Hidatidosis Flashcards
Cuales son los agentes etiológicos?
Echinococcus granulosus = equinococosis quísticas - en hígado y pulmón
Echinococcus multilocularis = equinococosis alveolar - en hígado
HD
E. granulosus: Perro
E. multilocularis: Zorro
HI
E. granulosus: Ovejas
E. multilocularis: Roedores
El hombre es hospedero:
Accidental
Estadio infectante:
Huevo
Factores de riesgo para el Hombre
Higiene y limpieza personales deficientes.
Matanza no controlada de ganado
Perro
* estrecho contacto.
* animal de trabajo.
* alimentado con vísceras crudas.
* no desparasitados
Morfologia
Escólex
Piriforme
Cuatro ventosas y doble corona de ganchos
Huevos: resisténcia
Viven más de un año en ambientes húmedos y entre los 4° y 15° C y sobreviven a 50° C.
Morfología Quiste hidatídico:
Membrana Adventicia + Hidátide (metacestodo)
Morfología Hidátide:
Ectocisto o capa Externa: cuticular o laminar
Externa, blanda, blanca y acelular.
Semipermeable, no antigénica, barrera ante la R. In.
Capa Interna: prolígera o germinativa
Aspecto granular, amarilla delgada.
Regula el paso de macromoléculas
Produce: vesículas, escólices, líquido hidatídico
Hidátide: Contenido
Arenilla Hidatídica: elementos
Vesículas prolígeras
Vesículas hijas: endógenas o exógenas. Tienen capa cuticular y germinativa.
Escólices o protoescólices: estructuras ovoideas con hilera de ganchos y escólex invaginado.
Ganchos
Hidátide: Contenido
Líquido hidatídico
Transparente
Ligeramente alcalino: pH: 6.7- 7.9
98% H2O
Sustancias orgánicas e inorgánicos: ClNa, Mg, Cu, Fe, P, lípidos, aminoácidos y proteínas.
Ciclo HI
Ingestión del huevo
o Liberación del embrión hexacanto por enzimas digestivas
o Atraviesa pared intestinal
o Por vía sanguínea portal o linfática, llega al hígado (70%), corazón y pulmón (20%) u otros órganos
o Comienzo del desarrollo de la hidátide
o Al 4to día comienza la vacuolización central
o Al 7mo día: 60-70mm
Respuesta inmune
Hidátide
Capa cuticular: no estimula la respuesta inmune.
Capa germinativa: 12 Ags. líquido hidatídico.
Patogénesis. Localización más frecuentes
lóbulo derecho del hígado y pulmón.
Hidatidosis ósea
Destrucción de las trabéculas óseas y fracturas espontáneas
Diagnóstico
Imagenología: Ecografía, TC, RM y Rx
Diagnóstico de Laboratorio: Inmunoserología
EIA
IFI
Inmunoblot
Dx molecular: PCR
Tratamiento
Quirúrgico
Precaución no romper el quiste y derramar el contenido en la cavidad abdominal en cuyo caso podría dar shock anafiláctico y/o hidatidosis secundaria.
Albendazol por vía sistémica, especialmente en casos no operables.
Profilaxis
Educación sanitaria a la comunidad.
Prevención, diagnóstico y tratamiento de los hospederos definitivos.
Provisión de agua potable
Decomiso y destrucción de vísceras parasitadas por quistes hidatídicos en mataderos y carnicerías