Plasmódium Flashcards
A malária é causada por 4 espécies de Plasmódio:
P. falciparum
P. malariae
P. vivax
P. ovale
Quem é e o que causa o Plasmodium falciparum?
Febre terçã maligna (19%)
> África
Quem é e o que causa o Plasmodium malariae?
Raros no BR (1%)
Causam febre quartã
Quem é e o que causa o Plasmodium vivax?
Espécie prevalente no BR (80%)
Causa a Febre terçã benigna
Quem é e o que causa o Plasmodium ovale?
Encontrada apenas em países africanos
Febre terçã benigna
Qual a espécie que mais causa malária no BR?
Plasmodium vivax
Qual é o nome do mosquito vetor da malária?
mosquito Anopheles
Quais as formas evolutivas do Plasmodium?
Esporozoítos
Trofozoítos
Esquizontes
Merozoítos
Quando o inseto vetor pica o homem, ele inocula qual forma evolutiva?
Ele injeta esporozoítos
O que acontece depois que o Anopheles inocula esporozoítos no organismo humano?
Eles infectam os hepatócitos, diferenciando-se em trofozoítos pré-eritrocíticos
Os trofozoítos se multiplicam no fígado e depois se transformam em que?
Em esquizontes teciduais
Quando os esquizontes teciduais se rompem, que forma eles liberam?
Merozoítos
Que tipo de célula os merozoítos invadem?
As hemácias/eritrócitos
Dentro das hemácias, os merozoítos se transformam em?
Esquizontes sanguíneos
Qual forma que causa a hemólise de hemácias?
Esquizontes sanguíneos
O rompimento das hemácias libera qual forma para o sangue?
Merozoítos
O que é a repetição do ciclo eritrocítico?
É quando as hemácias rompidas por esquizontes liberam merozoítos que irão infectar novas hemácias
Após alguns ciclos eritrocíticos, ocorre a diferenciação em estágios sexuados, chamados de:
gametócitos
Quando a fêmea Anopheles se alimenta do sangue, ela ingere:
os gametócitos
No interior do mosquito, os gametócitos se transformam em gametas, onde ocorre a fertilização e formação do ____ no intestino e depois _____ no estômago:
zigoto no intestino
e oocisto no estomago
O zigoto adquire mobilidade e começa a se movimentar, atravessando a matriz peritrófica, atingindo a parede do intestino médio do mosquito, onde irá se encistar e receberá o nome
OOCISTO
DENTRO DO MOSQUITO
Gameta ➙ zigoto ➙ oocineto ➙oocisto ➙ ?
esporozoítos
Quando o Anopheles pica o homem, qual forma ele injeta ?
esporozoítos
O P. falciparum invade qual tipo de hemácia?
Todas
O P. vivax invade qual tipo de hemácia?
Apenas reticulócitos (as hemácias jovens)
Quem é o hospedeiro definitivo do Plasmodium?
O mosquito
O ciclo sexuado ocorre no ________ e o ciclo assexuado ocorre no ________.
O ciclo sexuado ocorre no mosquito e o ciclo assexuado ocorre no homem.
O que são os hipnozoítos?
são formas especiais intra-hepáticas que aparecem na infecção por P. vivax, que podem manter-se latentes mesmo após o tratamento causando a recidiva da malária
Inicialmente, além da febre, quais sintomas caracterizam a malária?
Mal estar
cefaleia
cansaço
mialgia
Por que ocorre a febre na malária?
Ocorre no momento da ruptura das hemácias com a liberação dos merozoítos
Como é a febre na malária?
Calafrio que dura de 15 min a 1hr. Temperatura podendo atingir até 41 °C.
Por que a malária pode causar anemia?
Pela hemólise das hemácias no baço ou nos capilares
A hepatoesplenomegalia apenas é comum em qual espécie de plasmódio?
P. malarie
A malária por P. falciparum é mais grave do que a por P. vivax. Verdade?
