Angiostrongylus costaricensis Flashcards
Que es la Angiostrongilosis?
Infección del hombre producida por larvas de nematodos del género Angiostrongylus que pueden ubicarse en la pared intestinal o en tejido cerebral
EPIDEMIOLOGÍA
• Existe en Costa Rica, El salvador, Brasil, Nicaragua, Venezuela y Argentina
Alimentos implicados
las verduras contaminadas con secreciones de babosas (lesmas) que contienen las larvas parasitarias
Hospedero definitivo
la rata algodonera (Sigmodon hispidus, Rattus rattus)
• Hospedero intermediario:
babosas (lesmas), en secreciones mucosas las L3
Habitat del estadio adulto:
Ramificaciones de la arteria mesentérica de la región ileocecal, a nivel de la pared intestinal, en el animal y en el hombre
Morfologia
Nematodes pequeños
Boca con tres labios
Macho: 2.5 cm
Extremo caudal con bolsa copulatriz, con cloaca y espículas cortas
Hembras: 3 cm
Ciclo Biológico
1) En el **Hospedero Definitivo **están los huevos en las arterias, emerge L1
2) Atraviesa la pared del intestino, ingresa al lumen y sale con las heces
3) HI: babosas (lesmas): ingiere la L1, evoluciona a larva de 2do y 3er estadio
4) Roedor/hombre ingiere las babosas con L3, penetra la pared intestinal, se ubica en los ganglios linfáticos abdominales
5) Sufre dos mudas y se ubica en las arterias mesentéricas del ciego, donde llega a adulto
6) A los 18-20 días post infección, comienzan a oviponer
El hombre se infecta al consumir alimentos crudos o poco cocinados infectados con larvas de 3 estadio
PATOGENIA EN EL HOMBRE Y ANIMALES
• Localización del parasito: ramas ileocecales de la arteria mesentérica
• Patología ejercida por: Vermes adultos
▪ Lesiones traumáticas que producen engrosamiento de la pared arterial y trombosis
▪ Reacción inflamatoria de la mucosa y submucosa llegando a la serosa del ciego, reducción de la luz intestinal
▪ Perforación y peritonitis
• Patología ejercida por: Huevos y embriones - granulomas
• Localizaciones ectópicas: hígado y arterias testiculares.
CLÍNICA
• Mas afectados los niños
• Fiebre
• Dolor abdominal en el flanco derecho (¿apendicitis?)
• Anorexia y vómitos
• Se produce leucocitosis (10.000 a 50.000/mm) y eosinofilia (10-15%)
• Localización hepática: dolor en cuadrante superior derecho
La leucocitosis es el aumento en el número de células de glóbulos blancos de la sangre
PROFILAXIS
• Lavado cuidadoso de manos
• Lavado cuidadoso de verduras a ingerir
• Combatir babosas y roedores
Angiostrongylus cantonensis:
Que puede causar?
Afecta SNC (meningoencefalitis eosinofilica)
o El hombre es un hospedador accidental y no se ha encontrado que transmita la infección
o Hospedero definitivo habitual: rata
o H. Intermediario: babosas (moluscos)
o H. paratenicos: camarones y cangrejos
Angiostrongylus cantonensis:
EPIDEMIOLOGÍA
• Principalmente en cuba
• Fuente de infección: consumo de moluscos crudos y de huéspedes paratenicos como crustáceos y peces
• Tamaño: 2cm
• Alimentos implicados: carnes de moluscos, verduras contaminadas con baba, babosas o caracoles
• Provoca meningitis eosinofílica
Angiostrongylus cantonensis:
CICLO EN RATAS Y en HOMBRE
CICLO EN RATAS
• Huevos eclosionan en tejido pulmonar de la rata
• Larva asciende por la tráquea y es expulsada por secreciones bronquiales o heces
• HI: moluscos en ellos la larva llega a L3
• La rata ingiere moluscos, la L3 vía circulación hepática-pulmonar, llegan al cerebro y quedan allí 4 semanas, llegan a jóvenes adultos, copulan y liberan huevos
• H. Paratenicos: camarones
CICLO EN HOMBRE
• En el hombre provoca una meningitis eosinofílica
• Observación de larvas moviéndose en leptomeninges
• Hay granulomas con parásitos muertos
• El LCR es turbio, opalescente, hiperalbumiorraquia, pleocitosis con eosinofilia
Angiostrongylus cantonensis:
Ciclo Biológico
1) RATA: Los huevos incuban en los pulmones y las jóvenes larvas en su primera etapa son expulsadas con las heces de la rata. La larva asciende por la tráquea y es expulsada por secreciones bronquiales o por las heces.
2) MOLUSCOS: Las larvas en su primera etapa infectan a un huésped intermediario (molusco) y llegan a su etapa infecciosa (3°) en el término de dos semanas aproximadamente.
3) RATA: Las larvas infecciosas que son ingeridas por la rata migran vía circulación hepática – pulmonar hacia el cerebro y alcanzan su etapa adulta en cuatro semanas. Luego migran hacia las arterias pulmonares y después de otras semanas comienzan a depositar los huevos.
EL HOMBRE SE INFECTA AL INGERIR VERDURAS CONTAMINADAS CON BABOSAS O CON LA BABA DEL MOLUSCO.
