenta (disenteria) e de outros distúrbios gastrointestinais
Por quanto tempo os vermes adultos podem permanecer no hospedeiro definitivo/homem?
Até 5 anos.
Qual o período de incubação do Schistosoma mansoni?
2-6 semanas
Quais são as fases da Esquistossomose?
fase inicial (formas assintomática e sintomática) e fase tardia (formas crônicas).
Quais manifestações clínicas podem ser apresentadas na fase inicial da Esquistossomose?
1- Dermatite cercariana no local da penetração
2- febre de Katayama
3- Pneumonite intersticial eosinofílica
Quais manifestações clínicas da febre de Katayama que pode ser apresentada na fase inicial da Esquistossomose?
febre, anorexia, dor abdominal, cefaleia, mialgia, calafrio entre outros sintomas
Quais manifestações clínicas da Pneumonite intersticial eosinofílica que pode ser apresentada na fase inicial da Esquistossomose?
tosse seca, broncoespasmo e desconforto respiratório devido à passagem dos esquistossômulos nos pulmões
Depois de 6 meses da infecção, entra-se na fase tardia da doença e há risco do desenvolvimento das formas crônicas, sobretudo em pessoas residentes em áreas endêmicas. Essa etapa se apresenta com 3 formas:
i) hepatointestinal; ii) hepática; iii) hepatoesplênica
Que métodos diretos são utilizados para pesquisa do ovo nas fezes ou tecidos no diagnóstico da esquistossomose?
Técnica de Hoffman, biópsia retal
Que métodos indiretos são utilizados para pesquisa de antígenos circulantes no diagnóstico da esquistossomose
ELISA, Imunofluorescencia indireta, hemoaglutinação direta
Qual o tratamento para esquistossomose?
Como 1ª opção: Praziquantel
Como 2ª opção: Oximniquina
Como é feito o controle de cura da esquistossomose?
Indicador EPF negativo
Ausência de ovos
Quais as medidas de vigilância?
notificação compulsória em áreas não endêmica e de casos graves em áreas endemicas
Quais as medidas de controle?
Tratamento dos portadores
Eliminação do caramujo
Educação em saúde (uso de equipamentos de proteção)
Saneamento básico
Ferver a água
Como é popularmente conhecida a Esquistossomose?
“doença do caramujo” ou “barriga d’água”
Por que a Esquistossomose é conhecida popularmente como barriga d’água?
pelo acometimento hepático e esplênico que leva à ascite
Na esquistossomose, não ocorre autoinfecção e nem infecção direta homem-homem.
V ou F?
Verdadeiro
Por que o ciclo do Schistosoma é heteroxênico?
conta com dois tipos de hospedeiros para se completar – o ser humano (definitivo) e caramujos do gênero Biomphalaria (intermediários).
Quanto tempo dura o período de transmissibilidade da doença?
6 a 10 anos
O que é a dermatite cercariana?
Quadro de urticária, edema e rubor no local da penetração das cercarias, devido à resposta de hipersensibilidade
O que causa a hepatomegalia?
A impactação dos ovos no espaço pré-sinusoidal, levando à formação de granulomas e fibrose, dificultando o fluxo da circulação portal
Qual é a principal causa de lesão no homem?
Os ovos que desencadeiam reação inflamatória crônica granulomatosa no fígado que leva à fibrose hepática
São 3 formas que podem aparecer na Fase crônica da esquistossomose.
Cite um sintoma da forma intestinal:
diarreia e cólica
São 3 formas que podem aparecer na Fase crônica da esquistossomose.
Cite um achado da forma hepatointestinal:
Granulomas e fibrose –> hepatomegalia
São 3 formas que podem aparecer na Fase crônica da esquistossomose.
Cite um achado da forma hepatoesplênica:
Circulação colateral
Varizes de esôfago
Ascite
Esplenomegalia
Por que ocorre ascite na forma hepatoesplênica da fase crônica da esquistossomose?
Pela hipertensão portal intra-hepática pré-sinusal