SIM
Quais são as principais complicações da malária?
Malária cerebral
Coagulação intravascular disseminada
Insuficiência renal aguda
Anemia grave
Qual o método para diagnóstico laboratorial com maior sensibilidade e menor custo?
Gota espessa + frotis (extendido)
Qual o tratamento para P. falciparum?
Quinina
Qual o tratamento para P. vivax?
Cloroquina + primaquina
no caso do P. vivax, a doença possui um período de incubação de quantos dias?
pode variar entre 12 a 17 dias
O que é o paroxismo malárico?
febre alta e calafrios que coincidem com o período de ruptura dos eritrócitos no final da esquizogonia, processo no qual os merozoítos serão liberados na circulação sanguínea do hospedeiro
Depois da febre, o que acontece?
a febre irá baixar, deixando o paciente em um quadro de sudorese profusa e intensa fraqueza que irão durar em média 3 horas,
Por que a febre causada pelo P. vivax é chamada de febre terçã?
Pois ocorrem a cada 2 ou 3 dias
Qual é o padrão-ouro para diagnóstico da Malária?
O método da gota espessa + frotis (extendido)
Profilaxia da malária?
colocação de telas em portas e janelas
repelentes
evitar sair à noite
tratamento precoce de doentes
Que son los Plasmódiums?
Son protozoos hemoparásitos causantes del Paludismo humano (malaria), enfermedad parasitaria aguda de evolución crónica, que se
caracteriza por fiebre o accesos febriles intermitentes, esplenomegalia y anemia.
Es muy grave en…
niños menores de 5 años y embarazadas
En argentina…
• Actualmente no existen casos autóctonos de paludismo en Argentina (zona limítrofe en riesgo, Jujuy y salta).
Se transmite por la picadura de…
mosquitos hembras infectadas. Especies involucradas del vector: ▪ Anopheles pseudopunctipennis y Anopheles darlinghi (noreste argentino).
o Vía transfusional
Cual es el hospedero intermediário?
HOMBRE (reproducción asexual).
CLASIFICACIÓN Géneros y especies
• Plasmodium falciparum
o fiebre terciana maligna, infecta GR de todas las edades.
• Plasmodium vivax
o Fiebre terciana benigna, infecta GR jóvenes (GR más grande).
o Especie predominante en América.
o Recidivas (hipnozoítos, estado en el que quedan durmientes en el hígado y con el tiempo puede reactivarse).
• Plasmodium ovale:
o Fiebre terciana benigna.
o Recidivas (hipnozoítos)
• Plasmodium malariae:
o fiebre cuartana, infecta a GR viejos • Plasmodium knowlesi: Afecta a los monos.
Cual es el estadio infectante?
Esporozoito
Tiene complejo apical en extremidade anterior
Los merozoitos penetran en…
las hemáties
Otras vias de transmisión
o Vía transfusional
o Vía congénita
o Por jeringas contaminadas (drogadictos).
Como es el trofozoito?
• Elemento en forma de anillo que se encuentra dentro del GR, con una vacuola alimenticia.
• Hb→ Hemozoína
Mecanismos de evasión
Merozoitos
Trofozoitos
Esquizontes
Patologias
Anemia
Hepatoesplenomegalia
GR parasitados más rígidos
Hipoglucémia
Fiebre
Obstrucción vascular: P. falciparum
En las embarazadas:
Anemia
Aborto
En el RN
Bajo peso
Hipoglucemia
Que enfermedad cria una resisténcia natural al Plasmodium?
Anemia drepanocítica o falsiforme
Diagnóstico
Parasitológico directo
• Frotis de sangre periférica
• Gota gruesa
Estos 2 juntos!
Diagnóstico indirecto
Inmunológicos:
IFI, EIA (ELISA), AD
Tratamiento
• Esquizonticidas: Quinina, cloroquina, mefloquina, Quinidina, Pirimetamina, Sulfadoxina
• Gametocidas: primaquina